Консультации / Гинекология

Гинегология

Возможно ли молочницу вылечить таблетками за пару дней,если да то что это за препарат?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям, при назначении лечения вульвовагинального кандидоза (ВВК) необходимо придерживаться следующих принципов. 1. Достижение полной эрадикации (удаления) возбудителя. При рецидивирующих формах инфекции это может быть достигнуто путем точной идентификации возбудителя, определения вида Candida и его чувствительности к антимикотикам, учета предрасполагающих факторов и правильного выполнения рекомендаций врача. 2. Устранение факторов, поддерживающих рецидивирующий характер заболевания. 3. Лечение сопутствующих заболеваний, осложняющих течение ВВК. Не всегда целесообразно применение противогрибковых препаратов при лабораторном обнаружении грибов рода Candida в вагинальном отделяемом. Выделение Candida в количестве более 1 x 102 КОЕ/мл при отсутствии клиники расценивают как бессимптомную колонизацию (кандидоносительство). Лечение при этом не назначают (10-25% населения является транзиторным носителем Candida в полости рта, 65-80 % – в кишечнике, 17 % – в детрите гастродоуденальных язв). Однако при наличии предрасполагающих либо провоцирующих факторов (беременность, инвазивные вмешательства, медицинский аборт, диагностические выскабливания, применение иммуносупрессивной (подавляющей иммунитет) терапии) целесообразно назначение профилактического лечения с целью предотвращения перехода кандидоносительства в клинически выраженную форму заболевания. Аналогичная тактика является оптимальной и для лечения кандидоза, сочетанного с бактериальным вагинозом, причем антифунгальные препараты могут быть применены либо параллельно, либо предварительно, до лечения бактериального вагиноза. Одновременно с антимикотической терапией необходимо проводить коррекцию состояний, приводящих к развитию ВВК. Для лечения ВВК используют следующие противогрибковые лекарственные средства: - препараты полиенового ряда — нистатин, леворин, амфотерицин В, натамицин; - - препараты имидазолового ряда — кетоконазол, клотримазол, миконазол, омоконазол, эконазол, бифоназол; - препараты триазолового ряда — итраконазол, флуконазол; - гризеофульвин, флуцитозин, нитрофунгин, декамин, препараты йода, генцианвиолет и др. Все применяемые внутривагинально кремы, мази и свечи имеют масляную основу, а потому могут повышать проницаемость и снижать прочность презервативов и колпачков, что следует учитывать при использовании этих изделий в качестве противозачаточных средств и средств, предотвращающих заражение ЗППП. Чаще всего для лечения ВВК используют системные препараты (короткий курс – одноразовая доза или лечение в течение 2-3 дней) и местно действующие (топические) лекарственные средства. В качестве основной группы топических препаратов используют азолы, которые по своей эффективности превосходят нистатин. Азолы позволяют добиться устранения проявлений заболевания и исчезновения грибов рода Candida из влагалища у 80-90% пациенток, получивших полный курс лечения. Женщины, у которых симптомы наблюдаются после лечения топическими препаратами или рецидив заболевания возник в течение первых двух месяцев после окончания курса лечения, должны обратиться за медицинской помощью к специалисту. Бесконтрольное и необоснованное использование местно действующих препаратов снижает эффективность лечения вульвовагинитов, не обусловленных грибковой инфекцией, и является причиной развития побочных эффектов. Топические лекарственные средства, как правило, не имеют системных побочных эффектов, однако могут вызывать у части пациенток жжение или раздражение. При остром (неосложненном) течении ВВК применяют препараты локального действия в течение 6-7 дней и используют препараты системного действия. При хроническом рецидивирующем ВВК – терапия противогрибковыми препаратами, профилактическая терапия (с целью предотвращения рецидивов заболения). Самолечением заниматься нельзя!!! Согласуйте план Ваших действий с гинекологом, которому доверяете. В случае исчезновения симптомов заболевания повторное обследование не обязательно. Однако надо помнить , что необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту в случае, если в первые 2 месяца после завершения лечения появляются ранее наблюдавшиеся симптомы ВВК. При хроническом рецидивирующем ВВК целесообразно проведение клинико-микологического контроля в течение трех последовательных МЦ (после менструации). Всего доброго!
Консультация врача-гинеколога на тему «Гинегология» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к акушеру
Консультацияот1500Р
Для записи онлайн вам доступны 2746 врачей из 1003 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Место работы
медицинский центр "Савон"
Подробности

Врач акушер-гинеколог. Высшая врачебная категория. Опыт работы 26 лет. 

Окончила клиническую ординатуру по акушерству и гинекологии на кафедре акушерства, гинекологии и репродуктологии КМАПО. Является членом Российской Ассоциации гинекологов-эндокринологов.

Сфера профессиональных интересов: гинекологическая эндокринология, индивидуальный подбор средств контрацепции, лечение бесплодия, нарушений менструального цикла, предменструального синдрома, климактерического синдрома, заболеваний шейки матки, воспалительных заболеваний органов малого таза, ЗППП, эндометриоза, фибромиомы матки, гиперпластических процессов эндометрия, ведение беременности, перименопаузы, гомеопатия, фитотерапия и др. Владеет методиками проведения УЗИ органов малого таза, кольпоскопии, диатермокоагуляции, криодеструкциии, радиоволновой хирургии, аргоно-плазменной абляции.

Место работы: медицинский центр "Савон", г. Киев, Андреевский спуск, 38.

Телефон для записи: +38 (044) 270-57-58.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Назначиние акушера-гинеголога
Здравствуйте. У меня ПМК 2 степени с митральной регургитацией 0-1 ст. Обратилась в ЖК, немного устаю, давление 100/70, отеков нет, иногда появляется маленькая аритмия. Кардиограмма "хоть в космос". Врач прописала...
Жжение половых губ!
Здравствуйте, меня уже месяц мучает жжение половых губ! Ходила к гинекологу, мне выписали свечи клион-д(10 свечей)и мазь клотримазол, через 3 дня всё вроде прошло, но на 10-ый день снова появилось...
Гинегология
Дело в том, что я очень худенькая(50 кг при росте 177) и мне говорили врачи, что надо поправится, чтобы начались месячные. Месячные начались в 15 лет в прошлом году, в...
Постоянное сжение в уретре
Здравствуйте!4года назад у меня начались боли при мочеиспускании,постоянные позывы и страшное сжение в уретре.Такие приступы хватали 3-4раза на год,между ними я жила нормально.Урологи посылают к гинегологам,гиникологи к уролагам.Урологию исключили полностью,хорошее...
Сосудистая сеточка
Здраствуйте у меня такая проблема, В 19 лет появились на внутренней стороне бедра небольшие вены размерм в сантиметр, сейчас мне 21 и теперь этих вен намного больше размероми от 3мм...
Себорейный дерматит
Здравствуйте,Оксана Владимировна!Меня уже два год беспокоит себорейный дерматит(волосистая часть головы),в первое время шампуни(Фридерм Цинк) и витамины помогали на несколько месяцев,потом все начиналось снова!Уже год дерматит постоянный,шампуни помогают немного и лишь...
вульвовагинит
Уважаемая Галина Николаевна, моей дочери 20 лет. С 2-х лет у нее хронический вульвовагинит. В начале его ставили на неблагоприятном соматическом фоне, затем стали писать - не выясненной этиологии. В...