анонимно
Здравствуйте, Артак Мацакович! Мне 36 лет, мужчина. Рост 182 см, вес 70 кг. Ситуация следующая: в результате ДТП 4 апреля поступил в районный стационар с диагнозом "Закрытый оскольчатый перелом обеих костей голени со смещением отломков обеих ног".
При поступлении скелетное вытяжение за пяточную кость, груз 12 кг. С грузом был 5 дней. Потом на три дня сняли – наложили бинт, перевели в областной стационар, груз 16 кг на 10 дней. 25 апреля проведена операция: остеометаллосинтез лодыжек пластиной и винтом (металлическая пластина, 8 шурупов). Выписан 8 мая. На правую ногу наложили лонгету, на левую-эластичный бинт.
После операции, при рентгене обнаружено, что остался не закрепленный отросток кости (видно на снимке правая нога справа). На этом месте произошло нагноение лечение: 18 мая надрез и антибиотики (цефтриаксон). Колол 4 дня сделали надрез на опухоли и через него выходила жидкость 4 дня подряд (сейчас не выходит), нога коричневая, опухоль частично спала.
26 июня назначен контрольный рентген.
Вопрос: 1. На сколько опасно, что не закреплен отросток кости? 2. как долго срастается подобный перелом 3. Сейчас накладываю эластичный бинт на ночь, нужно ли днем оставаться в бинтах, лежа в кровати? 4. как долго будет проходить реабилитация и когда я смогу полноценно ходить? 5. рекомендации по лечению реабилитации – когда нужно начинать ЛФК, массаж и т.д. 6. Приём каких препаратов и витаминов может ускорить процесс выздоровления? Рентгеновские снимки до и после операции прилагаю. За ранее, большое спасибо!
Отвечает Мацакян Артак Мацакович
травматолог-ортопед
Здравствуйте! Вы отправили снимки только в одной проекции, ответы будут некорректными только по этим снимкам. Отправьте во второй проекции тоже, посмотрим.
анонимно
Спасибо за уделенное внимание. Снимки прилагаю.
Мацакян Артак Мацакович
Здравствуйте! Операции сделаны удовлетворительно. Теперь по пунктам: 1) Снимки плохого качества, я больших осколков не видел, а маленькие скорее всего проблемы создавать не будут. 2) подобные переломы срастаются 4-6 мес., но так как у Вас перелом обеих голеней, то сращение может быть замедленным 3) Лучше пока постоянно оставаться в бинтах, то если тяжело, то лежа можете снимать 4)Полноценно можете ходить через 3-4 мес (если со сращением проблем не будет), 5) ЛФК, массаж через 2-3 мес. после операции 6)молочные продукты (сыр, творог), белковая пища. По поводу препаратов пока не спешите, нужно смотреть в динамике.
