анонимно
Здравствуйте!
Мне хочется понять все ли в порядке с моим сыном.Наш врач в отпуске еще 2 недели.Ситуация следующая: 2 мая ребенка с утра начало рвать,подскочила температура до 37.6 на короткое время,постоянно жаловался на боль в животе,попали в больницу.Там подозревали ротовирусную инфекцию,но все анализы оказались отрицательными.Пили мезим,креон,бифиформ.На 5-й день рвота повторилась.Хирург предположил мезаденит,результаты УЗИ следующие: Печень пр.доля 99мм,левая доля 50мм,размеры не увеличены.Поджелудочная железа.Размеры увеличены.Гол.7,Тело 10,Хвост 14.Увеличение переаортальных лимфотических узлов до 12 мм.
При выписке из больницы результаты клинического анализа крови:
эритроциты 4,69
Гемоглобин 128
Тромбоциты 345
Лейкоциты 5,9
Палочкоядерные 2%
Сегментоядерные 55%
Эозонофилы 6%
Лимфоциты 27%
Моноциты 14%
СОЭ 11мм/час
Начали искать причины,сдали анализы на вирусы.Получили результат Chlamidia trachomatis G 11,94(RU/ml) Epstein-Barr Virus G 26,5 (Ul/ml),антитела M отрицательно.Как я понимаю,мой ребенок переболел мононуклеозом,а все эти проблемы с лимфоузлами напрямую связаны с этим заболеванием. Сегодня сдали клинический анализ крови :
Гематокрит 36.9 %
Гемоглобин 12.9 г/дл
Эритроциты 4.93 * млн/мм3
MCV (ср. объем эритр.) 74.8 фл
RDW (шир. распред. эритр) 14.1 %
MCH (ср. содержание Hb) 26.2 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.0 г/дл
Тромбоциты 212 тыс/мкл
Лейкоциты 3.6 * тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 4 %
Нейтрофилы сегментояд. 40 %
Нейтрофилы (общ.число) 44 %
Лимфоциты 36 %
Моноциты 14 * %
Эозинофилы 5 %
Базофилы 1 %
СОЭ 2 мм/ч
Повышены эритроциты,понижены лейкоциты,повышены моноциты.
Ребенок прооперирован по поводу ВПС в полтора месяца.
Скажите,что теперь мне нужно предпринять?Насколько критичны результаты анализа крови,о чем они могут говорить?Очень беспокоюсь.Заранее спасибо.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Лучше всего пересдать анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Бар - илменно он вызввает инфекционный мононуклеоз, а в анализе крови у вас картина длительной вирусной инфекции. По результатам анализов на вирус уже можно будет подбирать лечение. Кстати, давняя операция к этому лечению противопоказанием не будет
анонимно
Спасибо за ответ.Мы уже сдавали кровь на вирусы 2 недели назад.Иерсиниоз,цитомегаловирус,токсоплазмоз,герпес,микоплазмоз,хеликобактер пилори,Varicella-zoster.Все отрицательно.IgG антитела только к Эпштейн-барр 26,50 и Сhlamidia trachomatis 11,94.Какие еще анализы нужно сдать?
Лесков Иван Васильевич
Точно так же как вирус Эпштейна-Бар, ведет себя герпес VI типа. На него сдают антитела классов G и М
