Консультации / Эндокринология

Беременность и гипотериоз и аутоимунный тиреоидит

Добрый день. очень надеюсь на вашу профессиональную консультацию. Мне 37 лет, рост 165, вес 57, диагноз-Гипотериоз. Аутоимунный тиреоидит. В настоящее время: Беременность первая. 12 недель. ( Диагноз поставлен в 2010 году, назначена доза 100 мкг эутирокса. В ноябре 2012г за полгода до наступления беременности были сданы контрольные анализы: Т3 5,27 пмоль/л (референтные значения 2.30-7.00) Т4 24.2 пмоль/л (референтные значения 10.3-24.5) ТТГ 0.24 мкМЕ/мл (референтные значения 0.35-4.50) АТ к ТПО 679.0 МЕ/мл (референтные значения до 35.0)) На сроке 4 недели анализы на гормоны (проведены 03.06.2013г. )Показатели: ТТГ 9.16 mIU/ml Т4 0.74 ng/dL (реф знач 0.47-1.08 1 триместр беременности) АТ к ТПО 250.30 УЗИ ЩЖ: ЩЖ не увел., тень трахеи не смещена, перешеек 0.25 см, контур ровный, четкий, капсула уплотнена, эхогенность обычная. В левой доле у н/полюса два рядом расположенных гипоэхогенных узла 0.8х0.45 см однородный и 1.2х0.8 см неоднородный с эховключениями. Эндокринологом была подобрана доза тироксина: эутирокс 125 мкг По назначению гинеколога принимаю витамины: фолиевую кислоту 1 т.х 3р.д., вечером принимаю препарат Витрум-пренаталь (содержит фолиевую кислоту и йод). На сроке 7 недель угроза прерывания беременности. госпитализирована. но-шпа свечи нокша,магникум. Через 5 дней выписана в удовлетворительном состоянии. Анализы в норме. В настоящее время общее самочувствие удовлетворительное, нет депрессии,спокойное эмоциональное настроение, но неважное общее состояние в связи с обострением гастрита (боли в поджелудочной железе,кишечник плохо работает,вздутие сильное, тошнота (-прогестерон на сроке 5 недель 21.69 ng/mL - норма) Строгая диета. На сроке 11 недель анализы на гормоны (08.07.2013) норма ТТГ 0.22 mlU/ml (0.20-4.00 для беременных) Т4 св. 1.45и ng/dL (0.47-1.08 1 триместр беременности) АТ к ТГ больше 1000 U/ml (0-4.11 для всех) АТ к ТПО 254.8 IU/ml (0-9.0 для всех) 13.07.2013 проведена консультация эндкринолога: НАСТОЯТЕЛЬНО! рекомендует госпитализацию в областную больницу в связи с повышением уровня АТ к ТГ. Мотивирует тем, что совсем нет иммунитета и необходимо лечиться гормонами. Дозу эутирокса эндокринолог снизила до 50 мкг в сутки во время еды (а не утром натощак). Пожалуйста, напишите, действительно ли необходима госпитализация .Либо возможно под наблюдением местного эндокринолога снижать антитела?. Какие последствия для ребенка с такими титрами АТ ТГ (больше 1000). Нужно ли принимать по-прежнему витмины, содержащие йод? Необходимо ли снизить дозу эутирокса до 50 мкг? Спасибо вам огромное заранее.
Здравствуйте! Борьба с антителами сродни борьбе Дона Кихота с ветряными мельницами. Этого делать не нужно. В случае развития гипотиреоза антитела являются свидетелями процесса и существенного действия ни на что не оказывают. Последствий для ребенка никаких нет при повышении уровня антител. Судя по анализам в настоящее время у Вас ВСЕ ХОРОШО!!!! Никаких дополнительных действий в настоящее время не требуется. Вы молодец, все делали правильно. Для 11 недель уровень ТТГ 0,22 это отлично! Нет ни малейшей необходимости снижать дозу эутирокса и уж тем более начинать принимать его неправильно!!! Более того, это даже нежелательно, особенно для ребенка. Все что вам нужно сделать - это успокоиться и пересдать анализ крови на ТТГ и св. Т4 через 1,5 месяца. Принимать витамины можно, а вот принимать йод не обязательно. Дело в том, что йод усваивает в организме только щитовидная железа, а у вас она не работает (у вас гипотиреоз). Поэтому кидать дрова в потухшую печь необязательно, хотя и можно.
Консультация врача-эндокринолога на тему «Беременность и гипотериоз и аутоимунный тиреоидит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к терапевту
Ильдар Равилевич Рахматулин Терапевт, Эндокринолог
Консультацияот2400Р
Для записи онлайн вам доступны 3267 врачей из 1001 клиники МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
эндокринолог
Место работы
Медицинский центр "Риммарита"
Подробности

Врач-эндокринолог, диабетолог, кандидат медицинских наук.
Ведет пациентов с избыточным весом и ожирением, сахарным диабетом 1 и 2 типа (в том числе на инсулиновых помпах), заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
Владеет навыками терапевтического обучения пациентов с сахарным диабетом, избыточным весом.
Принимала участие в медицинских конференциях, симпозиумах по актуальным проблемам диагностики и лечения эндокринных заболеваний.
Является автором 10 научных публикаций.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Беременность и гипотериоз
Здравствуйте. Три года назад мне поставили диагноз аутоимунный териодит (надеюсь, правильно написала). У меня ттг был 5.204, А тпо антитела 1030.0 Ме/мл. Мне назначили приет л-тироксина по 25 мкг. Делали...
Гипотериоз и АИТ
Здравствуйте, мне 26 лет рост 171 вес 70,в 2007 году сдала анализы на половые гормоны, всвязи с тем что не могла забеременеть, поставили пкя яичников, гормоны были в норме кроме...
Поликистоз, аутоимунный тиреоидит
Здравствуйте! Мне 19 лет. С 13 лет гормональные проблемы(аднексит,фолликулярные кисты). Прошлым летом поставили диагноз поликистоз, субклинический гипотериоз. Рез-ты анализов :ттг -4,760, ст4-14,8, кордизол-805,7. Узи Щитовидки: узел 5 мм. Узи малого...
Скудные месячные
Планируем беременность. Принимаю эутирокс и достинекс, т.к. был высокий ттг и пролактин. Сейчас ттг и пролактин снизились, в пределах нормы. Врач эндокринолог назначила пить препараты до наступления беременности. Диагноз -...
Задержка менструации
Оцените, пожалуйста, мои шансы забеременеть. Мне 33 года, есть 1 ребёнок 9 лет. У меня аутоимунный тиреоидит, гипотериоз. Принимаю Эутирокс 112,5 мкг. На сегодняшний день задержка 3 недели. ХГЧ 0,1....
Беременность и гипотериоз и аутоимунный тиреоидит
Добрый день. очень надеюсь на вашу профессиональную консультацию. Мне 37 лет, рост 165, вес 57, диагноз-Гипотериоз. Аутоимунный тиреоидит. В настоящее время: Беременность первая. 12 недель. ( Диагноз поставлен в 2010...
гипотериоз
Мне 29 лет, пол - женский, с 2001 года принимаю Л-тироксин, раньше ставили диагноз аутоимунный тиреоидит, эутиреоз. После недавнего последнего обследования и посещения врача диагноз - субклинический гипотиреоз, компенсированный, продолжаю...