анонимно
У моего мужа ему 32 года с 2008 года начались приступы с судорогами и потерей сознания и не большие без потери сознания но с судорогами.Обратились к эпилептологу сказали следствия ЗЧМТ в 1997 2003 2007 годах ушиб головного мозга.Проходили обследования DS:посттравматическая энцефалопатия.Кистозно-глиозное образование в левой теменной области 34-28 мм.Симптомат.эпилепсия со вторичными генерализованными судор.приступами с частотой 1-2 раз в месяц и локальными миоклоническими приступами в правых конечностях до 10 раз в месяц.На протятяжении 4 лет пьёт финлепсин ретард 400 2р в день и топиромат 25 1 р в день лечение не меняли.Проходит каждый год обследование МРТ По ЭЭГ регистрируется умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности г.м.Пароксизмальная и очаговая патология не зарегистрирована.На функциональные нагрузки регистрируется условно-эпилептиформная активность.В связи что состояние ухудшилось появился парез правой ноги направляют к нейрохирургу решить вопрос как сказали "откачать жидкость кисты "Не совсем понятно разве так делают?или её убираю совсем?Говорить с врачом бесполезно никто как будто не слышит нас,подскажите что можно сделать в такой ситуации?У моего мужа ему 32 года с 2008 года начались приступы с судорогами и потерей сознания и не большие без потери сознания но с судорогами.Обратились к эпилептологу сказали следствия ЗЧМТ в 1997 2003 2007 годах ушиб головного мозга.Проходили обследования DS:посттравматическая энцефалопатия.Кистозно-глиозное образование в левой теменной области 34-28 мм.Симптомат.эпилепсия со вторичными генерализованными судор.приступами с частотой 1-2 раз в месяц и локальными миоклоническими приступами в правых конечностях до 10 раз в месяц.На протятяжении 4 лет пьёт финлепсин ретард 400 2р в день и топиромат 25 1 р в день лечение не меняли.Проходит каждый год обследование МРТ По ЭЭГ регистрируется умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности г.м.Пароксизмальная и очаговая патология не зарегистрирована.На функциональные нагрузки регистрируется условно-эпилептиформная активность.В связи что состояние ухудшилось появился парез правой ноги направляют к нейрохирургу решить вопрос как сказали "откачать жидкость кисты "Не совсем понятно разве так делают?или её убираю совсем?Говорить с врачом бесполезно никто как будто не слышит нас,подскажите что можно сделать в такой ситуации?Какие последствия у этой операции?
Отвечает Чехонацкий Андрей Анатольевич
нейрохирург
Сомнительно, что оперативное лечение в виде "откачивания содержимого кисты" даст эффект. Тем более, что киста то всего 3,5 на 3 см. Для мозга - это вообще ничего. Он (мозг) такие кисты практически не чувствует. Киста в мозге отличается от кист в мягких тканях тем, что даже если даже откачают кисту - киста снова накопится. Стенки кисты которые состоят из мозговой ткани не слипаются, не срастаются. Последствия могут быть разными - может всё остаться как есть, а может симптоматика (что скорее всего усугубится. А почему не поменять препарат - есть же депакин, конвулекс, трилептал. Кроме этого, раз имеются последствия черепномозговых травм, и в добавок нарастает очаговая симптоматика - Ваш муж какое нибудь реабилитационное медикаментозное, физиотерапевтическое лечение проходил? Может пройдёте курс лечения и станет легче. Мозг то нужно пичкать не только противосудорожными, которые являются нейротоксичными препаратами, а ещё и кормить его надо. Удачи.
Ответ опубликован 1 декабря 2012