Консультации / Проктология

Проктосигмоидит

Мужчина 42 года.В 2000 году появился зуд в анале и резь внутри,отсутствие гигиены..В 2002 году прошёл обследование колоноскопия,без патологии.В 2007 году зуд усилился.Прошел обследование только толстой кишки. Диагноз проктосигмоидит Сдал все анализы :на гепатит,спид и на глисты Результаты отрицательные.Врач назначил лечение:таблетки дицинол,свечи метилурацил и облепиховые.;микроклизмы,мази пастеризан и от зудаЕщё сказал,что зуд может возникать на нервной почве..Лечение помогло,однако периодически возникают теже симптомы,особенно после твёрдого стула.Самостоятельно лечусь:свечи метилурацил,мази ауробин,синафлан и проктосидил.Помогает на время.Посоветуйте,что делать.? --- R.S.В тексте опечатка. Вместо "толстой" читать "прямой " кишки
Здравствуйте, лечение анального зуда непростая проблема. Врач который вас наблюдал делал правильные заключения и рекомендации, раз эффект был. Но раз эффект неполный, иногда необходимо участие дерматолога, гастроэнтеролога, иммунолога. Тем более, что причин может быть множество. Кто-то из докторов должен взять Вас под свою курацию и шаг за шагом расследовать причину, например Ваш проктолог. Иногда выяснить все причины очень непросто. Это потому, что есть ситуации, когда на формирование зуда влияют сразу несколько факторов или причина зуда является трудноопределимой, при имеющемся современном арсенале диагностических средств. В этих случаях требуется системный и кропотливый подход: тщательное обследование, подбор лечебных средств, оценка эффективности лечения в динамике. В современных литературных источниках по проктологии – описаны десятки, если не сотни причин анального зуда. Среди групп причин выделяют: аноректальные заболевания, гастроинтестинальные заболевания, системные заболевания, дерматологическая патология, урологические расстройства, инфекции, новообразования (опухоли), гигиенические нарушения, диетические факторы, хронические воспалительные заболевания кишечника, психогенные факторы, побочные эффекты лекарств, нарушения обмена, в т.ч. и сахарный диабет, вирусные инфекции. Запор также является одной из причин зуда, так как при запоре увеличивается застой в венах геморроидальных сплетений. И эту причину надо тоже устранить. Еще раз повторю, что анальный и зуд – проблема нередко крайне сложная, способная дискредитировать врача и пациента. Если лечение путем банальных общепринятых назначений при зуде не было полностью эффективным – значит ситуация является сложной и подход к решению может быть определен не сразу. Рекомендую пройти повторное обследование проктолога и расследовать ситуацию возможно с участием других необходимых специалистов, но кто-то из врачей должен взять на себя функции координатора. С уважением, Евгений Борисович Головко, консультант здоровье@mail.ru
Консультация врача проктолога на тему «Проктосигмоидит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 23 сентября 2010
О консультанте
Специализация