Психология и психиатрия

Фобия

Мне 32 год. У меня сложилась фобия по поводу работы. Диагноз ВСД по гипертоническому типу,склоность к ПА, астеноневротический синдром. Невроз. Прошла курс медекаментозного лечения. До него часто возникали панические атаки со всеми проявлениями (давление скакало, краснела, бледнела, трясло и ужасное чувство страха смерти). Лечилась в диспансере. Вроде стало лучше, но только дома. Нет я конечно могу ходить уже и в гости, и в торговые центры и ездить в транспорте (раньше сразу становилось плохо). Но осталась одна проблема. Все проблемы с ВСД и ПА у меня начались на работе. Работала я в офисном помещении за копьютером. С начала приступ был 1 раз в неделю. Потом чаще. А потом как только я приходила и садилась за рабочее место у меня начиналась паническая атака. Полтора года так продолжалось. Я уволилась и сейчас сижу дома. Но так как сложилось тяжелое материальное положение надо искать работу. А я как только подумаю о том что мне надо 9-10 часов просидеть на рабочем месте, меня сразу охватывает паника, вдруг мне опять там станет плохо как полтора года назад, потому что признаки ВСД все еще остались и давление бывает и потливость, и страхи, конечно все намного реже и не так ярко. Но как выйти на работу не знаю. Всязи с этим конечно ругаю себя за несостоятельность, что не могу обеспечить достойно сына. И не знаю толи пересиливать себя и терпеть все на рабочем месте, но в прошлый раз 1,5 года терпения довели до психоневрологического диспансера, то ли ждать когда все пройдет, если пройдет конечно. Ходить на консультации к психологам не имею финансовой возможности.
Фобические, панические и другие невротические расстройства с преобладанием тревожно-депрессивных симптомов и навязчивостей в настоящее время принято лечить препаратами из группы СИОЗС - селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (паксил, рексетин, флуоксетин, прозак, феварин, асентра, золофт, ципрамил, ципралекс, прам и др.). Отдельный приступ ситуационно возникшей тревоги (в Вашем случае - напр., на работе, в транспорте) снимают или предотвращают при помощи транквилизаторов (альпразолам, алзолам, реланиум, диазепам, нозепам, мезапам, феназепам и пр.) или малых нейролептиков (сонапакс, хлорпротиксен). Подбор конкретного препарата из этой группы и его дозировки должен осуществить врач-психотерапевт или психиатр исключительно при очном взаимодействии с Вами и наблюдении за ходом лечения. Психотерапия при этом является более предпочтительной (или она должна последовать вслед за курсом медикаментозного лечения), поскольку в большей мере направлена на устранение самой причины расстройства. Это могут быть классический психоанализ, психодрама, символдрама, когнитивно-бихевиоральная психотерапия, экзистенциальная, телесно-ориентированная, гештальт-психотерапия в индивидуальном или групповом вариантах. Медикаментозный путь более быстрый, эффективный и экономичный в финансовом отношении, но он не гарантирует, что невроз не "разыграется" снова после завершения курса лечения. Психотропные средства лишь подавляют симптом, а не устраняют его причину, которая всегда – в характере, особенностях мышления и эмоционального реагирования страдающей личности. С этим можно разобраться только в ходе серьезно проводимой психотерапии, лучше - психоанализа.
Консультация психотерапевта на тему «Фобия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Тверской государственный медицинский университет, Восточно-Европейский Институт Психоанализа (Санкт-Петербург)
Подробности

Врач-психотерапевт, психиатр, психолог-психоаналитик, кандидат медицинских наук, доцент, член экспертного совета и ведущий постоянных рубрик журнала "Наша Психология", член общественной организации "Российское общество психиатров".

Высшая квалификационная категория по психиатрии. Кандидатская диссертация на тему: «Панические расстройства у лиц молодого возраста: клинико-психологические, гемодинамические и патобиохимические аспекты» защищена в 2000г. в ММА им. И.М.Сеченова. Клиническая ординатура и аспирантура на кафедре психиатрии, наркологии и медицинской психологии ТГМУ. Первичная специализация по психотерапии на базах МАПО, НИПНИ им. В.М.Бехтерева, ПСПбГМУ, Висбаденского центра последипломного образования.

Диагностика и лечение панических атак, соматоформных вегетативных дисфункций («вегетососудистой дистонии», «психовегетативного синдрома»), тревожных и депрессивных неврозов, реакций на стресс и нарушений адаптации, обсессивно-компульсивного расстройства, эндогенных заболеваний шизофренического спектра методами современной психофармакотерапии. Рациональная, когнитивная, поведенческая психотерапия. 

Телефон для записи на прием: +7 495 255-38-38 (г. Москва).

 

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Помогите Разобраться
Здравствуйте, скажите пожалуйста по поводу избавления от фобии. Вообщем важным критерием в избавлении от невроза - является победа над своими фобиями. Моя самая мучительная фобия это страх сойти с ума,...
Тревога паника страх
Здравствуйте! Какие я только мед.сайты не читала, у кого только не спросила консультаций, сколько слёз пролила, и только теперь понимаю, что без психотерапевта мне не справится... У МЕНЯ ПАНИЧЕСКИЙ СТРАХ,...
Невроз или шз
Добрый день! История началась почти два года назад- после сессии словила дикие приступы паники, было сложно дышать, временами садилось зрение, постоянное напряжение внутри, температура до 37- это норма, лечилась у...
Нужна ли мне помощь
Здравствуйте! Мне 17, родители развелись, когда мне было 6-7 лет, видела, Как два раза отец избивал мать, в первый раз сломал ей руку, младшей сестре был год. Папа постоянно ночевал...
Прием антидепрессантов и симптомы
Здравствуйте. Около 3 недель назад посещал психотерапевта по поводу социофобии, выписали Золофт 50мг, Фенибут 1тх3р и Тераледжин по схеме до 3т в день. На фоне приема этих препаратов по прошествии...
Тревожно -депрессивное расстройства
Уважаемый доктор! Мне 55 лет, 4 года назад потеряла любимую работу. , начались непонятные сразу проблемы со здоровьем, наконец 2 года назад поставил врач психиатр диагноз -тревожно -депрессивное расстройство.Пила сначала...
Я схожу с ума
Здравствуйте, уважаемый доктор. У меня возникла проблема, которая не даёт мне жить нормальной жизнью. Всё началось с того, что в начале сентября у меня были боли в районе сердца. Несколько...