Консультации / Эндокринология

Сахарной диабет у ребенка 1.5 год

Возраст ребенка - 1 год и 4 месяца, пол - мужской. Инсулинотерапия интенсифицированная: "Левемир" по 2 Ед в 8:00 и в 20:00 "Новорапид" перед завтраком - 1ЕД на 1 ХЕ перед обедом - 1ЕД на 1ХЕ перед ужином - 1 ЕД на 1 ХЕ Если уровень гликемии превышает целевые показатели: делаем дополнительную инъекцию инсулина Новорапид или увеличиваем дозу очередной инъекции. ОАК 17.12.12 Эритр. "10х в двенадцатой степени"/л = 4, 54 Hb, Г/л = 106 Тромб. "10х в шестой степени" = 96 Лейкоц. 10х9/л = 6,0 Эозин % = 3 П/я % = - С/я % = 42,2 Лимф. % = 48 Мон. % = 6, 8 СОЭ Мм/ час = 35 Мие % = - ОАМ 13.12.12 Уд. вес = 1025 Прозр = прозр Белок = - Эпител = - Лейкоц = - Эритр = - Слизь = - Соли = - Бактер. = - Грибки = - ОАМ 20.12.12 Уд. вес = 1025 Прозр = прозр Белок = отриц Эпител = един Лейкоц = - Эритр = - Слизь = - Соли = + Бактер. = - Грибки = - БХ крови 13.12.12 Белок Г/л = 50. 7 Мочев. Ммоль/ л = 2, 29 Креат. Мкмоль/л = 53 О. билир мкмоль/л = 7 Alt Ед/л = 14 Ast Ед/л = 32 Холес. Ммоль/л= 2, 83 Триг Ммоль/ л = 1, 41 Калий Ммоль \л = 3,5 Натрий Ммоль/л = 147 Фосфор ммоль/л = 0,53 Кальций ммоль/л = 2,38 Хлор ммоль/л = 119 липидограмма 14.12.12 Об. Холестерин Ммоль/л = 3, 85 Триглицериды Ммоль/л = 0, 52 ЛПВП Ммоль/ л = 1,17 ЛПОНП Ммоль/л = - ЛПНП Ммоль/л = 1, 4 Индекс атерогенности = 2, 64 Гликемический профиль при поступлении17.12.12 8:00 ммоль/л =15,17 12:30 ммоль/л = 15, 27 14:30 ммоль/л = 12, 3 18:30 ммоль/л = 14, 6 22:30 ммоль/ л = 10, 2 06:40 ммоль/л = 18,5 Гликемический профиль при выписке 27.12.12 8:00 ммоль/л =6,67 12:30 ммоль/л = 8,71 14:30 ммоль/л = 5, 9 18:30 ммоль/л = 14, 6 22:30 ммоль/ л = 10, 2 06:40 ммоль/л = 4, 8 Копрология - простейшие и я/ глистов не обнаружены Ацетонурия положительно от 14.12.12 (+ + +), от 20.12.12 (+). Отрицательно от 21.12.12 Микроальбуминурия отрицательно Гликированный гемоглабин HbA1c 11?1% УЗИ органов брюшной полости и почек Печень увеличена в размерах: толщина правой доли 96 мм, толщина левой доли 47 мм, структура однородная, средней эхогенности. Желчный пузырь - 37х12 мм, овальной формы стенки не утолщены, просвет свободен. Поджелудочная железа - перекрыта газами. Селезенка - несколько увеличена в размерах до 68х30 мм, структура однородная, средней эхогенности. Правая почка - размеры в норме, топика обычная, структурная. Левая почка - размеры в норме, топика обычная, верхняя чашечка 9 м, паренхима нормальной толщины и эхогенности. Мочевой пузырь- не наполнен. Вес ребенка = 9, 3 кг. Эти данные анализа были получены при госпитализации в республиканской больнице г. Уфа. Врачи нашего сказали, что ранее не встречались с этой болезнью. В нашем районе нет эндокринологического отделения и и специалистов в этой области. Даже не приняли в больницу при сахаре = 2 ммоль/л. Мы остались со своей бедой одни и нуждаемся в вашей помощи, подскажите пожалуйста сможем ли мы его вылечить, и существуют ли какие-нибудь новые методы лечения. Сахар периодически скачет, с тех пор как заболел ребенок, с первых дней с 11.12.12. Данные на февраль 1 Февраля: завтрак 9:00 сахар = 23,1 левомир = 1 новорапид = 3 Обед 13:00 сахар = 5,4 новорапид = 1 Ужин 17:20 сахар = 15,1 новорапид = 2 2-й ужин 21:00 сахар = 10,1 левемир = 1 новорапид = 2 2 ФЕВРАЛЯ Завтрак 9:00 сахар =4.5 левомир = 1 новорапид = 1 Обед 12:45 сахар = 13, 6 новорапид = 2 Ужин 18:00 сахар = 18,6 новорапид = 3 2-й ужин 21:00 сахар = 2,9 после еды сахар = 12,3 левемир = 1 новорапид = 2 3 ФЕВРАЛЯ Завтрак 8:30 сахар = 16,1 левемир = 1 новорапид = 2 Обед 13:00 сахар = 3,8 новорапид = 1 Ужин 18:00 сахар = 4,2 новорапид 1 2-й ужин 21:20 сахар = 5,7 левемир = 1 новорапид = 1 4 ФЕВРАЛЯ Завтра 9:30 сахар = 8,8 левемир = 1 новорапид =2 Обед 13:00 сахар = 5,8 новорапид = 1 Ужин 18:20 сахар = 15,1 новорапид 2 2-й ужин 21:20 сахар = 3,1 после 22:30 сахар = 12,3 Левемир = 1 новорапид = 2 5 ФЕВРАЛЯ Завтрак 9:00 сахар = 16,2 левемир = 1 новорапид = 2 Обед 13:00 сахар = 8,6 новорапид = 2 Ужин 18:30 сахар = 8,7 новорапид = 2 2-й ужин сахар = 3,8 в 22: 30 сахар = 9, 9 левемир = 1 новорапид = 12 6 ФЕВРАЛЯ Завтрак 9:20 сахар = 19,6 левемир = 1 новорапид = 3 Обед 13:20 сахар = 4,2 новорапид =1 Ужин 17:20 сахар = 7,3 новорапид = 1 2-й ужин 21:00 сахар = 8,7 новорапид = 1 левемир = 1 7 ФЕВРАЛЯ Завтрак 9:00 сахар = 4,9 левемир = 1 новорапид = 1 Обед 13:20 сахар = 2,7 новорапид = 2 Ужин 18:00 сахар = 6,7 новорапид = 1 2-й ужин 21:00 сахар = 10,8 новорапид = 2 левемир = 1 8 ФЕВРАЛЯ Завтрак 9:00 сахар = 11,9 левемир = 1 новорапид = 2 Обед 13:00 сахар = 2,9 14:00 сахар = 14, 8 новорапид = 2 Ужин 17:30 сахар = 3,3 После еды в 18:30 сахар = 11,3 новорапид = 1 2-й ужин 21:00 сахар = 4,2 левемир = 1 новорапид = 1 9 ФЕВРАЛЯ Завтрак 9:00 сахар = 12, 8 левемир = 1 новорапид = 2 Обед 12:30 сахар = 2,7 после еды в 13:30 сахар = 13,8 новорапид = 1 Ужин 17:30 сахар 6,3 новорапид = 1 ПОЖАЛУЙСТА ПОСОВЕТУЙТЕ ПРАВИЛЬНО ЛИ МЫ ПРИНИМАЕМ ИНСУЛИН, ПОСОВЕТУЙТЕ ВСЕВОЗМОЖНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ!!! ЖДЕМ ВАШИ КОНСУЛЬТАЦИИ...
Здравствуйте! Конечно же уровень Ваших сахаров желает лучшего.У ребенка большие колебания уровня сахара на протяжении суток. Вам нужно обратиться в "ОХМАТДЕТ" в Киеве на госпитализацию для коррекции инсулинотерапии. Чтобы правильно подобрать дозы инсулина такому маленькому ребенку, его нужно видеть каждый день.
Консультация врача-эндокринолога на тему «Сахарной диабет у ребенка 1.5 год» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Место работы
Медицинский центр "Добробут" (г.Киев)
Подробности

Врач-эндокринолог, терапевт первой категории.
Сфера профессиональных интересов: диагностика и лечение сахарного диабета (подбор и коррекция доз сахароснижающих препаратов, инсулина); заболеваний щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, острый и подострый тиреоидиты, подготовка больных к операции на щитовидной железе); ожирения и метаболического синдрома; гипоталамического синдрома. Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний(гипертоническая болезнь, стабильная стенокардия); заболеваний органов дыхания (острые респираторные заболевания, пневмонии, бронхит); заболевания желудочно-кишечного тракта.
Место работы: Медицинский центр "Добробут", поликлиника для взрослых на Левом берегу, Киев, ул. Мишуги, 12. Телефон: +38 044 495 2888; моб.: +38 097 3389600.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Глюкоза в моче у ребёнка год и шесть месяцев
Добрый день. Ребенку 1,6 , часто писает с сильным запахом. Сдали кровь на анализы ( общий и на сахар) все в пределах нормы. Ттг в пределах нормы. Узи почек, мочевого...
Повышен сахар после еды у ребенка
Добрый день! Дочке 1,5 года. Рост 87 см, вес 12,3 кг. В семье ни у кого из родственников нет сахарного диабета, у дочери тоже нет никаких симптомов (пьет мало, писает...
Сахарный диабет у ребенка
Добрый день! Прошу Вас, подскажите, с чем может быть связаны высокие сахара, когда ребенок находится в школе? Девочке 13 лет. Диабет с 2008 года. В домашней обстановке справляемся. В школе...
Сахарный диабет у ребенка
Добрый день. Пишу вам в надежде, что вы поможете разобраться в сложившейся ситуации: у ребенка (4 года) год назад выявили сахарный диабет. В настоящий момент ситуация складывается таким образом, что...
У ребенка на верхних веках горошинки
Здравствуйте! У ребенка 1,3 года, месяца 3 назад утром припух глазик, к вечеру опухоль спала и осталась маленькая горошинка на верхнем веке, через пару дней рядом появилась еще одна горошинка,...
Полиневропатия нижних конечностей у ребенка
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как часто у детей (нам в 9 лет поставили по ЭМГ полиневропатию нижних конечностей) бывает такое заболевание. Сейчас нам 11 лет, а костный возраст соответствует 5- 6...
Контрацепция при сахарном диабете 1 типа
Здравствуйте, меня зовут Полина Гафурова,мне 21 год. Я болею сахарным диабетом 1 типа уже 10 лет,с 12 лет. В апреле 2010г родила дочку,беременость протикала нормально,но под конец срока у плода...