анонимно
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Мне 36 лет, прошла обследование, повышен холестерин, сахар в норме, повышенное давление, проводила СМАД,результаты с высокими данными. Прописали - конкор(5)по 1/2 табл. утром, престариум (10 ед) по 1 табл. 2 раза в день в 9.00-21.00, кардиомагнил(150 мг)1/2 табл. вечером,симвастерол(10мг) 1 табл. 1 раз в день.
Особо меня смущает прописанный престариум, точнее его дозировка. Почитав инструкции, не понимаю почему прописано так много?
Ответьте пожалуйста как правильно принимать?
Отвечает Карлов Александр Александрович
кардиолог
Да, для периндоприла (престариума) - это большая дозировка, впрочем, препарат относилтельно "слабый" в плане снижения давления. Если переносимость лечения нормальная, нет побочных эффектов и артериальное давление контролируется эффективно, то применение такой схемы возможно. Не забывайте, что через пару недеь после начала лечения препаратами группы ингибиторов АПФ (например, престариумом) необходимо сделать контрольный б/х анализ крови (для оценки состояния работы почек). Кардиомагнил /аспирин/ можно принимать толко на фоне стабилизированного артериального давления.
***
Если хотите лично моё мение - когда гипертония такого уровня, что требуется настолко повышать дозу периндоприла, я предпочитаю назначать другие препараты из этой группы (ингибиторы АПФ), которые обладают более выраженным влиянием на давление прои несравнимо меньшей цене.
***
Проходили обследование по поводу возможных проблем с почками, эндокринной системой и других возможных причин повышения давления?
анонимно
Спасибо за ответ.
Мне изменили престариум на 5 мг.
По эндокринной системе - у меня гипотериоз 4 степени.
Прописали эутирокс
Карлов Александр Александрович
Лечите гипотиреоз - после нормальизации уровня гормонов щитовидной железы - АД контролировать станет намного проще. Если престариум в дозе 5 мг достаточен для контроля АД (поддержания на уровне менее 140/90 в покое), тогда можно продолжат использовать такую терапию.
