анонимно
Здравствуйте! Ребенку 3 г, поставили диагноз Аллергический ринит. Анализы Иммуноглоб Е -425 МЕ/мл, мазок из носа показал 18 ед эозинофилов, общий анализ крови эозиноф 6 ( при норма 5), сдали кровь на аллергены- показал на домашних клещей 2х видов. По этим результатам был вынесен диагноз. назначено лечение- Зиртек 10 кап -1 мес, Назонекс 2 дозы в день-1 неделя, 1 доза в день -2 недели. Днем у ребенка нет насморка, нет заложенности носа, лишь только по ночам у дочери тяжелое дыхание через нос. Неделю принимаем лекарства, не было ещё ни одной спокойной ночи, либо по прежнему тяжело дышит носом, либо добавляется насморк, и дышит ртом.... к обеду от насморка нет следа. Когда препарат начнёт своё действие (в нашем случаи должно пройти затрудненное носовое дыхание по ночам)..:? Либо Назонекс нам не подходит? Прокомментируйте пожалуйста результаты наших анализов. Препарат Назонекс лечит или снимает симптомы? Извините за сумбур, надеюсь на ваше участие в нашей ситуации. Спасибо большое!
Отвечает Адалёва Алёна Сергеевна
врач-аллерголог
Продолжайте принимать назначенные лекарства. Лечение - это и есть избавление от симптомов. Мне неизвестно состояние ребёнка ДО начала лечения, поэтому сказать точно, как быстро назонекс должен нивелировать проявления, я не могу. Вопросы по ходу лечения лучше задавать лечащему врачу, только он может оценить динамику процесса.
анонимно
Сасибо большое за ответ! Можно у вас как у специалиста, ещё пару вопросов спросить? И немного про состояние ребенка ДО: В детстве у дочи не было проблем с аллергией, ни пищевая, ни проявлений на коже. Вскармливание грудное. У родственников –мама мужа расположена к аллергии.
В мае этого года у дочи был розовый лишай. После лечения -лишай прошел.
В июле этого года лечили стационарно синусит, отит. После выписки через пару дней заболели обструктивным бронхитом. В т.ч попали на прием к Лору, она отметила синюшнюю слизистую носа, заподозрила аллергию. За весь период (от синусита до избавления от бронхита) 2,5 недели капали в нос сосудосуживающие капли. 10 дней принимали аугментин, для кишечника принимали только 5 дней Наринэ.
После бронхита по ночам были приступы кашля, после которых свистело, жужжало, и разного тона звуки доносились из носа.
Сдали анализы-результаты в первом сообщении.
Попали на прием к аллергологу. Назначили лечение. И после первой дозы Зиртека носовые свисты по ночам сразу прошли!
На настоящий момент мы принимает Зиртек 3ю неделю, Назонекс 2ю.
После случайно пропущенного приема Зиртека –в ночь снова засвистело в носу, резко в носоглотке образуется много слизи, которая свистит из носа, + провоцирует кашель. Это длится пару часов, при это доча спит , дышит носом, но с тяжестью, тк слизь мешает. При этом днем чувствует себя отлично.
Через пару дней я специально не дала Зиртек, чтобы понять от Зиртека ли, или это совпадение- в ночь ситуация повторилась!!!
Получается стоит нам убрать Зиртек –ночью снова начинает свистеть нос, много слизи, тяжелое дыхание.
На утро ребенок себя замечательно чувствует, нос по-прежнему дышит, но уже свободно.
Теперь вопросы:
1.Такая реакция на отмену Зиртека, это эффект отмены, организм перестраивается, такая реакция закономерна, или такого не должно быть? И это значит, что организм вновь столкнулся с аллергенами (тк реакция проявляется только ночью, возможно проблема в спальных принадлежностях, тк анализ на аллерген показал чувствительность к домашним клещам), но тк Зиртек не принимали, в итоге вновь много слизи, свист, тяжелое носовое дыхание.
2. Если ребенок так реагирует на отмену Зиртека, нам что теперь всё время его принимать? (санацию жилища на предмет домаш клещей проводим: стираем на 60градусах, влажная уборка, убираем последние ковры, сменили подушки, сменим новый матрас в спальне….)
Были на приеме у Лор врача, со стороны лор органов всё у нас хорошо. Слизистая носа розовая, отека нет, нос дышит, миндалины не увеличены.
Лор нам посоветовал продолжить обследование (к сожалению наш аллерголог этого не предложила ) теперь уже на лямблии и глисты…
3. Какие сдать анализы, чтобы проверить нет ли дисбактериоза?
Спасибо Вам большое!
Адалёва Алёна Сергеевна
1. При сохраняющемся контакте с аллергенами (в Вашем случае с клещом домашней пыли, от которого, как и от самой пыли на 100% избавиться практически невозможно) антигистаминные препараты (Зиртек) дают эффект только на момент использования. Вам следует подумать про курс специфической иммунотерапии (АСИТ).
2. Ответ см. в п.1
3. Естесственно, аллергический ринит не имеет никакого отношения к глистам и лямблиям! Это, извините, бред. Если очень хочется сдать анализы на паразитов, то Зиртек отменять не надо, сдавать кал, а не кровь.
анонимно
Забыла уточнить, при сдача анализа крови на лямблии, глистов... надо ли отменять Зиртек, если да, то за сколько дней до сдачи анализа. ......В нашем случаи отмена не так проста:-((((
Адалёва Алёна Сергеевна
Не поддерживают.
АСИТ - лечение, позволяющее снизить чувствительность организма к конкретным аллергенам. Условно говоря - организм "привыкает" к аллергену, и реакция на него уменьшается.
