Гинекология

Выпадение волос

Здравствуйте. У меня выпадают волосы. Все началось понемногу 3,5 года назад после родов. Волосы стали выпадать ч/з 6-10 мес. после родов. Однако к трихологу я попала только в 01.06.2011, т.е. спустя 3 года. Волосы полезли клочьями. На конце практически каждого волоска были уплотнения в виде шариков и при массаже кожи головы под ногтями скапливались плотные шарики (как круглая крупка). Кожа головы была жирной, но сами волосы выглядели блестящими, здоровыми, хоть и выпадали. Диагноз-телогеновая диффузная алопеция. Назначение трихолога: кето-плюс -1 мес.; анафаз, анастим, пантовигар - 3 мес., затем 3 мес. анафаз, хроностим, мерц. В этот же период посещение эндокринолога: диагноз эутериоз, назначение приема йода на 6 мес. УЗИ желез отклонений не выявило. Гинеколог: поликистоз яичников, неправильное соотношение женских и мужских половых гормонов, хотя все были в норме. Сдача гормонов проводилась несколько раз. Назначение Жанин на 3 мес. без перерывов. На фоне жанин все лицо и тело покрылись большими шишкоподобными красными прыщами, снизилось выпадение волос и количество шариков (крупка) на коже головы. Однако эффект отмены все вернул обратно в первый же месяц. Гормоны пить не стали. Из микроэлементов снижен цинк - 189 при минимальной норме 700, кальций и фосфор в норме. Однако тесты на 25 микроэлементов по анализу ногтей показали снижение фосфора, кальция и цинка, повышение калия и немного лития. Лечение было дополнено препаратами кальция и мезотерапией (кололи НЦТФ и коктейль с миноксидилом), однако после 7-го укола волосы опять резко посыпались. Сдавались анализы на костный обмен, функции поджелудочной железы, щитовидной железы, надпочечников, репродуктивной системы и андрогенные гормоны. А также генетический анализ на предрасположенность к тромбофлебическим состояниям, т.к. гинеколог видит только один способ лечения - это гомоны Диане 35 на год как минимум. Трихолог разводит руками, т.к. все, что она знала, уже было применено. Однако при отмене гормонов в 95% случаев поликистоз возвращается обратно волосы выпадают вновь, только к этому результату добавляются возможные проблемы с венами и печенью после приема КОК. Замкнутый круг. Что мне делать? Волосы равномерно поредели, кожа головы видна невооруженным глазом, есть очаги в районе лба и затылка (смещено влево от центра), где поредение наиболее заметно. Описанное лечение длится с 01.06.2011 по настоящее время. Результат – выпадение волос в неделю до 1500 (наибольшее выпадение во время мытья головы с последующими процедурами – до 300), видна кожа головы с 2мя очагами наибольшего облысения (лоб, затылок), сильное продолжающееся истончение волос. Последняя трихология (04.02.2012) показала опять себорейный дерматит и огромное количество телогеновых волос. Применяемые препараты в настоящее время: кето-плюс, кериум для жирной кожи с микроотшилушивающим эффектом, эвкапил (отменен – усиление выпадения волос на фоне применения), препараты кальция, цинка, биодобавки из Тяньши. Я хочу услышать ваши соображения по данному случаю, предположительные варианты лечения или обследования с пояснениями, к чему предлагаемое приведет в последствии. Анализы. 28.05.2011-10й день цикла ТТГ-2,6 (норма 0,23-3,4), Т4 общий-44,9 (норма 53-158), Т4 свободный-15,4 (норма 10-23,2), Т3 общий-1,2 (норма 1-2,8), Т3 свободный-6,6 (норма 4-8,6), тестостерон общий-1,5 (норма < 0,5-4,3), тестостерон свободный-2,7 (норма 0-4,1), Цинк-269,3 (норма 700-1400), Кальций-1,87 (норма 2,15-2,55). 08.06.2011-22й день цикла Эстрадиол-107,8, Прогестерон-1, кортизол-641 (норма 171-536), ТТГ-3,79 (норма 0,27-4,2), ТПО-а\т-5 (норма < 30), паратгормон-120,1 (норма 15-65) , Ионизированный кальций-1,2 (норма 1,12-1,32) 16.06.2011 Эстрадиол-116,7, Прогестерон-4,75, паратгормон-73,21 (норма 15-65) 02.07.2011-5й день цикла Пролактин-358 (норма 67-726), фоллитропин-6,53 (норма 1,8-11,3), лютропин-1,9 (норма 1,1-8,7), эстрадиол-23 (норма 13-191), кортизол-338,27 (норма 150-660), 17-ОН прогестерон-0,4 (норма 0,2-1,2), ДГЭА-С-2 (норма 0,37-5,7), тестостерон общий-3,06 (норма < 0,5-4,3), тестостерон свободный-1,8 (норма 0-4,1) 10.08.2011 Пролактин-381 (норма 67-726), фоллитропин-2,7 (норма 1,8-11,3), лютропин-3,7 (норма 1,1-8,7), эстрадиол-6,6 (норма 13-191), кортизол-500 (норма 150-660), 17-ОН прогестерон-0,4 (норма 0,2-1,2), ДГЭА-С-1,4 (норма 0,37-5,7), тестостерон общий-1,3 (норма < 0,5-4,3), тестостерон свободный-4,6 (норма 0-4,1), ГСПГ-81,83 (норма 24,6-122) 23.01.2012 Пролактин-414 (норма 67-726), фоллитропин-7,9 (норма 1,8-11,3), лютропин-3,1 (норма 1,1-8,7), эстрадиол-22 (норма 13-191), кортизол-658 (норма 150-660), 17-ОН прогестерон-0,8 (норма 0,2-1,2), ТТГ-6,3 (норма 0,23-3,4), Т4 свободный-13,5 (норма 10-23,2), ТПО-а\т-3,5 (норма < 30), ДГЭА-С-3,6 (норма 0,37-5,7), тестостерон общий-1,8 (норма < 0,5-4,3), тестостерон свободный-0,5 (норма 0-4,1), ГСПГ-88,9 (норма 14,1-129), Паратгормон-90,71(норма 15-65), остеокальцин-24,29 (норма 15-46), Витамин Д3-22,3 (норма 40-80), бета-кросслепс-0,2 (норма до 0,56), Цинк-189 (норма 700-1400), Кальций-2,45 (норма 2,15-2,55), Ионизированный кальций-1,3 (норма 1,17-1,29), фосфор-1,24 (норма 0,87-1,45). 08.02.2012 - 20й день цикла железо - 26,6 (норма 6,6-29,5), ферретин 87,61 (норма 10-150), ОЖСС 48,1 (норма 44,8-71,6). ТТГ пересдала и он в норме.
Я готова поделиться с Вами моими " соображениями" на личном прием.. запишитесь по телефону (495) 2232307, по интернету обсуждать данный вопрос не считаю возможным.
Консультация врача-гинеколога на тему «Выпадение волос» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Место работы
Клиника "ВитаМедикус"
Подробности

В 2001 году закончила лечебный факультет Московской Медицинской Академии им. И.М.Сеченова с 2001 по 2003 году прошла клиническую ординатуру ММА им. И.М.Сеченова, кафедра акушерства и гинекологии МПФ, С 2008-2009 год прошла интернатуру по эндокринологии в ММА им. И.М.Сеченова - на базе ФГУ «Эндокринологический Научный Центр» Росмедтехнологий. В 2009 году прошла дополнительную специализацию по программе «Ожирение и метаболический синдром» на базе ФГУ «Эндокринологический Научный Центр» Росмедтехнологий. С 2003 года работает врачом по специальности, является квалифицированным врачом акушером-гинекологом и врачом эндокринологом, занимается всеми профильными проблемами в т.ч. специализируется на вопросах безопасного снижения веса.
Тел. для записи: +7(495) 744 7686.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Сильное выпадение волос
Здравствуйте,6 лет назад мне сожгли волосы перекисью водорода.с тех пор у меня волосы сильно выпадают.Одно время я делала перцовую настойку с касторовым маслом.волосы стали расти.но они так и продолжают выпадать....
Сильное выпадение волос.
Здравствуйте Оксана Владимировна. У меня сильно выпадают волосы, стали очень тонкими,ломкими . Раньше были шикарные волосы . Уже на протяжении 8 лет такая проблема и с каждым годом все хуже....
Выпадение волос
Здравствуйте Тигран Ашотович. 8 лет назад у меня были шикарные ,крепкие волосы. После рождения ребенка начали сильно выпадать и до сих пор выпадают. Стали истонченными,ломкими. Может сдать какие-то анализы?
Очаговое выпадение волос
Здравствуйте, мой вопрос почему-то отклонили. Я хочу знать, причины очагового выпадения волос, и можно ли это вылечить, прочитайте ещё раз пожалуйста. Мне 28 лет, зовут меня Лейла. У мнея очаговое...
Выпадение волос
Мне 37 лет. Втечение уже длительного времени диффузно выпадают волосы на голове. Обращалась к трихологу. По его рекомендации обследовалась у эндокринолога - все в N. Следующий этап - у гениколога....
Выпадение волос.
Здравствуйте! Меня зовут Ольга, мне 38 лет. С 1998 года у меня нарушение менструального цикла. С этого момента у меня стали редеть волосы, особенно спереди. Раньше волос был густой, послушный...
Выпадение волос
Здравствуйте! При сильном выпадении волос следует ли обследовать щитовидку? Волосы выпадают очень интенсивно. Если возможно, приведите международные названия необходиных анализов. Спасибо заранее