Психология и психиатрия

Фобия

Мне 32 год. У меня сложилась фобия по поводу работы. Диагноз ВСД по гипертоническому типу,склоность к ПА, астеноневротический синдром. Невроз. Прошла курс медекаментозного лечения. До него часто возникали панические атаки со всеми проявлениями (давление скакало, краснела, бледнела, трясло и ужасное чувство страха смерти). Лечилась в диспансере. Вроде стало лучше, но только дома. Нет я конечно могу ходить уже и в гости, и в торговые центры и ездить в транспорте (раньше сразу становилось плохо). Но осталась одна проблема. Все проблемы с ВСД и ПА у меня начались на работе. Работала я в офисном помещении за копьютером. С начала приступ был 1 раз в неделю. Потом чаще. А потом как только я приходила и садилась за рабочее место у меня начиналась паническая атака. Полтора года так продолжалось. Я уволилась и сейчас сижу дома. Но так как сложилось тяжелое материальное положение надо искать работу. А я как только подумаю о том что мне надо 9-10 часов просидеть на рабочем месте, меня сразу охватывает паника, вдруг мне опять там станет плохо как полтора года назад, потому что признаки ВСД все еще остались и давление бывает и потливость, и страхи, конечно все намного реже и не так ярко. Но как выйти на работу не знаю. Всязи с этим конечно ругаю себя за несостоятельность, что не могу обеспечить достойно сына. И не знаю толи пересиливать себя и терпеть все на рабочем месте, но в прошлый раз 1,5 года терпения довели до психоневрологического диспансера, то ли ждать когда все пройдет, если пройдет конечно. Ходить на консультации к психологам не имею финансовой возможности.
Фобические, панические и другие невротические расстройства с преобладанием тревожно-депрессивных симптомов и навязчивостей в настоящее время принято лечить препаратами из группы СИОЗС - селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (паксил, рексетин, флуоксетин, прозак, феварин, асентра, золофт, ципрамил, ципралекс, прам и др.). Отдельный приступ ситуационно возникшей тревоги (в Вашем случае - напр., на работе, в транспорте) снимают или предотвращают при помощи транквилизаторов (альпразолам, алзолам, реланиум, диазепам, нозепам, мезапам, феназепам и пр.) или малых нейролептиков (сонапакс, хлорпротиксен). Подбор конкретного препарата из этой группы и его дозировки должен осуществить врач-психотерапевт или психиатр исключительно при очном взаимодействии с Вами и наблюдении за ходом лечения. Психотерапия при этом является более предпочтительной (или она должна последовать вслед за курсом медикаментозного лечения), поскольку в большей мере направлена на устранение самой причины расстройства. Это могут быть классический психоанализ, психодрама, символдрама, когнитивно-бихевиоральная психотерапия, экзистенциальная, телесно-ориентированная, гештальт-психотерапия в индивидуальном или групповом вариантах. Медикаментозный путь более быстрый, эффективный и экономичный в финансовом отношении, но он не гарантирует, что невроз не "разыграется" снова после завершения курса лечения. Психотропные средства лишь подавляют симптом, а не устраняют его причину, которая всегда – в характере, особенностях мышления и эмоционального реагирования страдающей личности. С этим можно разобраться только в ходе серьезно проводимой психотерапии, лучше - психоанализа.
Консультация психотерапевта на тему «Фобия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Тверской государственный медицинский университет, Восточно-Европейский Институт Психоанализа (Санкт-Петербург)
Подробности

Врач-психотерапевт, психиатр, психолог-психоаналитик, кандидат медицинских наук, доцент, член экспертного совета и ведущий постоянных рубрик журнала "Наша Психология", член общественной организации "Российское общество психиатров".

Высшая квалификационная категория по психиатрии. Кандидатская диссертация на тему: «Панические расстройства у лиц молодого возраста: клинико-психологические, гемодинамические и патобиохимические аспекты» защищена в 2000г. в ММА им. И.М.Сеченова. Клиническая ординатура и аспирантура на кафедре психиатрии, наркологии и медицинской психологии ТГМУ. Первичная специализация по психотерапии на базах МАПО, НИПНИ им. В.М.Бехтерева, ПСПбГМУ, Висбаденского центра последипломного образования.

Диагностика и лечение панических атак, соматоформных вегетативных дисфункций («вегетососудистой дистонии», «психовегетативного синдрома»), тревожных и депрессивных неврозов, реакций на стресс и нарушений адаптации, обсессивно-компульсивного расстройства, эндогенных заболеваний шизофренического спектра методами современной психофармакотерапии. Рациональная, когнитивная, поведенческая психотерапия. 

Телефон для записи на прием: +7 495 255-38-38 (г. Москва).

 

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Острые приступы канцерофобии боязни рака
Здравствуйте! Все началось с того, что у меня на левом яичке я обнаружил твердое уплотнение. Ходил на узи, все в норме, хирург найти уплотнение не смог, по этому для уточнения...
Кинофобия Панически я боязнь собак Как избавится от кин офобии К каким врач ам обратится В чем состоит комплексное лечение
Как избавится от фоб­ии собак. Предистория Я их боюсь с детст­ва. Росла в квартире в городе, их у меня никогда не было. За­муж вышла в посёлок. Тут сплошные частные дома...
Быстрая смена настроения
Здравствуйте, хотелось бы узнать. У меня настроение меняется часто. Без причины, не завися от гормонов. Вначале дня могу быть радостной, но при малейшей раздражительности становлюсь агрессивной, часто кричу и машу...
Душевное состояние
Уважаемый доктор! Меня беспокоит моё душевное состояние.Всё началось с тех пор,когда я была в отношениях с мужчиной 7 лет,разошлись мы уже 4 года назад,но переодически он напоминает о себе:звонит,пишет,раньше даже...
Депрессивное состояние при приеме лекарств
Менее года назад у меня неожиданно появились анические атаки. Как мне кажется на фоне неурядиц на работе появилась бессонница, повышалось давление до 180, от чего я почувствовала жуткий страх возвратиться...
Состояние жены после пнд
Здравствуйте Игорь Евгеньевич, Пару лет назад (в 2014 году) жена себя стала странно вести. Был стресс (вернулись из Германии в Россию, неудачи при открытии своего бизнеса), стала жаловаться, что за...
Не могу избавиться от фобий и панических атак
Добрый день! Больше 10-ти лет пытаюсь избавиться от страха смерти: клиника неврозов на Шаболовке -3 раза, Гиляровского - 1, Кащенко - 2 раза. Были перепробованы десятки препаратов. Ничего не помогает:...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.