Консультации / Гастроэнтерология

Нужна помощь

Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 48 лет. Вот уже 5 месяцев у меня обострение хронического атрофического гастродуоденита. Сопутствующие заболевания –холецестит, дискинезия ЖП, киста печени и правой почки. Походы к врачу в течение 2-х месяцев (ноябрь, декабрь 2012 г.)и принятие прописываемых лекарств не дали должного результата (боли в правом подреберье сохраняются). Участковый терапевт назначала мне нольпазу (пила месяц),мезим-форте 10000, альмагель А, амоксициллин 500 -7 дней, бифидумбактерин. В январе 2013 сделала ФГС, попросила врача взять анализ на хеликобактер. Была сделана биопсия с 3 участков. Диагноз по биопсии –хронический атрофический гастрит. Терапевт назначила нексиум -20мг , кларитромицин 500, бифидумбактерин и дала направление на консультацию к гастроэнтерологу в Смоленскую областную больницу. До поездки в областную больницу 4 дня проводила эрадикацию, и сказала об этом гастроэнтерологу, но она всё это мне отменила, сказала, что нексиум мне не показан и назначила другие таблетки (квамател, мотилиум, бифиформ), пила месяц, но лучше не стало. На мой вопрос о хеликобактере, она ответила, что для нёё это не показатель и медики по этому вопросу спорят . Больше к этому врачу обращаться нет смысла. По поводу кист ездила на обследование в областной онкодиспансер. Сделав УЗИ, порекомендовали наблюдаться каждый год. Пока кисты беспокойства не вызывают. Пью травы, пила хофитол, резалют. 2 недели в январе принимала де-нол (сама решила). Сейчас пью капсулы расторопши . Боли ноющие, постоянные сохраняются в правом подреберье по сей день (ночью почти не ощущаются) бывает отрыжка пищей, запор. Иногда бывает изжога. Пишут везде , что важно найти хорошего врача, а где его найдёшь в нашем провинциальном городе? Один участковый терапевт, и всё , что она мне назначала, я перепила. Больше она не знает, что со мной делать (так говорит). Перечитала много информации по поводу моего заболевания в интернете, но там так всего много, что очень трудно определиться , как правильно лечиться. В основном, сами врачи пишут, что надо обратиться к врачу по месту жительства . Прочитала, что обязательно, прежде чем лечить гастрит, надо излечить микроб. Узнала, что в соседнем городе в лаборатории Инвитро делают анализ на хеликобактер по крови из вены, сдала и вот вчера получила результат( Iga-1.7, при норме до 0,9.) Где можно сделать дыхательный тест даже не знаю. В областном центре, кажется не делают, не говоря о районных поликлиниках. Помогите рекомендациями по поводу схемы эрадикации (больше не знаю, куда обратиться) и дальнейшего лечения. Заранее благодарна. Приму с пониманием любой ответ.
Здравствуйте! У Вас имеется хронический атрофический гастрит, ассоциированный с геликобактерной инфекцией. В лечение: диета № 1 с ограничением острой пищи. В течение 2 недель принимайте омепразол 0,02 1 т в 20.00 + мотилак (или пассажикс) 0,01 1 таб 3 р\ день до еды + де – нол 0,12 1т 4 р\ день 10 дней + метронидазол 0,25 1 т 3 р\ день 7 дней + флуконазол 150 мг однократно на 7 день лечения.+ линекс по 1 капс 2 р\ день 7 дней. Это – схема эрадикации. Также используйте травы: ромашка, календула, сушеница, тысячелистник – чередовать по 10 дней. Вам, действительно, нужно нормализовать работу желчного пузыря и печени: соблюдать диету № 5 с исключением жирной, жареной и копчёной пищи, алкоголя! Питание должно быть регулярным, в одно и то же время, через каждых 3 –3,5 часа 4- 5 раз в день! Это нужно, чтобы сформировался рефлекс пузыря на время и он лучше сокращался. Из сладкого исключите шоколад, кремовые изделия (торты, пироженое),сметану понемногу добавляйте в блюда, пироги только печёные (в духовке), вчерашней выпечки, каши и галеты ешьте, сколько хотите. Для лечения дискинезии желчного пузыря: желчегонные: холензим 1 таб 3 р\день после еды – 2 недели, затем – танацехол 2 таб 3 р\ день 2 недели, затем – хофитол по 2 таб 3 р\ день после еды 2 недели. ТРАВЫ: шиповник, календула, мята, расторопша, солянка холмовая, овёс, кукурузные рыльца и др. чередовать по 10 дней. БЕЗЗОНДОВЫЕ ТЮБАЖИ: 1 раз в неделю утром натощак принять 400 мл отвара трав или минеральной воды 40 градусов тепла с добавлением 3 ст ложки сорбита с верхом, лечь на правый бок на 2 часа без грелки, с валиком, на курс -6 -8 процедур. Данное лечение можно повторять по мере необходимости Данные препараты отпускаются в аптеках без рецептов, но при возникновении затруднений при их приобретении обратитесь к своему участковому врачу за рецептом.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Нужна помощь» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-гастроэнтеролог высшей категории.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Нужно ли УЗИ сердца
При ЭКГ поставили гипертрофию левого желудочка, врач сказал, что еще надо сделать УЗИ сердца. еще в заключении написано: синусовый ритм, отклонение эл. оси влево, неполная блокада правой ножки пучка Гиса,...
Нужно ли что-либо делать с сосудистыми звездочками?
Здравствуйте, мне 28 лет, лет пять назад появилась сосудистая звездочка чуть выше колена, сначала не беспокоила, а во время беременности увеличилась, а после родов и вовсе стала болеть (после долгих...
Спастичес кий тетрапарез - нужна ли операция.
Андрей Юрьевич, моему ребенку 5 лет у него спастический тетрапарез и повышенный эпифон. Правую руку отпустило, он сейчас ею хорошо владеет. А правая нога у него никак не поддается лечению....
подскажите, нужна ли операция
на МР-томограммах поясничногоотдела позвоночника физиологический лордоз сглажен.тело L5 позвонка смещено кзади на 6мм.ПО краям тел позвонков имеются небольшие костные разрастания,в телах позвонков субхондрально определяются участки жировой дегенерации костного мозга.Интенсивность МР-сигнала...
Нужно ли удолять??
Здравствуйте! Мне 24 года. На правой ноге вылезли две венки как-будто их просто вытянули. Венки толстые, около 3 см в длину. Они появились давно, я даже не помню, чтобы их...
Насколько это все серьезно или что нужно еще обследовать?
Здравствуйте! Меня зовут ирина, мне 30 лет.Вот уже год меня беспокоит учащенное сердцебиение по ночам, просыпаюсь от этого, сначала все тело обжигает, потом становится дурно, сердце бьется сильно и часто,...
Нужно ли исправлять прикус?
Екатерина Юрьевна, скажите пожалуйста, нужно ли исправлять прикус ребенку 3 лет, или лучше дождаться, когда выпадут молочные зубы и уже тогда заниматься прикусом?