Консультации / Неврология

Вертобробазилярная недостаточность

Здравствуйте Доктор ! Мне нужна Ваша консультация , дело в том ,что я была у сосудистого и нейрохирурга в одном лице ,правда очень молодого врача. Его заключение :" Гемодинамически незначимый стеноз устья левой внутренней сонной артерии . Протрузия межпозвонковых дисков С4-С5,С5-С6. Пациент в настоящее время в нейрохирургической помощи не нуждается." Он вообще ни на какие мои исследования не стал смотреть,а лишь взглянул на снимки МРТ . Невролог говорит,что срочно нужна операция иначе будет ИНСУЛЬТ,хирург говорит ,что не смейте делать операцию ,иначе будет ИНСУЛЬТ. У меня хроническая вертебро-базиллярная недостаточность на фоне протрузий дисков,гипоплазия левой позвоночной артерий,стеноз внутренней сонной артерий 45-50 % слева,артериальная гипертензия 2 степени .Протрузии дисков с С4-С5,С5-С6,С3-С4,ТН1-ТН2,ТН2-ТН3. Задняя диффузная протрузия диска L4-L5,задняя медианная протрузия диска L5-S1. . Дело в том ,что у меня уже год кружится голова,я никуда не могу выйти без посторонней помощи,слабость в ногах,такое ощущение ,что упаду ,резкая заложенность в ушах,скачки давления до 180/100. ,внутренняя тряска,состояние проваленности,когда стою,такое ощущение ,что я двинулась куда то ,даже сидя у меня такое состояние ,что я упаду,шаткость при ходьбе,ватные ноги ,сильные головные боли. Постоянные мушки перед глазами,онемение рук,забывчивость,боли в шее и в поясничном отделе,упало зрение,плохая слышимость.Короче это состояние кошмара никому не описать. Все это началось после после перенесенного прединсульта. > Сейчас врач назначил такое лечение : мексидол ,тиоцетам внутривенно,нуклео-ЦМФ,кокарнит,ксефокам в/м .таблетки бетагистин,вазонит.Пожалуйста ответьте ,очень жду Вашего совета. Заранее > благодарна. --------------------------------------------------------------------------------
Здравствуйте, показанием к операции на сонных артериях является стеноз ее более 70%. В вашем случае необходимо немедленно с кардиологом подобрать лечение гипертонической болезни. Подъемы АД 180/100 - это главный риск инсульта. Когда давление стабилизируется хотя бы в пределах 140/90 станет легче. Далее необходимо ответить на вопросы по головокружению четко на каждый предложенный, без описания кто и как вас лечил, и каких врачей вы посетили: - вращались ли предметы при вашем головокружении если да, то они вращались по или против часовой стрелки или сверху вниз; - если предметы при вашем головокружении не вращались, то как его можно ли его описать, как состояние неустойчивости, "шатания" в пространстве, покачивания и пр. - сколько времени длится головокружение: весь день, несколько секунд потом проходит, несколько минут, потом проходит; - связано ли оно с движением головы, наклонами туловища, переходом из горизонтального в вертикальное положение; - сколько раз в день возникают приступы головокружения; - пошатывает в стороны или преимущественно в одну сторону; - появляется ли при головокружении шум, гул, свист, заложенность уха, снижается ли при этом слух на одно или оба уха; - явилось первое появление головокружения следствием травмы, падения при котором вы сильно ударились головой, пусть и без потери сознания - беспокоила ли во время головокружения или сразу после его окончания головная боль - была ли при головокружении пелена перед глазами, не нарушалось ли зрение Затем я дам вам необходимые советы. С уважением И. Ф.
Здравствуйте Игорь Федорович ! Большое спасибо за Ваш ответ. А сейчас по порядку отвечу на ваши вопросы : Предметы при головокружении не вращались. Головокружение длится уже год. Состояние такое : я не могу стоять ровно ,меня покачивает из стороны в сторону.При движении меня шатает из стороны в сторону, т.е ноги ватные ,такое ощущение что я упаду. Сидя тоже бывает ,что я как будто вперед подвинулась,но на самом деле я вроде сижу на одном месте. Когда иду меня еще вдобавок трясет. Даже лежа в постели после движения меня забрасывает куда то,то проваливаюсь ,то трясет ,такое ощущение что даже лежа упаду с кровати .Когда долго стою ,такое ощущение ,что вперед пошла. Я не могу утверждать что это связано с движением головы или с наклонами туловища. Это состояние меня не покидает год. Потом бывает что ни с того ни сего повышается давление ,а на фоне давления головокружение усиливается еще больше,даже при 130 на 90. А рабочее артериальное давление 110 на 80. Бывает свист в ушах,но когда я меняю положение проходит. Иногда бывает резкая заложенность в ушах преимущественно в левом ухе. Резко вдруг как-будто оглушили. Я не знаю связано ли с головокружением или с гипоплазией левой позвоночной артерии ,но у меня зрение упало до минус 2,5.и снизился слух.односторонне ,память страдает. И постоянно перед глазами мушки .черные облака,Зрение не четкое ,не ясное будто туман перед глазами.Невролог утверждает,что головокружение и головные боли связаны со стенозом сонной артерии.Постоянно хочется спать,по утрам тяжесть в голове,тупею на ходу,иногда вообще не могу вспомнить что я вообще делала.Рассеянность, не могу сконцентрироваться на чем-то . Полный ступор ,депрессия и апатия .Головные боли постоянно с тошнотой,но не с рвотой.Я не помню уже дня, чтобы голова была ясная. Неустойчивость при ходьбе и при стоянии,невозможно поддерживать положение тела.Один невропатолог поставил диагноз ревматический васкулит мозговых сосудов. ??? Может мне сдать анализы на инфекции .? Я не знаю что мне делать,я не выхожу из дома,со мной постоянно кто то должен быть,а мне всего 40 лет. Сейчас я езжу на иглоукалывание ,не знаю,поможет мне это или нет. За год приняла уже 4 раза сосудистой терапии. Невролог сказал,что не знает что со мной делать . Я не знаю чем связано мое головокружение,я не падала,но принимала очень сильный массаж. Мне сказала врачи ,что шею вообще нельзя было трогать ,может это из за шейных протрузии дисков. Шея у меня болит. Протрузии дисков на уровнях С4-С5,С5-С6 на МРТ ,проведенную в 2011 году. Очень жду вашего ответа. Заранее спасибо !
Здравствуйте еще раз, во-первых никакие протрузии шейного отдела и гипоплапзия позвоночной артерии здесь не причем. Причина в неконтролируемых подъемах артериального давления и нарушении статики шейного отдела. Попробуйте отрегулировать все таки артериальное давление, занятьтся шейным отделом, но не "сильный массаж", он то, часто и ухудшает состояние, а иглоукалывание, постизометрическая релаксация мышц шеи, мягкие техники мануальной терапии, жесткая работа с шейным отделом может навредить. Обязательным компонентом является позиционная гимнастика по типу китайской тай-ци, пилатеса, каланетики. Сосудистая и другая терапия помогут незначительно. С уважением, И. Ф.
Консультация врача-невролога на тему «Вертобробазилярная недостаточность» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к неврологу
Для записи онлайн вам доступны 2746 врачей из 1003 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Место работы
СМ-клиника
Подробности

Врач-невролог, специализируется на лечении: болей в спине, лицевых болей, головных болей любого происхождения, невралгии тройничного нерва, заболеваний лицевого нерва, последствий инсульта, лечении болезни Паркинсона.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Тромбофилия как причина ОНМК
Добрый день. Недавно случился малый ишемический (лакунарный) инсульт в вертобробазилярном бассейне. В момент нахождения в стационаре проводили множественные обследования, в итоге написали, что ОНМК обусловлена наследственной тромбофилией. Выявлены следующие мутации:...
Болит кружится немеет голова на протяжении года
Здравствуйте! Мне 28 лет, пол женский. Год назад все началось и никак не закончится. Симптомы: - болит голова. Это всегда давящая, или распирающая головная боль. По типу обруча вокруг головы....
Уже год болит голова спутанность сознания
Здравствуйте! Мне 28 лет, пол женский. Год назад все началось и никак не закончится. Симптомы: - болит голова. Это всегда давящая, или распирающая головная боль. По типу обруча вокруг головы....