анонимно
Сергей Владимирович, добрый день! Моя дочь родилась методом вакуумной экстракции, оценка по шкале АПГАР 7/8б, выписаны в удовлетворительном состоянии. Ребенок в два мес. держит голову, гулит, улыбается, спит хорошо, единственное, что меня беспокоит - часто, но не всегда помногу срыгивает, иногда фонтаном, на весе и росте это не отражается, за месяц и 3 недели мы прибавили 1620г и выросли на 5,7 см. На плановом осмотре невролог не имел претензий к развитию ребенка, но по причине осложненных родов направил на контрольное УЗИ головного мозга. Вот результаты исследования в 2 мес.
ПАРЕНХИМА
Эхогенность не изменена
Рисунок извилин и борозд выражен достаточно
Межполушарная щель 2,4мм, субарахноидальные пространства до 1,7 мм
Субкортикальные зоны, их эхогенность:
Справа – НЕ ИЗМЕНЕНА
Слева – не изменена
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА
Боковые желудочки: поперечный размер передних рогов 29,7мм
Глубина передних рогов СПРАВА 1,3мм, СЛЕВА 1,3мм
Глубина тел:
СПРАВА 2мм, СЛЕВА 2 мм
Височные рога во фронтальной и парасагиттальной плоскостях НЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ
Ассимитрия затылочных рогов: СПРАВА 13 мм, СЛЕВА 13 мм
Третий желудочек 2,5 мм
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости ТРЕУГОЛЬНОЙ ФОРМЫ
СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕННИЯ
Контуры РОВНЫЕ
Структура слева - ОДНОРОДНАЯ
Справа – ОДНОРОДНАЯ
СРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ
Полость прозрачной перегородки в корональной плоскости не определяется
Полость Верге не ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
Межжелудочковое отверстие НЕ РАСШИРЕНО
Водопровод мозга НЕ РАСШИРЕН
ЦИСТЕРНЫ МОЗГА
Большая цистерна в сагиттальной плоскости 3мм
ТАЛАМУС И ПОДКОРКОВЫЕ ЯДРА
Эхогенность не изменена
Эхоструктура однородна
Изменения в области таламо-каудальной вырезки нет
Псевдокисты справа/слева нет
СТВОЛОВЫЕ СТРУКТУРЫ
Эхогенность не изменена
Мозжечок без особенностей
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДАННЫЕ
Допплерография: в сагиттальной плоскости: ИР по ПМА 0,79, по Базилярной артерии 0,76
Вена Галена: СКОРОСТЬ 13,3 см/с
Характер доплеровской кривой – НЕ ИЗМЕНЕН
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ЭХОГРАФИЧЕСКИ, ПОВЫШЕНИЕ ИР ПО ПМА И ПО БАЗИЛЯРНОЙ АРТЕРИИ, УСКОРЕНИЕ ОТТОКА ПО ВЕНЕ ГАЛЕНА
На словах врач узист сказала, что у ребенка внутричерепное давление. Я читала, что ВЧД само по себе не заболевание, а следствие какого то заболевания. Вопрос: какой диагноз можно поставить по данным этого узи, каковы его причины, и последствия и каковы наши дальнейшие действия. (нашего врача я еще не знаю, и попадем мы к нему только после новогодних праздников, поэтому хочется услышать Ваше мнение). Заранее спасибо за ответ.
Отвечает Зайцев Сергей Владимирович
детский невролог
У меня нет серьезных оснований для подобных волнений. Данная НСГ - это, точно, не диагноз и абсолютно не причина для серьезной тревоги, и тем более, медикаментозной терапии. Наиболее часто, такие сведения НСГ представляют довольно расплывчатую и неточную информацию, которая обязательно! должна рассматриваться исключительно вместе с данными клинического осмотра. Уточнение и детали по данному вопросу есть здесь: http://www.nervos.ru/perynatal-nevrology/ Просто необходимо найти возможность очной консультации другого невролога.
