Консультации / Гастроэнтерология

-ГЭРБ

Здравствуйте. Прокоментируйте и скажете что делать при данных диагносах?Есть ди эффективное лечение ГЭРБ и т.п.? ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ: 2,5 года назад заболел простудой,трудно лечилась, бронхит,одышка.пошли осложнения Начали назначать кучу лекарств,антибиотиков. АЦЦ, Амбробене, Коделак,Аскорил-это только от кашля за период 2месяца ципрофлоксацин, Анаферон, Афлубин,амоксиклав625- это тоже за период 2 месяцев. после амоксиклава начались проблемы с печенью, желудок очень болел. Потом выписали на работу, не доличив до конца. В то время работал рабочим на стройке, от сюда питание как придется, особенно в каммандировках. Ранее учкба в колледже и институте, то же питание плохое , постоянные перекусы. Вот это все и привело ктому что после очередной простуды в октябре 2010 года начались осложненмия с желудком, и опять много разных лекарств, которые упоминал ранее. Начались боли в желуке ,при кашле содержимое желудка стало выходить наружу, кислая отрыжка, боли в правоим и левом подреберье, колики в желудке. Поступил в больницу с бронхитом, то же лечили Цефазолин,Эреспал,преднизолон и многое другое.Затем сделали ФГДС и Рентген желудка, я описал их в обследовании ниже.Направили к гастроэнтерологу.Назначили Омез-д, мезим, алмагель,Бифиформ, но улутшений не было Затем назначили Фосфоглив, Нексиум содержимое желудка перестало уходить , но остальные симптомы остались. Сейчас изжога, боль в правом подреберье и в левом, кислая отрыжка, колики в животе, иногда кислая отрыжка Прокоментируйте и дайте дальнейшие указания и лечение по изложенным ниже обследованиям. УЗИ бр. полости: Печень не увеличена контур ровный, эхоген. нормальная, эхострукт. однородная. Сосуды и протоки не расширены, холедох Змм, воротная вена 11 нерасширены. Желчный пузырь овальной формы формы, размры не изменены, стенки в норме, просвет гомогенный. Панкреас 19x16x21мм, не изменены , контур ровный, эхоген. нормальная, эхострукт. однородная. Селезенка б\о. Почки типично: правая 100x50, паренх. 18, левая 112x56, паренх. 20. ЧЛС нерасширена, в наружном отделе левой почки конкремент 7ммс акустической тенью, область надпочечников без особен. Свободной жидкости, увеличенных л\узлов бр. полости нет. Заключение: УЗ признаки конкремента левой почки. ФГДС: пищевод проходим, слизистая в н\3 рыхлая, отечная, кардия не смыкается, пролапс слизистой желудка в пищевод. В желудке значит, кол-во мутнвого содержимого с примесью желчи. Складки эластичные, слизистая гиперемирована умеренно во всех отделах желудка и ДПК. Рефлюкс жечи в желудок на волне перистальтики. Заключение: рефлюкс эзофагит, косвенные признаки скользаящей грыжи пищеводного отверствия диафрагмы, катаральный гастродуоденит. Дуоденогастральный рефлюкс 2ст. Ан. промавных вод на КУМ - отриц Р-скопия желудка: акт глотания не нарушен, пищеводсвободно проходим, стенки эластичные, кардия желудка эластичная , не смыкается, практически не смыкается, практически зияет, в положени Тренделенбурга заброс контраста в пищевод не отмечается. Желудок обычных размеров, формы положения смещаем. Натощак жидкость слизь, стенки эластичные. Рельеф слизистой замывает слизью, складки неравномерно утолщены, эластичные без дефектов перистальтика стенок не нарушена, эвакуация свободная, своевремная, привратник эластичный, замкнут, спазмирует. Луковица ДПК правильной треугольной формы эластичные, без дефектов, опорожняется свободно. Подкова ДПК правильной формы, эластичная, перистальтика обычная, рельеф слизистой обычный. Заключение: признаки хр. гастрита, органич. изменений нет. Гастроэнтеролог. ГЭРБ. Рефлюкс эзофагит. Хр. гастродуоденит, умеренное обострение. Функциональная гипербилирубинемия.
Добрый день! Заочно ничего сказать нельзя. Все следует обговаривать на консультации у гастроэнтеролога. Выявлен камень в почке, требующий консультации уролога, т. к. мочекаменная болезнь может усугублять имеющиеся у Вас симптомы.
Консультация врача гастроэнтеролога на тему «-ГЭРБ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 5 апреля 2012 г.
О консультанте
Специализация
Задать вопрос