анонимно
Здравствуйте! У меня такой вопрос: может ли цистит быть причиной болей при половом акте??
P.S. мой гинеколог назначала мне свечи "Дистрептаза". Боль прошла на время, а потом опять появилась! Подскажите что делать??
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна
гинеколог
Здравствуйте!
Прежде всего, чтобы знать, что делать, надо выяснить причины диспареунии (болезненности при половом акте). Диспареуния может быть первичной и вторичной.
Первичная диспареуния возникает во время первых попыток полового сближения, обычно при введении полового члена во влагалище. Причиной могут послужить либо психогенные факторы, либо факторы, связанные с локальными травмами - разрывом девственной плевы, уздечки половых губ или повреждением наружного отверстия уретры. Такие травмы могут приводить в дальнейшем к болезненным поверхностным изъязвлениям. Кстати, причиной диспареунии может стать и сильное давление полового члена в области чувствительной уретры во время полового акта. Так что чувствительность у Вас уретры, связанная с циститом, вполне может быть причиной и болезненности при половом акте. Надо найти причины Вашего цистита и вылечить его.
К другим причинам относятся:
- недостаточное увлажнение влагалища, что обычно связано с несоответствующей или недостаточной фазой предварительных любовных ласк;
- неправильное введение полового члена во влагалище;
- повреждение входа во влагалище, вызванное воспалительными процессами;
- инфекции;
- воспаление потовых желез половых губ;
- раздражение, связанное с применением неправильно подобранных или недостаточно смазанных механических противозачаточных средств;
- аллергические реакции на контрацептивные гели, пены и т.д.;
- аномалии строения женских половых органов (например, ригидность (плохая растяжимость) девственной плевы или врожденная перегородка во влагалище).
Вторичная диспареуния не связана с первым коитусом и часто развивается спустя годы после начала половой жизни. Основные причины следующие:
- развивающаяся в период менопаузы инволюция половых органов, сопровождающаяся сухостью и истончением слизистых оболочек;
- оставшийся после эпизиотомии или восстановительной пластики влагалища грубый шов;
- выраженная ретрофлексия (загиб кзади) матки с пролапсом яичников в дугласово пространство;
- эндометриоз;
- вагинит (воспалительный процесс во влагалище);
- субуретральный дивертикул;
- воспалительные заболевания органов малого таза.
Острое развитие диспареунии может наступить после радиационной терапии по поводу злокачественных новообразований или в целях стерилизации.
Свечи дистрептаза содержат две активные субстанции: стрептокиназу и стрептодорназу. Стрептокиназа является активатором проэнзима плазминогена, содержащегося в крови человека, и под влиянием стрептокиназы превращается в плазмин, который обладает свойством растворять сгустки крови человека. Стрептодорназа является энзимом, обладающим способностью растворять липкие массы нуклеопротеинов, мертвых клеток или гноя, не влияя при этом на живые клетки и их физиологические функции. Препарат облегчает доступ антибиотиков или химиотерапевтических средств к очагу воспаления. Эти свечи используют при лечении хронических воспалений придатков, послеоперационных инфильтративных поражений органов малого таза, воспалений слизистой оболочки матки, геморроя при остром и хроническом течении, периректальных абсцессов и свищей с большим воспалительным инфильтратом, гнойных каудальных кист. Так что непосредственно боль при половом акте они не устраняют. В общем лечении воспалительного процесса в области органов малого таза они могут сыграть определенную роль.
Вам нужно поскорее записаться на прием к гинекологу, которому Вы доверяете, и вместе с ним поискать причины беспокоящих Вас ощущений. Только тогда можно будет назначить правильное лечение, которое, с большой степенью вероятности должно помочь.
Всего Вам доброго!
Ответ опубликован 25 марта 2012