Консультации / Кардиология

Высокое давление

здравствуйте! мне 39 лет, рост 170 см, вес 70 кг. На протяжении ряда лет (8) наблюдается стойкое повышенное давление: 180\120. По назначению врачей принимала очень много разных препаратов: 1. эгилок-50 + нифекард ХЛ заменили потом эгилок на Беталок ЗОК на фоне приема этих препаратов давление 160/120 2.пила ренитек- снижал до 140/120, но отменили,т.к. начался сильный кашель 3. пила моноприл - тоже кашель 4.выписывали лозап-50 + гипотиазид , отменили,т.к. реакция на печень- появилась сильная желтушность кожи исклер, которая прошла после отмены препарата. 5. потом назначался лориста + локрен(20)- опять пожелтела, а снижения давления нет выраженного (150-160\110). В итоге опять пью беталок=нифекард как самую безопасную (но не самую эффективную комбинацию). Проходила обследования: узи- почек- все в норме, уздг почечных артерий- без паталогии, узи сердца- диастолическая дисфункция левого желудочка, признаки артериальной гипертензии, дисфункиця митриального клапана с недостаточностю легкой степени. ЭКГ- ритм синусовый регулярный 82, гАж с систолической перегрузкой и ишемией миокарда задне-боковых отделов , ассиметричная депрессия Ст ,fvz на фоне сниженных + зТ. При всем этом внешне состояние- удовлетворительное. Врачи не верят, когда прихожу на прием. Один раз даже сказали, что: по виду и не скажешь, что это ваши бумаги. Последние дни держится 200\120-130. Колю себе дибазол+папаверин, кратковременно снижается до 150\110, потом опять 190\120-130. Какие рекомендуете еще пройти обследования, чтобы подобрать правильное лечение? каким оно может быть?
Добрый день. Имеет смысл исключить надпочечниковые гипертонии (альдостерон/ренин крови, метанефрины и кортизол суточной мочи) и обсуждать вопрос о проведении симпатической почечной денервации как метода лечения резистентной гипертонии.
Консультация врача кардиолога на тему «Высокое давление» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии No1 Института клинической медицины Сеченовского Университета (Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова).

Сфера профессиональных интересов: артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность.

Автор более 70 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. 
Член Российского кардиологического общества (РКО), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC). 

Автор и научный редактор серии научно-популярных книг «Академия доктора Родионова».

Запись на прием: http://lk.sechenovclinic.ru/personal/schedule/record_wizard.php 
Телефоны:

  • 8-499-248-62-66
  • 8-499-248-58-08
  • 8-499-248-58-78
Задать вопрос