Консультации / Гинекология

Тянущая боль внизу живота

Здравствуйте! Моей дочери 25 лет, замужем 3.5 года. Детей нет. Сначала предохранялись, теперь не может забеременеть (около 1.5 лет). Месячные с болезненным первым днем. 3.5 года назад прижигала (замораживала) эрозию (большую, кажется 3 стадия) - на тот момент половой жизнью она жила около 1-2 месяцев всего (на тот момент анализы на возможные инфекции были сданы - все чисто). Цикл относительно регулярный 25-27 дней (проскакивает 29) Последние 4 месяцы: 26, 32, 25, 26. До этого 5 месяцев стабильно 25 дней. Предыдущее обследование у гинеколога 6 месяцев назад все в норме (эндометрий - маленький) ПРОБЛЕМА: 3 дня назад закончились месячные (причем менее болезненные чем обычно). Начиная с последнего дня и вот уже 3 день тянет низ живота. Ощущение как перед менструацией. Сегодня была у гинеколога: размеры матки в норме, эндометрий - маленький, но есть кровоточащая ранка на шейке (ей объяснили как счесано) - предположили что "ремиссия" (если не ошибаюсь, забыла слово) эрозии, но это якобы не может быть причиной тянущей боли. Других причин гинеколог не нашел (в принципе, мы доверяем этому доктору). Взяли мазок и сказали ждать результатов неделю, а пока тампоны и облепиховое масло + обезболивающие свечи и наблюдаем. С учетом того, что болит уже 3 дня (попали на выходные) жать еще неделю как-то не комфортно. ВОПРОСЫ: 1.Какие еще причины могут вызывать такие симптомы? 2. Может какое-то дополнительное обследование надо пройти? (УЗИ почему-то не назначали, хотя это доктор обычно чуть ли не обследование с УЗИ начинает) 3. Может еще какое-то лечение необходимо? (общеукрепляющее, пока ожидаем результата анализа. Хотя анализ будет на характер кровоточащей ранки на шейке матки, как я поняла, а тянущую боль мы наблюдаем) 4. Может есть какие-то другие способы выяснения причины боли (кроме - наблюдаем) СПАСИБО.?
Рекомендую провести УЗИ органов малого таза, цитологическое исследование шейки матки и кольпоскопию. Бесплодие – отсутствие беременности в течение 1 года регулярной половой жизни (половые контакты не реже 2 раз в неделю) без использования средств контрацепции. Причиной женского бесплодия могут быть множество факторов, среди которых наиболее часто встречаются: • Непроходимость маточных труб • Спаечный процесс в малом тазу • Эндокринные (гормональные) нарушения — отсутствие овуляции (ановуляция). • Эндометриоз • Аденомиоз и/или миома матки • Хронический эндометрит • Гиперплазия эндометрия • Иммунологическое бесплодие — связано с наличием у женщины антител к сперматозоидам (антиспермальных антител). • Хромосомная патология • Психологическое бесплодие Для выявления причины бесплодия целесообразно провести ряд исследований: • Гистеросальпингография или гидросонография – для оценки проходимости маточных труб путем • УЗИ органов малого таза, ультразвуковая фолликулометрия • Определение гормонального профиля - ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, 17-OH-прогестерон, Андростендион, Андростендиол глюкуронид, ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат), Тестостерон общий, Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) • Определение показателей гормонов щитовидной железы - ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин), Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину), Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе), Тиреоглобулин • Исследование на биоценоз влагалища и посев на флору отделяемого из половых органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагов • Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др. ) • Показатели гемостаза - Фибриноген, Протромбин, Тромбиновое время, АЧТВ, Антитромбин III, Волчаночный антикоагулянт, Д-димер, Протеин-С • Исследование TORCH-комплекса • Определение генетического риска нарушения системы свертывания крови (FGB, F2, F5, SERPINE1, ITGA2, ITGB3) • Выявление антифосфолипидного синдрома – АФС - (определение антитела класса IgМ и IgG к фосфолипидам: кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте). • Определение генетического дефекта ферментов фолатного цикла (MTHFR, MTR, MTRR) • Генотипирование супружеской пары, HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1) • Последним этапом диагностического поиска является проведение лапароскопии
Консультация врача-гинеколога на тему «Тянущая боль внизу живота» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к акушеру
Консультацияот1700Р
Для записи онлайн вам доступны 2652 врача из 1005 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Место работы
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Сайт
Подробности

Профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.

Сфера профессиональных интересов: заболевания шейки матки; инфекции, передаваемые половым путем; миома матки; эндометриоз; аденомиоз; гиперплазия эндометрия; прогнозирование и профилактика рака матки; бесплодие; подготовка к беременности; выкидыши на ранних сроках; УЗИ; ЭКО.

Телефон для записи на прием: +7 (495) 778-24-79.

Задать вопрос
Похожие вопросы
возникает боль внизу живота слева
Здравствуйте, 2 года назад у меня было восполение правой почки (пиеланифрит), после недели в больнице и множества антибиотиков у меня появилась легкая тупая боль, иногда тянущая боль внизу живота слева....
Ноющие тянущие боли внизу живота
Здраствуйте. У меня постоянные тянущие ноющие боли внизу живота.Иногда прозрачные обильные выделения без запаха. Месячные скудные,коричневые,иногда резко много выделений сгустков крови темно красной(во время месячных) а потом опять скудные коричневые....
Тянущие боли внизу живота
Здравствуйте! Меня зовут Анна, мне 28 лет. Родов и беременностей не было. Несколько дней беспокоят непостоянные тянущие боли внизу живота....то справа, то слева...немного ноет в области поясницы...а два дня назад...
Боли внизу живота на фоне ГВ
Здравствуйте! 3 месяца назад родила дочь. Роды и послеродовой период без осложнений. но последние 3 дня возникали тянущие боли внизу живота, усиливающиеся во время кормления. Общее самочувствие не страдает. Потом...
тянущие боли внизу живота
Здравствуйте. Мне 44 года. Неделю беспокоят тянущие боли внизу живота и слизистые выделения. Всё это началось после возвращения из пансионата, где ежедневно купалась в бассейне с прохладной водой, было достаточно...
Боли внизу живота
Здравствуйте!я нахожусь на 6 месяце беременности-22 недели.Сегодня малыш очень активно пинался, а к вечеру начались тянущие боли внизу живота, до своего врача дозвониться не могу, таблетки пить боюсь.Подскажите как быть?
нерегулярный месячный цикл, боли внизу живота
мне 26 лет. у меня стоит спираль с февраля 2004. с декабря 2009 начала принимать оральные контрацептивы (Valette). весь прошлый год ментструальный цикл был нерегулярным. месячные начинались то на неделю...