анонимно
Уважаемый доктор Шенкер!
После приема адреналинсодержащих обезболивающих препаратов у меня началась аритмия, которая повторилась через 2 года после получения обезболивающих при лечении зубов.Далее уменьшил физические нагрузки ( баскетбол) по возрасту (60 лет) и через пол-года начались приступы аритмии, для лечения которой: таллитон 3,25х2 раза,; милдронат 250 1-2 раза; кардиомагнил через день курс 2 месяца; за этот срок повторв приступов не было.
Объясните пожалуйста как избежать синдром "отмены" в случае применения таллитона минимальной дозой (3,25мг 2 раза в день).
Другими словами, как завершать лечение, если прием был в этой минимальной дозе в течение 2-х месяцев.
К тому же при попытке завершения приема дозой 3,25мг 1 раз в день (при совместном приеме 250 мг милдроната) - уже через 1 час (т.е. при достижении максимальной концентрации препарата в крови) начиналась выраженная аритмия (выпадение пульса и нарушение ритма).
В случае приема 3,25мг без милдроната ( с кардиомагнилом 250) аритмии не было.
Отвечает Шенкер Мария Олеговна
Терапевт
Добрый день!
Причиной возникновения аритмии может быть не только прием адреналинсодержащих обезболивающих препаратов. Вам нужно обратиться на очный прием к кардиологу или аритмологу для верификации диагноза. Нужно провести обследование - ХОЛТЕР, ЭХОКГ, ЭКГ, сдать анализы. Отменять прием препарата самостоятельно не советую, нужно обязательно титровать дозу ( повторяюсь, только при личном приеме,).
С уважением, Мария Олеговна.
анонимно
Уважаемый доктор!
Все анализы и обследования, указанные Вами, были проведены и таллитон назначен кардиологом поликлиники, также как и длительность курса (2 месяца); однако процедура отмены (или протокол отмены ) указан не был.
Поэтому прошу Вас сообщить принятый протокол отмены таллитона или ссылку , где это можно прочитать.
Шенкер Мария Олеговна
Здравствуйте!
Для отмены таллитона нужно постепенно снижать дозировку. Ниже я отметила ссылку на особые указания.
Особые указания
С осторожностью следует применять у лиц пожилого возраста, при сахарном диабете, недавнем ухудшении течения сердечной недостаточности. Дозу следует снижать постепенно для предотвращения развития синдрома отмены. В период лечения исключается употребление алкоголя. С осторожностью назначают пациентам, работа которых связана с необходимостью повышенного внимания и скорости реакции.
http://www.med-spravochnik.ru/
Ответ опубликован 1 декабря 2011