Ранние пробуждения и невозможность уснуть далее

анонимно
Добрый день. Мне 34 года Года 3 назад начались проблемы со сном. До этого всё было отлично. Но сменились многие соседи, стало очень шумно в доме. Дом панельная одноподъездная 16-этажка. Слышимость абсолютная - слышно все стуки и т.п. с 1-го по 16-й этаж. Сперва начались проблемы с засыпанием - чувство беспокойства (связанное с ожиданием, что во-вот что-то где-то загремит). На несколько секунд проваливался в сон,потом пробуждался. Иногда не мог заснуть всю ночь, и так - несколько ночей подряд. Потом при засыпании беспокойство ушло. Засыпать стал более-менее нормально в районе 23:00 - 24:00 часов. Но стал рано пробуждаться - между 3-мя и 4-мя часами утра. С тем же чувством беспокойства. Обращался к психотерапевту. Сперва назначались легкие успокоительные. Их эффект прекрашался после 2-3 дней применения. Затем был назначен фенозепам. Стало лучше. Засыпал нормально, спал до 6-6:30. Но, через какое-то фремя эффект от фенозепама стал снижаться, а потом исчез вообще. Т.е. можно было выпить предельно допустимую дозу, а проблемы это не решало. Назначили перед сном азалептин, и ещё два препарата, название которых сейчас уже не помню, - 3 раза в день. Эффект стал гораздо серьезнее, но после приема перед сном прописанной дозы азалектина до середины следующего дня был как овощ. И опять же после некоторого времени эффект снизился.Сознание всё равно стало пробуждаться и в то же время - в районе 4-х. Но подняться сил не было. Так и лежал до будильника в состоянии "ни то, ни сё" - и не спишь, и не бодрствуешь. "Пролечившись" таким образом около 3 месяцев, в итоге решил с таким лечением завязать. Сейчас засыпаю в промежутке между 23 и 24 часами, просыпаюсь в основном в 4-м часу утра, гораздо реже - в 5-м. Т.к. примерно с 4-х часов в доме начинают по нарастающей развиваться шумы - лифты, хлопанье дверей и т.д. Чувства беспокойства при пробуждении нет. Сознание просто включается и всё - резко, как-будто щелкнули выключателем. При дальнейших попытках заснуть удаётся задремать на несколько секунд. После чего либо сам по себе "включаюсь", либо от чередного шума. Очень редко удается заснуть на время от 20 до 40-ка минут после 6:00. А в 7 уже подъем. Днем уснуть вообще не могу. Как следствие - постоянное желание спать, чувство разбитости, невозможность полностью сконцентрировать внимание. Когда уезжаю куда-нибудь (выходные, командировка, отпуск), как правило, сплю нормально, стараясь отоспаться при возможности по максимуму - если бы не было необходимости что-либо делать, думаю, спал бы сутки как минимум, а то и все двое. Очевидно, проблемы связаны именно с конкретным местом постоянного обитания. Подскажите, пожалуйста, возможно как-то заставить себя спать в данных условиях? Что делать? Медикаментозное лечение, в описанном выше варианте, практически не помогло. Остает массаж, иглоуказывание, что-то ещё?

Отвечает Чернышева Екатерина Владимировна
сомнолог, функциональный диагност
Здраствуйте! Создается впечатление, что у Вас выраженное тревожное состояние, причем , действительно, ситуационное. Причем , находясь дома, вы словно заранее програмируете себя на беспокойную ночь и просыпаетесь. В данной ситуации обычно решается вопрос о применении противотревожных препаратов или антидепрессантов со снотворным эффектом - под контролем психотерапевта (но , конечно же, это не фенозепам и не азалептин), проводится психотерапия, большое внимание уделяется гигиене сна, образу жизни, поведению непосредственно перед сном. Подробнее об этом: buzunov.ru/programma-zdorovogo-sna/ . Необходима физическая активность минимум 3-4 раза в неделю за 4-5 часов до сна (бег, велосипед, плавание и др.), массаж , иглоукалывание и др. процедуры также могут оказывать расслабляющее действие. Кроме того, в настоящее время в лечение тревожных расстройств большую популярность приобретает ксенон-терапия: http://www.sleepnet.ru/Xenon/

Консультация врача сомнолога на тему «Ранние пробуждения и невозможность уснуть далее»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 31 июля 2013
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.