анонимно
добрый день! Моей дочери 4 месяца, с 3-х месяцев у нас непонятные выделения с носа. Сдали анализ на бак посев. он показал стрептококки. Нам назначили антибиотики, мы прокололи 7 дней Роценфин. Стало на много лучше. Сейчас опять не дышит нос, она хрипит постоянно нам приходится отсасывать ей эту слизь с носа. Повторно сдали анализ риноцитограмму а там нейтрофиллы 100. Что нам делать??? Врачи говорят что это просто ОРВ. Но мне кажется что тут не ОРВ. Помогите пожалуйста.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Нейтрофилы на слизистой оболочке носа - показатель или бактериального или вирусного воспаления слизистой оболочки носа. Иными словами, у вас имеется катаральный ринит. Но к сожалению, посев со слизистой оболочки носа в таких случаях выявляет не ту флору, которая реально ответственна за заболевание, а просто случайно попавших в мазок микроорганизмов - тех, которые просто лучше всего растут потом на стандартных средах. Чтобы выявить настоящую причину заболевания, вам необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. если там будут преобладать сегментоядерные нейтрофилы, воспаление действительно бактериальное, и вам придется достаточно долго промывать нос и пользоваться местными антибиотиками (например изофрой или полидексой). Но если в крови будут преобладать лимфоциты (даже при нормальной СОЭ), значит, базовое воспаление на слизистой оболочке носа вирусное, и вам необходимо местное противовирусное лечение, например капли гриппферон длительным курсом или (если ребенок старше 4 лет, к вам это не относится) ингаляции с циклофероном через компрессорный ингалятор
