Lisa_inna@mail.ru
анонимно
45Здравствуйте мне 39. Подскажите пожалуйста, у меня 10 лет назад был конус шейки матки с диагнозом рак инситу, стою на учете у гинеколога, летом в августе 2012 года сдала анализ цитологию ответ хороший, но когда сделала кольпоскопию и сдала биопсию поставили диагноз дисплазия второй степени есть впч 16 18 тип, тоесть началься рецидив заболевания. Прошла сильную иммунотерапию уколами и свечи, но улучшений нет, диагноз тотже после повторной биопсии, также есть проблемы с маткой(полип эндометрия) в октябре делала гистероскопию сейчас врачи предлагают удаление шейки и матки так как нет улучшений после лечения дислазии и прблемы с маткой. Для лечения матки колю золодекс, но мне предлагают удалить все сразу во избежание проблем вдальнейшем. У меня вопрос: можно еще как нибудь лечить дисплазию или не испытывать судьбу? И какой вариант оперативный если все же прийдется делать операцию выбрать? обычный полосной разрез или через проколы и оперироваться под микроскопом?
Отвечает Мартиросова Ирина Валентиновна
гинеколог
Добрый день. Рецидив c-r in situ на фоне 16 и 18 типов ВПЧ, а также в сочетании с патологией эндометрия является довольно серьезным осложнением. В Вашем возрасте активно работают яичники, что стимулирует рост опухоли. Назначение золадекса как раз направлено на подавление выработки эстрогенов. Я согласна с мнением лечащего врача по поводу оперативного лечения. Несмотря на Ваш возраст, я считаю, что полостная операция более информативна и надежна для решения вопроса об объеме оперативного вмешательства. В таких случаях выполняется гистерэктомия, то есть удаление матки с шейкой, а вопрос о сохранении яичников решается во время операции. Кроме того, берется биопсия сальника и лимфоузлов для своевременной диагностики возможных метастазов. После получения гистологического заключения определится дальнейшая тактика ведения.
