анонимно
Добрый день, у моего отца в 2011 году была операция на желудке по удалению раковой опухоли. Состояние на протяжении этого времени было удовлетворительное, он периодически делает КТ, в сентябре 2012 г. в легких обнаружено парамедиастнально единичный очаг 4мм.в декабре 2012 так же, теперь вот в мае 2013 в обоих легких на всем протяжении, на фоне усиленного, деформированного л/рисунка множественные мелкие диффузно расположенные очаги 2-3 мм. Из лечения ему назначили фторафур. Скажите пожалуйста, какие должны быть наши дальнейшие действия, стоит ли проходить ещё какое либо обследование, лекарство стоит больше 1000 грн., а написано что оно может не подойти и его прийдётся отменить. Почему не назначают никакого дальнейшего обследования по определению что это за очаги, говорит ли это на 100% что это рак легких?
Отвечает Тюменцева Елена Сергеевна
хирург-онколог, детский хирург
Доброго времени суток. Простите за запоздалый ответ..
В 2011г.- была удалена опухоль желудка... И сразу несколько вопросов? Сколько лет вашему отцу и какая стадия была выставлена после проведенного хирургического лечения. ???
По исследования ( компьютерная томография легких) возможно предположить , что идет прогрессия заболевания ввиде канцероматоза легких и плевры ( на фоне основного ракового диагноза) Т.Е. опухоль желудка начала метастазировать в легкие ( раковые клетки распространяются по кровеносному руслу)
Проведение компьютерной томографии достаточно чтобы установить данную патологию.
Есть некоторые обследования способные подтвердить эту патологию: это плевральная пункция , при условии. что в легких " копиться" плевральный выпот , т.е жидкость. И возможно провести ПЭТ КТ- органов грудной клетки. Данная методика точно скажет, что это за образования в легком : метастазы и диссиминированный процесс.( Но это исследования дорогостоящее и не входит в состав бесплатной медицинской помощи.)
Если ваши врачи склоняются за метастатический процесс, то в выписных документах должна стоять 4 клиническая группа, метастатическое поражение легких.
Данная патология- это не рак легкого а прогрессия основного заболевания ( рака желудка. )
........................................ с уважением Елена Сергеевна.
Ответ опубликован 31 мая 2013