анонимно
Доброго времени суток уважаемый Игорь Евгеньевич,
Хотела поделиться с Вами своей проблемой и получить Вашу консультацию. Мне 32 года. У меня такая проблема: вот уже около двух с половиной лет я периодически впадаю в странное состояние, которое даже трудно объяснить и я даже не знаю, как это состояние называется и как от него избавиться, это состояние длится от нескольких секунд до минуты, все вокруг как будто бы меняется (присутствуют элементы деперсонализации и дереализации), у меня слегка кружится голова, меняется сознание, но самой характерной чертой этого состояния является тошнота (которая каждый раз присутствует, выражаясь иногда сильно, иногда не очень), мне становится дурно, а иногда возникают позывы к рвоте, после приступа у меня возникает слабость и апатия. Несколько раз, когда я была дома, меня вырывало из-за этого состояния. Все началась в августе 2009 г. когда мне нужно было возвращаться домой после учебы в другой стране, тогда я немного нервничала. В начале, когда я в первый раз ощутила или впала в это состояние, мне показалось, что все это я видела во сне накануне или уже раньше где-то ощущала. Тогда со мной это произошло два или три раза за 10 дней до моего отъезда. Затем, когда я вернулась, эти состояния стали происходить 2-3 раза в 2 месяца или реже, мне все казалось, что я видела или ощущала это во сне.
Начиная с зимы прошлого года, я начала каждый день по 2-4 раза впадать в это состояние. Я даже стала впадать в это состояние во сне почти каждую ночь, и даже во сне мне становится дурно и возникают те же самые ощущения, иногда чувствую ком в горле. Только два раза за год (с января 2011 г. до сегодняшнего дня) у меня были перерывы. Прошлым летом, когда я была на отдыхе я 10 дней не впадала в это состояние, но затем я там перенервничала и снова стала впадать по несколько раз в день в это состояние с большей силой и частотой, и мне становилось очень плохо, вплоть до того, что меня чуть было, не вырывало на людях в столовой. И недавно, это состояние прекратилось на 5 дней и вчера снова возникло. Оно возникает спонтанно и я не могу его контролировать, может возникнуть в транспорте, во время приема пищи, когда я разговариваю с коллегами или друзьями или нахожусь на встрече по работе, и т.д.. Мне очень дискомфортно, потому что на несколько секунд меняется сознание, возникают неприятные ощущения, и самое неприятное меня тошнит, затем наступает слабость и апатия.
Уважаемый доктор, что это может быть и как мне вылечиться, я попыталась заняться аутотренингом, но у меня не получается полностью расслабиться и это не помогает. Я принимала в течение 10 дней успокоительный травяной сбор в виде капсул (мята, валериана, и т.д.), сейчас принимаю глицин в течение 10 дней - 2 раза по 2 таблетки в день, принимала и принимаю витамины группы В. Я не с кем не могу поделиться с этой проблемой, даже с родными, мне стыдно про это рассказывать, кроме того, я толком не знаю что это такое. Пожалуйста, помогите.
Отвечает Юров Игорь Евгеньевич
психиатр
Эти состояния по происхождению могут иметь, как эпилептическую природу, так и вегетативную (т.е. эмоциональную, невротическую). Соответственно и лечение будет совершенно разное. Дифференцировать заочно не возможно (можно только сказать, что четкая временная очерченность и однотипность этих состояний свидетельствуют в пользу эпилептического происхождения, а их связь с эмоционально-стрессовыми факторами - в пользу невротического). Исключите сначала эпиактивность, обратитесь к неврологу, лучше - эпилептологу, обязательны МРТ, ЭЭГ. Если эпилепсия будет исключена, тогда уже будете лечить эти симптомы, как вегетативные кризы в рамках невроза.
Ответ опубликован 7 февраля 2012