Температура, замена сустава при болезни бехтерева
анонимно
Мужчина, 51 год. Болеет Болезнью Бехтерева примерно 10 лет. Инвалидность 2-й группы.
Последний год участвует в исследованиях аналога "Ремикейда". Примерно раз в 2 месяца - капельница.
Последнее время обострилась боль в суставах (не может ходить), сильно опухло колено (всегда было опухшим, сейчас сильно). Лежал в больнице. Рекомендовали замену тазобедренных суставов.
Последнюю неделю по вечерам повышается температура. Колет диклофенак. Утром температура падает. Воспалился глаз
Вопросы:
1) возможно ли, что аналог "Ремикейд" облегчит состояние? (Раньше облегчал)
2) как убрать температуру, воспаление глаза?
3) поможет ли замена сустава? Как подготовиться к операции, учитывая нынешнее состояние мужчины?
Понимаю, что дистанционно проблему не решить. Но в больнице он недавно лежал, сейчас не может. Ехать менять сустав надо далеко, есть ли смысл ехать с температурой? Местные терапевты прописывают диклофенак.
Поэтому задаю этот вопрос. Спасибо за помощь.
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич
кардиолог, ревматолог
На фоне приема ремекейда могут часто возникать вирусные инфекции, типа орви, грипп. Иногда возникает воспаление глаз. Хотя и при ОРВИ тоже бывает воспаление глаз.
Расмотрите вместе с Вашим доктором возможность противовирусной терапии (например, циклоферон или амиксин), антибактериальной терапии (например, азитромицин). Если боли сейчас выражены, то рассмотреть возможность усиления противовоспалительной терапии (например, дипроспан или дексаметазон). С глазами лучше идти к окулисту. За не имением последнего, обратитесь к терапевту/семейному врачу, обговорите с ним терапию глаз (например, офтальмодек).
Пока есть температура оперироваться нельзя. Будет ли легче от замены сустава, Богу известно. Но, есть предел, дальше которого необходима операция по замене сустава, и это есть шанс на движение.
