анонимно
экстрасистолия мешает жить
Здравствуйте.Мне 34 года, зовут Станислав.Первые проблемы с сердцем были в 18 лет.Загремел в больницу .Поставили пролапс митрального клапана и НЦД по смешанному типу.После выписки пришел в себя и до 25 лет проблем не было.В один прекрасный день занимался физической работой-колол лед, закончил, присел отдохнуть, почувствовал сильную усталость, какой ранее не ощущал.Отсиделся, а на след. утро начались мои мучения которые и идут с переменным успехом до сей поры.Приступы экстрасистол.В 2003 году лежал в саратовском НИИ кардиологии, уточнили диагноз, желудочковая экстрасистолия и аортальная недостаточность.Имею все наверно возможные виды исследований.Из последнего чреспищеводное ЭФИ(могу ошибиться в названии,извините) и КТ-коронарография с контрастом(месяц назад делал).Ишемию на КТ не подтвердили , стеноза нет.Результаты есть на диске и выписка с фото.Также делал Холтер(за сутки незначительное количество, около 80, правда делал в 2010 году), Допплер эхо ЭКГ(делал месяц назад,сердце не увеличено) Последние три месяца чувствую себя отвратительно, постоянное напряжение и ожидание начала приступа, утром встаю на работу разбитым,Давление при этом в пределах 130-140/80-90. бывают приступы экстрасистолии минут по 15-20.Также и в течение дня.Помогает анаприллин 10-20 мг под язык.Врачи с НИИ кардиологии назначал обзидан-бес толку, аллапинин-сильное головокружение, отменили, эгилок-бес толку,сейчас пью соталекс 40 мг в день, по началу помогало сейчас практически нет.Также принимаю афобазол, но без сильного успеха, наваливается сонливость, не более того. Наряду с этими проблемами развился видимо невроз.Боюсь выходить один и тем более гулять с ребенком(дочке 4,5 года) потому что бывают приступы систолии на улице.Очень переживаю из за того что не могу полноценно заниматься с ребенком.Также тяжело переношу незнакомые места и новые города.Поезда и самолеты.Во время командировки были ежедневные проблемы с систолией. Очень хочу избавиться от этих бед, так как чувствую себя неполноценным человеком, боюсь потерять свою хорошую работу и есть страх внезапной смерти. Если нужны сканы и доп информация выложу без проблем, все результаты на руках.Хочу узнать , можно ли медикаментозными средствами свести на нет мои проблемы?В данный момент принимаю соталол 40-60 мг, магнеБ6 три таблетки в день, мелаксен 1/2 таблетки перед сном,грандаксин 2 таблетки в день.При приступе экстрасистолии принимаю 10-20 мг анаприлина.
Отвечает Гурьянова Елизавета Евгеньевна
кардиолог
Станислав, здравствуйте!
Я правильно понимаю, что согласно всем проведенным диагностическим методикам патологии сердца у Вас не выявлено (ЭХОКГ, СМЭКГ, ЭФИ, КТ-коронарография)?
Я бы повторила суточное мониторирвоание ЭКГ т.к. оно всеже имеет годичную давность.
Кроме того, необходимо обследовать щитовидную железу, часто нарушение ее функции дает подобную симптоматику.
В целом же,складывается впечатление о значимой психосоматичсекой составляющей Ваших жалоб. Посетите психиатра, психотерапевта, возможно понадобится медикаментозная или/или психотерапия.
анонимно
Спасибо за ответ, хотел уточнить, а патологией являются аортальная недостаточность и пролапс МК?А про холтер почему то врач не говорил хотя я спрашивал.Сделаю.По поводу психотерапии, скажите это может помочь избавиться от навязчивых идей и постоянного напряжения?Грандаксин мне что то пока не очень помогает.
Гурьянова Елизавета Евгеньевна
Станислав, опираясь на Ваши слова "Допплер эхо ЭКГ(делал месяц назад,сердце не увеличено)" я сделала вывод, что диагностированные у Вас ранее ПМК и АН являлись гемодинамически не значимыми (1 степени)- эти состояния по сути не являются патологией, а скорее- особенностью строения соединительной ткани пациента.
Психотерапия как раз может снять навязчивые идеи и напряжение. хотя. вероятно, понадобится не один сеанс. Я не психиатр, но мне кажется, что грандаксин здесь не очень поможет. Нужны препараты с антитревожным эффектом типа атаракса.
