Психология и психиатрия

Фобия

Мне 32 год. У меня сложилась фобия по поводу работы. Диагноз ВСД по гипертоническому типу,склоность к ПА, астеноневротический синдром. Невроз. Прошла курс медекаментозного лечения. До него часто возникали панические атаки со всеми проявлениями (давление скакало, краснела, бледнела, трясло и ужасное чувство страха смерти). Лечилась в диспансере. Вроде стало лучше, но только дома. Нет я конечно могу ходить уже и в гости, и в торговые центры и ездить в транспорте (раньше сразу становилось плохо). Но осталась одна проблема. Все проблемы с ВСД и ПА у меня начались на работе. Работала я в офисном помещении за копьютером. С начала приступ был 1 раз в неделю. Потом чаще. А потом как только я приходила и садилась за рабочее место у меня начиналась паническая атака. Полтора года так продолжалось. Я уволилась и сейчас сижу дома. Но так как сложилось тяжелое материальное положение надо искать работу. А я как только подумаю о том что мне надо 9-10 часов просидеть на рабочем месте, меня сразу охватывает паника, вдруг мне опять там станет плохо как полтора года назад, потому что признаки ВСД все еще остались и давление бывает и потливость, и страхи, конечно все намного реже и не так ярко. Но как выйти на работу не знаю. Всязи с этим конечно ругаю себя за несостоятельность, что не могу обеспечить достойно сына. И не знаю толи пересиливать себя и терпеть все на рабочем месте, но в прошлый раз 1,5 года терпения довели до психоневрологического диспансера, то ли ждать когда все пройдет, если пройдет конечно. Ходить на консультации к психологам не имею финансовой возможности.
Фобические, панические и другие невротические расстройства с преобладанием тревожно-депрессивных симптомов и навязчивостей в настоящее время принято лечить препаратами из группы СИОЗС - селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (паксил, рексетин, флуоксетин, прозак, феварин, асентра, золофт, ципрамил, ципралекс, прам и др.). Отдельный приступ ситуационно возникшей тревоги (в Вашем случае - напр., на работе, в транспорте) снимают или предотвращают при помощи транквилизаторов (альпразолам, алзолам, реланиум, диазепам, нозепам, мезапам, феназепам и пр.) или малых нейролептиков (сонапакс, хлорпротиксен). Подбор конкретного препарата из этой группы и его дозировки должен осуществить врач-психотерапевт или психиатр исключительно при очном взаимодействии с Вами и наблюдении за ходом лечения. Психотерапия при этом является более предпочтительной (или она должна последовать вслед за курсом медикаментозного лечения), поскольку в большей мере направлена на устранение самой причины расстройства. Это могут быть классический психоанализ, психодрама, символдрама, когнитивно-бихевиоральная психотерапия, экзистенциальная, телесно-ориентированная, гештальт-психотерапия в индивидуальном или групповом вариантах. Медикаментозный путь более быстрый, эффективный и экономичный в финансовом отношении, но он не гарантирует, что невроз не "разыграется" снова после завершения курса лечения. Психотропные средства лишь подавляют симптом, а не устраняют его причину, которая всегда – в характере, особенностях мышления и эмоционального реагирования страдающей личности. С этим можно разобраться только в ходе серьезно проводимой психотерапии, лучше - психоанализа.
Консультация психотерапевта на тему «Фобия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Тверской государственный медицинский университет, Восточно-Европейский Институт Психоанализа (Санкт-Петербург)
Подробности

Врач-психотерапевт, психиатр, психолог-психоаналитик, кандидат медицинских наук, доцент, член экспертного совета и ведущий постоянных рубрик журнала "Наша Психология", член общественной организации "Российское общество психиатров".

Высшая квалификационная категория по психиатрии. Кандидатская диссертация на тему: «Панические расстройства у лиц молодого возраста: клинико-психологические, гемодинамические и патобиохимические аспекты» защищена в 2000г. в ММА им. И.М.Сеченова. Клиническая ординатура и аспирантура на кафедре психиатрии, наркологии и медицинской психологии ТГМУ. Первичная специализация по психотерапии на базах МАПО, НИПНИ им. В.М.Бехтерева, ПСПбГМУ, Висбаденского центра последипломного образования.

Диагностика и лечение панических атак, соматоформных вегетативных дисфункций («вегетососудистой дистонии», «психовегетативного синдрома»), тревожных и депрессивных неврозов, реакций на стресс и нарушений адаптации, обсессивно-компульсивного расстройства, эндогенных заболеваний шизофренического спектра методами современной психофармакотерапии. Рациональная, когнитивная, поведенческая психотерапия. 

Телефон для записи на прием: +7 495 255-38-38 (г. Москва).

 

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Аэрофобия
хотим с мужем полететь на свадьбу. Лететь 1.30 мин. самолетов боюсь до ужаса. летала два года назад последний раз. страх появился с рождением детей и усилился до паники в последний...
Поведение не соответствующее своему возрасту
Здравствуйте, прошу вашей помощи в определении ситуации. Мне 50 лет. В последнее время стала замечать за собой поведение, не соответствующее своему возрасту. Такое впечатление, что впадаю в детство. В основном...
ОКР или надуманная болезнь
Лет в 12 начала надумывать сама себе страхи . Не хотела чтобы ко мне и моим вещам прикасались люди . И старалась стирать их прятать и убираться в шкаф ....
Слуховые галлюцинации
Здравсвуйте, меня зовут Анна, мне 27 лет, я замужем, есть ребенок. С 12, 13 лет у меня появились сл.галлюцинации или акоазмы, звуки которых я не могу понять или исходят непонятно...
Не правельное восприятие
Добрый день. 19 лет. У меня почти каждый день такое чувство как будто тело не мое. Нарример если взять день за 100%, то 40% дня я себя ощющаю, 30 %...
Помогите разобраться с мыслями И к какому специалисту обратиться
Здравствуйте. Мне 27 лет, у меня ребенку 4 года, я замужем 5 ле. Не могу разобраться в своих мыслях. Начну с самого начала. 4 апреля 2017 года на работе мне...
Логоневроз
Добрый день! Не знаю, в правильную ли рубрику обратилась. Суть проблемы состоит в том, что я с детства страдаю логоневрозом. Родители никогда меня не лечили, не знаю почему... Данное состояние...
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.