Консультации / Офтальмология / Косоглазие + асстигматизм

Косоглазие + асстигматизм

Здравствуйте! Игорь Эрикович, у нас такая проблема. Дочке 2,5 года. Родилась путем кесарева сечения в 38 недель. С рождения косит внутрь левый глазик. Если ребенок гуляет - с глазками все в порядке, как только на чем-то сосредотачивается - сразу косит глазик (левый - сильно, а правый чуть-чуть и то только тогда, когда левый на месте). В 2 года проводили обследование - глазное дно в норме, асстигматизм (наследственное), младенческое перекрестное, приемущественно левосторонне косоглазие с вертикальным компонентом. В роду косоглазия ни у кого не было. Но врач сказал, т.к. предположительно из-за кесарева сечения, косоглазие левого глаза со смещением вверх имеет невролочический поддтекст. Прописали очки Od.Sph +1 Cyl +1 AX 75 Os. Sph +2 Cyl +2 AX 100 РЦ 54-55 и носить закрывашку на правый глаз. Через полгода плановое обследование. В очках ребенок чувствует себя увереннее, но все равно глаза очень устают, и закрывашку носить проблема - срывает. И у ребенка наблюдается покраснение белка глаза. Стоит ли надеятся, что косоглазие пройдет, или действовать сейчас, пока ребенок еще маленький? Интересует ваше мнение на данную проблему. А конкретно носить ли очки (слышала, что от очков мышца может отрофироваться), может тренировать мышцу специальными упражнениями. И справиться ли с нашим диагнозом специализированный детский садик, или с ребенком с тем же можно заниматься дома? Главное только знать, как?
Здравствуйте! При косоглазии нарушается работа практически во всех отделах зрительного анализатора. Косоглазие нужно лечить и лечить этапами. Первый этап- консервативное лечение - направлен на повышение остроты зрения, коррекцию аномалий рефракции, именно с этой целью назначена очковая коррекция ( оценить ее правильность невозможно, т.к. Вы не привели объективные данные рефракции) и окклюзия, которую необходимо проводить на целый день. Также необходимо проведение комплексного аппаратного лечения. Второй этап хирургический - восстановление правильного мышечного баланса между глазодвигательными мышцами. В Вашем случае его необходимо провести как можно раньше. И третий этап - это восстановление бинокулярного стереоскопичекого зрения. Только при высокой остроте зрения, симметричном положении глаз и наличии стереоскопического зрения можно говорить о полном излечении косоглазия. При своевременном и адекватном лечении достичь этого удается до школы. Подобрать правильную очковую коррекцию и дать конкретные рекомендации по дальнейшему лечению и наблюдению можно будет после проведения полного офтальмологического обследования и осмотра.
Консультация врача-офтальмолога на тему «Косоглазие + асстигматизм» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Ереванский Государственный Медицинский Институт
Место работы
Детская офтальмологическая клиника "Ясный взор"
Подробности

Детский офтальмолог.

Руководитель клинического объединения Центров Охраны зрения детей и подростков «Ясный взор», доктор медицинских наук, Академик Российской Академии медико-технических наук, член Европейской Ассоциации детских офтальмологов, член Европейского Общества страбологов, лауреат премии им. Святослава Федорова. Автор более 40 научных работ, 11 изобретений и рационализаторских предложений в области детской офтальмологии.

Разработал и внедрил в клиническую практику новые, не имеющие аналогов высокоэффективные методы лечения: рефракционной амблиопии у детей с астигматизмом; уникальные методы хирургического лечения содружественного косоглазия с малыми и непостоянными углами; тактику комплексного лечения детей с нистагмом.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Ассиметрия глаз
Здравствуйте, дочке 10 месяцев , беспокоюсь по поводу асимметрии глаз, ниже приложу фото, раньше месяцев до 2 не замечала, педиатр ни когда не обращал внимания. Все ждала думала пройдёт, но...
Косоглазие
Ребенка 1,1.в 11 месяцев резко начал косить правый глаз на 10 градусов.близорукости нет,дальнозоркость в пределах нормы по возрасту.назначали окклюзию на 6 часов в день но ребенок ввдерживает не более 3.еще...
Выделения из глаз при ношении ночных линз
Здравствуйте! Ребёнок 10 лет носим ортолинзы полгода, беспокоят выделения беложелтого цвета слизистые.На осмотре не могут найти причину.Скажите пожалуйста мы решили сдать анализы на микрофлору из глаз и носа, но сейчас...
Демодекоз век
ДД! демодекоз век у годовалого ребенка. Врач определил визуально,не могли вырвать необходимое кол-во ресничек. Бакинфекции нет, особо не чешет, муфточки на корнях, неровный край. Использовали 1 неделю -офлоксацин, Блефарогель 2,...
Параличное косоглазие
Игорь Эрикович, добрый день !!! Помогите , пожалуйста ! Ребёнку 6 месяцев , с рождения косил левый глазик , при осмотре офтальмолог поставил диагноз астигматизм. После болезни у ребёнка левый...
Касоглазие
Добрый день Игорь Эрикович моей дочке 1.7годика сходящяся касоглазие можно ли делать операцию в таком возросте как вам записатся на прием?заранее спасибо
Образования на слезном мясце
Здравствуйте. Ребенку 4 года. С 1,5 лет часто болеет конъюнктивитами. Как насморк-два дня и красные глаза с гнойным отделяемым. В марте,после того как мы переболели в очередной раз в марте,лечились...