Консультации / Неврология

Протрузия диска - немеет нога

Здравствуйте Андрей Анатольевич ! Меня зовут Алия !! С 20 июня этого года заболела спина ( боль и скованность в пояснице), сделала МРТ пояснично- крестцового отдела , на полученных Т1 и Т2 - взвешенных МР - изображениях в сагинтальной , аксиальной проекциях лордоз выпрямлен .МР-сигнал от межпозвонковых дисков в нижнегрудном , пояснично-крестцовом отделах снижен за счет дегидратации с наличием выпячиваний на уровне L 3-4 lj 0.26см (думаю что мм ) b L4-5 до 0,31 см ,имеются костные разрастания в передне-задних отделах нижнегрудных , поясничных позвонков . Тела позвонков не деформированы , сигнал от тел позвонков сохранен. Сигнал от спинного мозга и корешков конского хвоста однородный . В миелографическом режиме отмечается деформация передней стенки дуральногог мешка на уровне L2-3,L3-4,L4-5. Заключение признаки протрузии дисков L3-4,L4-5.Дегенеративные изменения в нижнегрудном , пояснично- кресцовом отделах позвоночника . С начала очень болела спина - не могла вставать с кровати - диклофенак , трамадол , артроксан , тебантин , системы (не знаю точно с чем ) ампипульс . А 12 июля у меня снова был приступ с утра , не могла встать с кровати , была уже истерика - муж прокол последнюю ампулу трамадола из пяти , днем вроде стало хорошо , как будто ничего и не болело , в этот день решила проколоть ДОНУ , заболела сильно нога - потом боль пошла на убыль , но стала неметь нога, зато перестала после этого болеть так сильно поясница , а то не могла сидеть даже немного времени. Сейчас нога до сих пор немеет , зато слава богу в пояснице нет такой скованности ,теперь переживаю очень сильно за ногу , т.к она до сих пор немеет с голени до пальцев ноги . Врач назначил дону проколоть 12 раз через день ,затем пропить саше доны примерно 2 месяца еще и иглоукалывание ., амплипульс больше 7 дней не разрешает , массаж тоже не разрешает , гимнастику в очень щадящем режиме . Что с ногой и как дальше быть с поясницей . Я очень сильно переживаю , что могу быть обездвижена .Как теперь с этим жить - помогите пжл , может я вам очень много вопросов задаю , но неврапатолог как то очень уклончиво отвечает
Уважаемая Алия! Насчёт обездвиживания - Вы уж слишком. Это банальный остеохондроз с протрузиями.. А вот что касается лечения - я бы значительно пересмотрел назначения. Во-первых, никакой Вам гимнастики сейчас при болях не нужно, во-вторых - Дона не лечебный препарат а хондропротектор. который применяется при профилактике остеохондроза а не при лечении. Вам сейчас нужно НПВС например амелотекс или вольтарен (если рецептурные - выпишите рецепт у врача), вначале в/м, а затем таблетировано в течение 2-3 недель, обязательно вместе с миорелаксантами!. Можно добавить мильгамму в/м. На 5-7 дней нужен корсет, для разгрузки позвоночника. Обязательно физиолечение, да можно вместе с иглотерапией. Если есть возможность я бы порекомендовал вертикальное (именно вертикальное подводное вытяжение, ванны, аппликатор Кузнецова, мази. Самое главное покой - т.е. 7-10 на больничном листе, а не амбулаторно. Пока где то примерно так.
Спасибо за ответ !! Только я не совсем поняла , ведь все эти препараты я уже проколола (забыла написать про вольтарен, мильгамму мне не назначали, но были сделаны уколы нейрубина ) , боли сильные и скованность в пояснице прошли (немного трудно еще одевать носки и т.д ), остались только немного боли справа от копчика и онемение в правой ноге , большой палец ноги болит так , как будто его отдавили. Вы предлагаете сделать водяное вытяжение , но у нас в городе я не знаю делают такое или нет . Скажите пжл , как альтернатива - можно делать вытяжение на кровати Нуга Бест или Серагем . Я купила корсет - но невропатолог разрешает его носить только 2-3 час, когда мне нужно куда нибудь ехать в автобусе . Через сколько нужно повторять лечение , для поддержания позвоночника - и с чего его нужно начинать , снова все повторять , т.к из-за работы и отсутствия времени (стояния в очередях в поликлинике , у нас в Казахстане , чтобы попасть на прием к невропатологу, сначала нужно попасть на прием к терапевту , который должен сначала сам назначить лечение и только потом он может дать направление к специалистам , т.е за это время можно упустить время , простите за тавталогию) . И все таки , что лучше всего может помочь избавится от онемения в ноге . Спасибо за то ,что отвечаете на вопросы . Желаю вам удачи в вашем не легком труде .
Из перечисленных мной препаратов Вы кололи только диклофенак и вольтарен. Ни амелотекс. ни миорелаксанты Вы не делали. Для восстановления нерва (мильгамма. октолипен, комбилипен, никот. кислоту) Вы не делал. Если это препараты рецептурные выпишите рецепты у врача. Иглотеапию не делали. Элеткрофорез с нвокаином можно ещё поделать. ну и всё то что писал "На 5-7 дней нужен корсет, для разгрузки позвоночника. Обязательно физиолечение, да можно вместе с иглотерапией., ванны, аппликатор Кузнецова, мази. Самое главное покой - т.е. 7-10 на больничном листе, а не амбулаторно
Здр-те !! Андрей Анатольевич , пжл можно у вас уточнить - мне получается нужно проколоть вольтарен , из миорелаксантов я нашла в нашем городе мидокалм и еще нужно проколоть мильгамму , а потом нужно в таблетированном виде пропить все эти лекарства или только вольтарен и мидокалм . И еще насчет водяного вертикального вытяжения , к сожалению я не нашла в нашем славном городе Караганде такой процедуры (несмотря на то что здесь живут и работаю шахтеры , для которых проблемы с позвоночником актуальны)- может все таки эту процедуру можно заменить на вытяжения на кроватях Нуга Бест или Серагем. Насчет иглотерапии - делала ее всего два раза и оба раза после процедуры мне было хуже , нога стала больше неметь и болела ее передняя часть(лампасная часть голени - теперь думаю прекратить проведение этой процедуры) . Спасибо заранее за ответ .
Здр-те! Ваша проблема не относится к компетенции нейрохирурга, все заданные мне вопросы Вы можете решить по месту жительства. Что касается кроватей Нуга Бест и Серагем - они не вытягивают. Да и особого эффекта не оказывают - так, раскрученный бренд. Положите доску наклонно на забор, лягте на неё - вот Вам и кровать Нуга Бест. Удачи.
Консультация врача-невролога на тему «Протрузия диска - немеет нога» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Венозная ангиома
Андрей Анатольевич, здравствуйте. По мрт выявили венозную ангиому правых подкорковых ядер. Имеются жалобы вроде головных болей, нарушение чувствительности правой стороны лица (то приходит, то уходит). Скажите нужно ли оперировать такую...
Кавернома Точен ли диагноз и показана ли операция
Добрый день! Необходим Ваш совет. Беспокоил правый глаз (чувствовала, словно он раздут, как шар, постоянно напряжен). Прошла осмотр офтальмолога. Патологий не обнаружено, показана консультация невролога. Перед приемом я сделала сама...
Глиобластома мозолистого тела
Здравствуйте . Помогите пожалуйста разобраться что делать дальше . Моему отчиму 56 лет. Буквальна за неделю стало плохо . Сильные головные боли и слабость . Положили в больницу и при...
Большая межпозвоночная грыжа
Здравствуйте! Два месяца назад чихнула и резко прострел в пояснице и ноги подкосились.Начало с того дня болеть вся задняя часть ноги правой. Терпела почти месяц потом пошла к местному невропатологу...
Плексит
Добрый день! Подскажите пожалуйста порядок лечения. В январе 2020 была сочетанная травма, сейчас не работает левая рука от локтя до кончиков пальцев. Сделал ЭНМГ через два месяца после травмы -...
Левосторонний гемипарез
Женщина, 51 год. Год назад диагностирована опухоль головного мозга, субтотальное удаление опухоли, по результатам гистологии-анапластическая эпендимома Gr III. После операции неврологические нарушения - левосторонняя гемиплегия, через время перешедшая в гемипарез....
Очаговое образование правой темянной области-остеома
Здравствуйте! Я прошу вас помочь. Беспокоюсь за свою маму, ей 59 лет, постоянные шумы в голове, закладывает уши, уже год обследуется, наконец получила после КТ направление к нейрохирургу, и начался...