Консультации / Гинекология

Розшифровка анализов

Добрый вечер! Подскажите, что значат эти показатели, заранее спасибо. Антитела к тиреоглобулину (АТТГ) - 395,6 МЕ/мл (диапазон нормы - до 115,0) Пролактин - 192,3 нг/мл (норма - 4,79 - 23,3) Дегидроэпиандростерон-сульфат(ДГЭА-сульфат) - 366,3 мкг/дл (норма - 148,0-407,0) Кортизол - 20,33 мкг/дл (норма - 6,2-19,4) Тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ) - 1,54 мкМЕ/мл (норма - 0,27-4,2) Тироксин свободный (Т4св., FT4) - 1,23 нг/дл (норма - 0,93-1,7) Пугают очень первые два анализа + кортизол, уж очень завышены как по мне. Скажите, что это значит? Еще раз спасибо
Здравствуйте! В первую очередь, результаты Ваших анализов означают, что Вам просто необходимо записаться на прием к эндокринологу и гинекологу. Ибо понять, что происходит с Вами, назначить правильное лечение, которое достигнет результата, можно лишь располагая полной информацией о Вас. Тиреоглобулин – йодированный белок, из которого образуются тиреоидные гормоны (T4 и T3). В процессе синтеза тиреоглобулин покидает основные клетки щитовидной железы и запасается в фолликуле в виде коллоида. Он является основным компонентом тиреоидного коллоида и присутствует в сыворотке здоровых людей. Антитела к тиреоглобулину являются важным показателем для выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как болезнь Хашимото (аутоиммунный тиреоидит – хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунного генеза), атрофический аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб (синонимы: болезнь Грейвcа, Базедова болезнь, болезнь Перри, болезнь Флаяни - аутоиммунное заболевание, обусловленное избыточной секрецией тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы, которое приводит к отравлению этими гормонами — тиреотоксикозу). Аутоантитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ) с помощью чувствительных иммуноанализов определяются в низких концентрациях в сыворотке 4 - 27% здоровых людей. В более высоких концентрациях они определяются у 51% пациентов с болезнью Грейвса и у 97% - с тиреоидитом Хашимото, а также у 15 - 30% пациентов с дифференцированной карциномой щитовидной железы. Измерения АТ к ТГ давно уже используются в сочетании с определением антител к тиреоидной пероксидазе ( АТ к ТПО), помогая в диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. У Вас повышен уровень АТ к ТГ, что является поводом для проведения УЗИ щитовидной железы и консультации эндокринолога. У Вас также повышен уровень пролактина (ПРЛ), одного из гормонов передней доли гипофиза. Во-первых, исследование уровня пролактина необходимо повторить, чтобы убедиться в том, что уровень пролактина у Вас действительно повышен. Если второй раз его уровень будет в пределах нормы, то сдают кровь на анализ еще раз. И по сумме двух результатов судят о его уровне. Этот гормон имеет суточные колебания, поэтому сдавать кровь для определения уровня этого гормона необходимо в утренние часы, специально подготовившись. За день до исследования нужно исключить половые контакты и тепловое воздействие (сауну, горячую ванну), за 1 час — курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Кровь на пролактин необходимо сдавать не ранее, чем через 3 часа после пробуждения. Перед процедурой следует отдохнуть 10—15 минут в приемной, успокоиться. Имейте в виду, что уровень пролактина может повышаться в результате воздействий на молочные железы или операций на грудной клетке, а также после принятия спиртных напитков. В зависимости от причин, приводящих к повышению уровня ПРЛ, выделяют физиологическую, патологическую и ятрогенную гиперпролактинемию (ГП). В физиологических условиях ГП наблюдается во время сна, физических занятий, проведения медицинских манипуляций, психологического стресса, полового акта (у женщин), а также на фоне беременности и кормления грудью, при приеме белковой пищи, в состоянии гипогликемии. Причинами патологической ГП являются заболевания, сопровождающиеся нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы: - опухоли (глиома, менингиома, краниофарингиома и др.); - инфекции (менингит, энцефалит и др.); - гранулематозные и инфильтративные процессы (саркоидоз, туберкулез и др.); -травмы (разрыв ножки гипофиза, кровоизлияние в гипоталамус, блокада портальных сосудов ножки гипофиза, нейрохирургические вмешательства, лучевые воздействия и др.); - пролактиномы: микроаденомы ( 10 мм в диаметре) или макроаденомы (10 мм в диаметре) составляют приблизительно 40-50% всех опухолей гипофиза, 80% - функционирующих опухолей гипофиза.; -другие аденомы гипофиза (соматотропинома, кортикотропинома, тиротропинома, гонадотропинома, гормональнонеактивная аденома); - синдром «пустого» турецкого седла; - краниофарингиома. Другими заболеваниями, при которых встречается ГП, чаще всего являются нарушения различных эндокринных органов и систем, а именно: первичный гипотиреоз; недостаточность надпочечников; синдром поликистозных яичников; эктопическая продукция гормонов (апудомами, лимфоцитами, эндометрием); опухоли, продуцирующие эстрогены; врожденная дисфункция коры надпочечников, а также хроническая почечная недостаточность, цирроз печени и опоясывающий герпес. К лекарственным средствам, приводящим к ГП относятся: амфетамины; антагонисты кальция; блокаторы H2-гистаминовых рецепторов; галлюциногены; леводопа/метилдопа; бенсеразид; нейролептики групп фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена, бензамидов; противорвотные средства; резерпин; опиаты; трицикцилические антидепрессанты; синтетические эстрогены и ряд других препаратов. Что касается кортизола, то это биологически активный глюкокортикоидный гормон стероидной природы, который секретируется наружным слоем (корой) надпочечников под воздействием адренокортикотропного гормона (АКТГ). Секреция АКТГ, в свою очередь, стимулируется соответствующим рилизинг-фактором гипоталамуса. Кортизол является регулятором углеводного обмена организма, а также принимает участие в развитии стрессовых реакций. Для кортизола характерен суточный ритм секреции: максимальная концентрация отмечается в утренние, а минимальная концентрация в вечерние часы. При беременности кортизол высокий — он повышен в 2—5 раз. В остальных случаях повышенное содержание кортизола в крови — признак серьезных заболеваний. Кортизол может быть повышен при наличии: - аденомы или рака надпочечников; - аденомы гипофиза; - синдрома поликистозных яичников; - гипотиреоза; - ожирения; - депрессии; - СПИДа (у взрослых); - цирроза печени; -сахарного диабета. Повышенный кортизол в крови может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов (атропина, синтетических глюкокортикоидов, опиатов, эстрогенов, пероральных контрацептивов). Как видите, причины происходящего с Вами могут быть самыми разными. Важно их найти. Так что поскорее запишитесь на прием к доктору, которому Вы доверяете. Действуйте! Всего Вам доброго!
Консультация врача-гинеколога на тему «Розшифровка анализов» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Место работы
медицинский центр "Савон"
Подробности

Врач акушер-гинеколог. Высшая врачебная категория. Опыт работы 26 лет. 

Окончила клиническую ординатуру по акушерству и гинекологии на кафедре акушерства, гинекологии и репродуктологии КМАПО. Является членом Российской Ассоциации гинекологов-эндокринологов.

Сфера профессиональных интересов: гинекологическая эндокринология, индивидуальный подбор средств контрацепции, лечение бесплодия, нарушений менструального цикла, предменструального синдрома, климактерического синдрома, заболеваний шейки матки, воспалительных заболеваний органов малого таза, ЗППП, эндометриоза, фибромиомы матки, гиперпластических процессов эндометрия, ведение беременности, перименопаузы, гомеопатия, фитотерапия и др. Владеет методиками проведения УЗИ органов малого таза, кольпоскопии, диатермокоагуляции, криодеструкциии, радиоволновой хирургии, аргоно-плазменной абляции.

Место работы: медицинский центр "Савон", г. Киев, Андреевский спуск, 38.

Телефон для записи: +38 (044) 270-57-58.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Насморк
Добрый день! Моей дочери 8 лет, еще летом она простудилась, были желтые сопли и кашель, потом желтые прошли, но до сих пор заложенность носа осталась, особенно по вечерам, и постоянно...
Здавати общий анализ крови с пальчика и мочи дочьке 1 6
Добрий день!!Помогите пожалуйста. У нас у дочки появились темние круги под глазами и отечность небольшая...Я сама при таких симптомах сразу впадаю в истерики...Вот решила здать анализировать и убедится что все...
Розшифровка спермограмы
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,у нас возникла проблема неможем забеременить 10месяцев,сдавали анализы,сдали спермограмму обнаружили астенотератозооспермию и врач назначил лечение показатели спермограммы: концентрация сперматозоидов-47 млн в 1 мл число сперматозоидов в эякуляте-197млн прогрессивно-подвижных-34% неподвижные-11%...
TORCH - розшифровка.
Здравствуйте,у меня беременность 12 недель,в 9 недель сдавала анализы на токсоплазму. Антитела: IgG к токсоплазме (650) менее 1.0-отр.более 30.0-пол. IgM к токсоплазме (0.19) менее 0.80-отр.более1.0-пол. Меня направили сдать повторный анализ...