Консультации / Гинекология

Гинекология

Здравствуйте.Прокомментируйте,пожалуйста трансвагинальное исследование ОМТ.Мне 42 года.Исследование проводилось на 21 день цикла. Матка размерами 47х52х61 мм (по типу двурогой) Миометрий неоднородный за счет эндометроидных эктопий.По задней стенке определяется фиброматозный узел интрамуральной локализации размерами 16х15 мм.Эндометрий не гиперплазирован (М-эхо 15мм).Шейка матки размерами 37х30 мм.Цервикальный канал сомкнут .Слизистая цервикального канала не гиперплазирована.В структуре шейки матки определяются единичные кисты диаметром до 4мм .Правый яичник увеличен 41х23 мм ,расположен типично структура неоднородная ,с фолликулами до 4 мм.Левый яичник увеличен 46х22мм расположен по ребру матки ,структура неоднородная с фолликулами до 5мм .Справа параовариально определяется незначительное количество свободной жидкости. По лаб.анализам хламидии и уреаплазма не обнаружены.Обнаружена микоплазма. Скажите,пожалуйста,какое показано лечение и есть ли основания преполагать рак?Заранее благодарю за ответ.
Добрый день. А почему, собственно говоря, возник вопрос о раке? У Вас нормальные размеры матки, патологии полости матки и цервикального канала нет. Фолликулярный аппарат яичников сохранен, даже есть признаки овуляции. УЗИ проводилось довольно профессионально. Выявлены признаки эндометриоза и интерстициальной миомы матки. Микоплазма- это условно-патогенный микроорганизм, вопрос о ее лечении решается врачом при наличии сопутствующих проявлений. Миома матки в сочетании с эндометриозом- довольно распространенная патология. Лечение в данной ситуации консервативное, под контролем врача.
Дело в том,что при осмотре врач сказала,что у меня внутри кровит,вот тут -то она и предположила,что это или полипоз или рак.В последние несколько лет у меня очень сильно болезненные месячные,порой даже сильные обезбаливающие не помогают,боли и приступообразные,как будто что-то отрывается внутри,после чего большие сгустки выходят и постоянно кровотечения во время месячных,приходится пить много отвара крапивы. В последние 2-3 месяца у меня постоянные точечные ощущения в области яичников особенно справа,тянущих болей нет,но точечные то появляются то исчезают,обезбаливающие не пью,проходят через несколько минут или секунд сами,но в течении дня появляются часто,замучили и настораживают.Назначенные таблетки(ниже напишу назначение) пропила,боли не исчезли,при надавливании на живот справа внизу есть болевые ощущения,иногда простреливают боли в пах и во влагалищеСвечи буду ставить после месячных. На данный момент назначено такое лечение:флоксан(200) 1т х 2р.д. 10 дней,сумамед 1т.(500) 1р.д. 3дня.Свечи тержинан или мератин на ночь 8 дней. Скажите,пожалуйста,по данным УЗИ можно понять происхождение таких болей при месячных,а так же тех точечных,которые возникают независимо от месячных?По УЗИ заключение:узловатая фибромиома матки в сочетании с признаками эндометриоза.Признаки двустороннего хронического сальпингоофорита.Заранее благодарю за ответ.
Добрый день. Вы очень подробно описали классическую картину эндометриоза. Вы должны были уже давно начать квалифицированное лечение Вашей патологии. Травяные сборы и болеутоляющие таблетки в данной ситуации бесполезны. Назначенное Вам антибактериальное и противовоспалительное лечение в отношении эндометриоза, скорее всего, будет также неэффективно. Возможно, имеется воспалительный процесс, по поводу чего и назначаются такие препараты, как Сумамед, Тержинан, применяются препараты интерферон – Виферон, а также витамины – Витрум, Центрум. Вам показано адекватное гормональное лечение- для этого созданы специальные препараты. Лечение занимает не менее шести месяцев и совсем необременительно. Альтернативного лечения данного заболевания нет.
Консультация врача-гинеколога на тему «Гинекология » дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Смоленская государственная медицинская академия
Подробности

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Задержка цикла
Добрый день, месячные регулярные, последний раз были с 10-16 июня. 16 приняла эскапел. 23-25 числа начались кровотечения, врач прописала кровоостанавливающий препарат, кровь на беременность сдала, результат отрицательный. Планово должны были...
Отсутствие менструации и боль при мочеиспускании
Здравствуйте. Последняя менструация была 27 мая. До этого промежуток составлял 30-35 дней, но иногда были сбои (промежуток составлял почти 2 месяца). 26 июня были кровянистые выделения, но месячные так и...
Дисплазия и планирование беременности
Добрый день. Недавно мне сделали радиоволновую эксцизию шейки матки, была проведена биопсия. В результате сделали заключение: «Морфологическая картина наиболее соответствует цервикальной интраэпителиальной неоплазии слабо выраженной степени CIN I (LGSIL). Хронический...
Нет месячных
месяц назад лишилась девственности, все было в презервативе, но в один момент он порвался и парень вошел без него. смазки у него бвло не много, после сразу надел презерватив и...
Месячные
Здравствуйте! Мне 16 лет. Полтора года назад я очень сильно похудела (с 74 до 47 кг при росте 174 см), у меня, понятное дело, пропали месячные. Год назад ходила к...
Первые три недели беременности Кровит мажет
Немного болит влагалище. УЗИ ничего не показывает. Первый анализ ХГЧ - 114, второй через 5 дней 242,6. Кровит не сильно, скорее мажет, перестаёт какое то время потом снова мажет. Это...
Боль при мочеиспускании
Здравствуйте,на протяжении недели очень частое мочеиспускание и в конце резкая боль А после сильные боли,тянущие внизу живота (бывают до часу) Половой партнер один (недавно ходил проверялся,все ок) Возможен ли быть...