анонимно
Здравствуйте!Малышу 6мес. упал,возникла черепно-мозговая травма,закрытая гематома.Мама обнаружила шишку с жидкостью через три дня обратилась в больницу.Хирург выкачал жидкость,но как утверждает мама не до конца.так как опухоль с жидкостью прощупывается.Хирург выписала справку для наблюдения у невролого 2 раза в месяц.Почему у невролога не могу понять?Этого врача в родном городе нет,направили в другой.А там запись на 27 число только!Мама обеспокоена, не знает что делать?Имеют ли право в больнице ставить на очередь малыша,когда у него черепно-мозговая травма?
Отвечает Тюменцева Елена Сергеевна
хирург-онколог, детский хирург
Доброго времени суток.
Закрытая черепно- мозговая травма, понятие, достаточно, обширное: от ушибов костей черепа до переломов и сотрясения головного мозга.
Если. при травме головы возникают гематомы, они локализуются между кожей и костями черепа и при увеличении гематомы, как бы " отслаивают" кожу от костей черепа.
Хирург, который откачивал ребенку жидкость абсолютно прав. Потому, что когда формируется жидкостной компонент, эта жидкость, немного ,может растягивать кожу, и при "откачке" жидкости можно травмировать более глубоко лежащие структуры( т.к. у ребенка еще достаточно родничков.) Да не возможно иглой откачать всю жидкость, потому что она растекается по костям. Остатки жидкости должны рассосаться. Вопрос стоит в фиксирующей, компрессионной повязке на голову.( для того чтобы "придавить" остатки жидкости).
С рекомендациями хирурга полностью согласна, все пациенты, у которых выявлена травма черепа обязана наблюдаться или как минимум консультироваться у невролога( потому, что мы имеем дело с головным мозгом).
Для черепно- мозговой травмы характерен определенный ряд симптомов. Если ребенок ведет себя как обычно, не стал более плаксив, активно сосет грудь и др., не стоит сильно волноваться- это не черепно- мозговая травма, в полном смысле этого слова, это ушиб мягких тканей и кости.
Если бы при осмотре состояние ребенка было оценено как тяжелое, то приняли бы срочные меры., а теперь вас просто отправляют на консультацию.( это плановая ситуация)
Самое главное это: 1. компрессионные повязки на голову.2. плановая консультация невролога.
Всего доброго.
С уважением Елена Сергеевна.
Ответ опубликован 20 февраля 2013