анонимно
Добрый день! Подскажите пожалуйста.
Моему супругу 35 лет ,у него немеет левая половина лица, беспокоит левый глаз, зубы, болит шея с левой стороны, периодически воспаляются лимфатические узлы тоже слева . Симптомы продолжаются около года. 9 лет назад начались сильные приступы мигрени 6-10 раз в год. Лекарство Сумамегрен перестало помогать в этом году. В детстве 2 раза перенес сотрясение головного мозга. Невролог поставил диагноз: вегетативная дисфункция, лечился Мексидол, Цитофлавин, Магне В6, Вазобрал.
После лечения улучшилось фокусировка, общее самочувствие, но все остальные симптомы остались.
Был на приеме у окулиста, ЛОРа, стомотолога. Ничего с их стороны не находят.
Заключение МРТ шейного отдела позвоночника 04.2010: МР картина начальных дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (дискоз), нарушение статики в виде сглаженности шейного лордоза.
Заключение МРТ головного мозга, артерий и вен от 11.2011: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Патологических изменений в веществе мозга не выявлено. Убедительных данных за патологию краниовертебрального перехода не получено.
Вариант развития Виллизеева в виде передней трифуркациилевой ВСА.Гипоплазия правой ЗМА.
Асимметрия венозного кровотока с преимущественным сбросом по правой стороне.
Подскажите пожалуйста, что делать дальше?
Заранее благодарю, Екатерина
Отвечает Бабенков Николай Владиславович
невролог
Похоже на воспалительный процесс в венозных синусах мозга - поперечном, сигмовидном, внутренней яремной вене слева. Возможно - добавляет к тому и рифуркация... Надо делать МР-венографию, пункцию л\узлов, ан крови, конс сосудистого хирурга - и все это с наблюдающим неврологом. Даже, если ничего не найдут - просто провести хороший курс антибиотикотерапии например меронемом.
Ответ опубликован 14 декабря 2011