анонимно
Биопсия левой миндалины от 13.11.2012-лимфоэпителиальная капцинома, ВЭБ, ИСГ-отриц. Биопсия ЛУ от 13.11.2012-метастатическая карцинома.Была проведена индукционная химиотерапия: Доцетаксел\Цисплатин(60мг\м2, 60мг\м2) с 24.11.2012.- 4 раза с перерывами в 2 недели. Затем, через месяц, был проведен комбинированный курс еженедельной химии(только Цисплатин) и 30 сеансов радиооблучения.63gy/28Fx. Последний сеанс химиотерапии прошел 4.03.2013,посл. сеанс облучения был 6.03.2013.Состояние после лечения удовлетворительное: может пить, пищу не принимает из-за тошноты и боли в горле, находится на Оликлиномеле№4.Были прописаны пепараты:Trolamine-46.5g, Oxycodone/NaloxoneHCl(20mg\10mg), Aceclofenac-200mg, Streptokinase. После лечения в горле образовался ожог. Был назначен левофлоксацин-500 в табл. 14 дней. Прием одной таблетки вызвал резкое ухудшение состояния: рвота, тошнота. Боль в горле усиливается, язык побелел, как лечить горло?
Отвечает Тюменцева Елена Сергеевна
хирург-онколог, детский хирург
Доброго времени суток. Простите за запоздалый ответ.
В вашей ситуации - это постлучевой стоматит. Лечение поражения полости рта достаточно длительное.
Необходимо выполнить мазок из полости рта на " грибы рода Кандида" , потому, что вы говорите, что язык белый. А лечение только местное, т.е. полоскания полости рта, а если есть Кандо.зное поражение то и еще противогрибковые препараты( флюконазол, амфотерицин, для местного применения( полоскания рта) миконазол, бифоназол) . С ЦЕЛЬЮ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛОСТИ РТА ПРИМЕНЯЕТСЯ МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ, т.е. полоскание, смазывание полости рта. Поэтому препараты фитотерапии ( ромашка, колендула, кора дуба) очень необходимы. Применение препарата " люголь" тоже оправдано ( наносить на поврежденные места+ витаминотерапия В12- тля лечения+ комплексная витаминотерапия ( в капсулах, уколах.). Появление таких последсвий у человека получившего химио и лучевую терапию оправдено, т.к. эти варианты лечения обладают супрессивным характером ( снижают иммунитет. )
И в настоящее время щадящая диета: жидкая пюреобразная, протертая пища, супы, тефтельки, котлеты ( только хорошо термически обработанная)
с уважением Елена Сергеевна. ( извините за задержку с ответом)
