Консультации / Неврология

Как использовать воротник Шанца и как долго оссифицируется межпозвонковая грыжа

Два года назад после небольшого удара в висок по повёрнутой вправо голове начались проблемы с шеей. сделал КТ и МРТ КТ Дата обследования: 18.06.12. Год рождения: 1951 ЭЭД: 2мЗв Описание: На серии КТ-срезов шейного отдела позвоночника - деструктивных изменений не выявлено. Субхондральный склероз в атланто-дентальном сочленении. Отмечается уменьшение высоты м/и дисков, больше на уровне СЗ--С4 , утолщение и деформация замыкательных пластинок тел позвонков с остсосклсротическими изменениями и краевыми остеофитами. І Неравномерное сужение суставных щелей фасеточных суставов, субхондральный склероз. Остеосклеротические разрастания в области крючковидных отростков. На уровне СЗ-С4 - дорсальная, срединно-парамедианпая оссифицированная грыжа м/п диска до 3 мм, с латерализацией влево.етеноз корешковых каналов. На уровне С6-С7 - дорсальная парамедианная грыжа м/п диска до 2,5 мм, с умеренной латерализацией влево, стеноз корешковых каналов. В позвоночном канале - без патологических включений, структуры дурального мешка визуализируются обычно. Утолщение, уплотнение желтых, продольных связок позвоночника, более передней- с обызвествлением, в местах прикрепления связок. Отверстия каналов позвоночных артерий не сужены. Паравертебральные мягкиме ткани структурно не изменены. Паравертебрально - мягкие ткани без изменений. КТ-картина полисегментарного остеохондроза в стадии грыж м/п дисков на уровне СЗ-С4, С6-С7, спондилоартрозе, унковертебрального артроза, спондилеза шейного отдела позвоночника. МРТ Пациент: Волков С.Л Дата рождения: 26.03 1951 Дата обследования: 07.09.2012 Протокол обследования На серии срезов, выполненных в режимах Т1ВИ,Т2ВИ В сагиттальной и аксиальной плоскостях-шейный отдел имеет нормальную степень лордоза. Саггитальный размер костного спинномозгового канала на уровне СЗ-1,17см. Тела позвонксв имеют нормальную конфигурацию и трабекулярчую структуру.Кортикальный слой имеет нормальную толщину, выраженные краевые остеофиты земыкательных пластин по задней поверхности. Зубо-атлантовый сустав нормальной ширины. Замыкательные пластинки позвонков имеют неровные контуры. Пространства межпозвонковых дисков имеют сниженную высоту и выпуклость. Межпозвонковые диски имеют нормальную плотность. Диски выходят сзади за контур тел позвонков на уровне С3-С4на 0,46 см, С5-С6 на 0,37 см, С6-С7 на 0,51 см. с латеризацией влево и компрессией дурального мешка Задняяя продольная связка утолщенна до 0,43 см. Спинной мозг центрирован и имеет нормальную ширину гомогенной внутренней структуры и не имеет циркулярных сужений и расширений. Пре- и паравертебральные мягкие ткани – без особенностей. Заключение Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.Медианно-парамедианные грыжи МПД СЗ-С4,С5-С7 Дегенеративный стеноз позвоночного канала В течении первого года прошёл и мануальщиков и травмотологов и неврологов с кардиологами. К моменту когда сделал КТ имел такую симптоматику: Мышцы шеи через час после подъёма напряжены, Голова поворачивается влево и вправо на 45 градусов ,в шее, затылке кол, ощущение что кожа лба натянута, особеннно если задрать голову, голову переднюю часть давит и так весь день. Плюнул на все лечения и начал терпеть, периодически одевая мягкого Шанца. когда казалось что становится чуть легче пытался начинать поворачивать голову. Ситуацию эти кручения, как и попытки слегка массировать шею, ухудшали. В декабре выбивал ковёр и шея почувствовала себя легче. Тогда я начал потихоньку делать махи руками, отжиматься от пола. это помогало. В апреле растянул ахиллу, начал ковылять, но отжимания не прекратил. К середине мая начал побаливать крестец и поясничный отдел,видимо из-за хромоты, а в начале июня утром схватило грудной отдел и сразу заклинило шею до прежнего уровня и даже хуже, ночью жжёт мышцы спины на уровне лопаток если лечь на левый бок или на спину. Голова болит периодически, больше справа в любое время днём, но эта боль вроде не очень связана с поворотами шеи . Начал сегодня пить мидокалм. Вопрос: Нужно ли в такой ситуации и как долго носить постоянно воротник Шанца, потому что в инете все пишут прямо противоположные вещи. Отжимания я прекратил. Может быть попытаться возобновить. И ещё. Я всё пытаюсь понять на каком этапе моей жизни родились эти грыжи. 7 месяцев для оссификации достаточно( это после удара)? (это которая С3-С4) Извините за длинный монолог, кроме шеи уже ни о чём не думается, к врачам идти боюсь, ощущение такое что если бы 2 года назад отсиделся недели две а не побежал лечиться , всё было бы нормально.
Воротник Шанца носится постоянно, в течение дня с утра до вечера в течение5-7 дней не снимая. Но не больше. Когда родилсь грыжи Вы не узнаете да и не надо это узнавать. такого размера. так называемые грыжи образуются в опеределённом возрастном периоде у всех. у вас распространённый остеохндроз с множественым грыжеобазованием. Отжимания - делайте, только не переусердствуйте. Мне кажется Вам стоит пройти курс медикаментозного ечения, тем более, что боли стали распространяться по всему позвоночнику. НПВС, миореаксанты, сосудистые препараты, физиолечение, иглотерапия.
Консультация врача-невролога на тему «Как использовать воротник Шанца и как долго оссифицируется межпозвонковая грыжа» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нейрохирургии Саратовского медицинского университета. Сфера профессиональных интересов: нейрохирургия - заболевания позвоночника (грыжи диска), заболевания спинного мозга (опухоли), травма периферических нервов, опухоли головного мозга.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Дисэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль
Уважаемый Андрей Анатольевич, мне 52 года, у меня на протяжение долгих лет были часто головные боли. В основном по утрам ,бывали и в течении дня. Я считала , что это...
Рекомендуют операцию на позвоночнике
Здравствуйте ! Помогите пожалуйста !!! Нейрохирург говорит, что единственное спасение для моей Мамы - это операция - расширение спинномозгового канала и его чистка....... Моей Маме 74 года. В 2014 году...
Парез лицевого нерва осложнения - спастика мышц
Здравствуйте, мне 28 лет, 2 года назад лечили зуб, лечение было долгим. из-за того, что мне поставили мышьяк в госполиклиники, у меня был ожог. В стомклинике мне сначала лечили ожог,...
Боль в ноге
Здравствуйте доктор, меня зовут Алексей, Сильно болела поясница и правая нога с онемением на маленькие пальцы ног, плюс сильно скривило на левую сторону 13 мая 2019 года мне сделали операцию...
Грыжа l5-s1
Хотел бы задать вопрос об операции на секвестрированной грыже. Какие варианты операций существуют для моего случая? Обязательна ли установка импланта и металлоконструкций? Навсегда или на какой-то период? Малоинвазивные операции могут...
Протрузии болевой синдром
Здравствуйте, мне 23 года, рост 167, вес 61. Уже 2 недели как болит левая рука, раньше таких болей не было. Страдаю от протрузий с 15 лет (в пояснице уже в...
Нужна операция или нет
Здравствуйте. Пройдя обследование, мне предложили операцию по удалению грыжи на шейном отделе позвоночника ( грыжа одного позвоночника 4 мм, грыжа второго 5 мм). Делать операцию не решаюсь. Можно в моем...