Неврология

ребёнок после энцефалита

дравствуйте, меня зовут Яна и я пишу Вам из Таллинна, Эстонии. Моя проблема — это здоровье моей 3-летней дочери и я очень надеюсь, что Вы поможете нам. Я родила дочку в декабре 2007 года. Беременность протекала нормально, роды прошли нормально, естественным путём. Дочка (Кристина) родилась на 40 неделе, вес 3,766 кг, рост 53 см, объём головы 33 см. Апгар 8/9, сразу закричала и всё было в норме. Это были у меня вторые роды и вторая беременность. Старшей дочери 14 лет и никогда никаких проблем со здоровьем не было. Выписали с роддома на второй день. Через неделю ходили в роддом на плановое взвешивание и осмотр, ребёнок прибавил 500 гр. Через месяц я стала замечать, что Кристина слишком много и долго спит, на кормления надо долго будить, ела недолго и немного. Кормила только грудным молоком. Ребёнок был вялый, апатичный и всё время спал. Я начала бегать по врачам, в результате попали в больницу. В больнице не понимали что с ребёнком, ставили противовирусные препараты. На вторую ночь у ребёнка начались судороги, т.е. несильные сокращения в левой руке, без температуры. Ни разу за период болезни температура не поднималась. Ребёнок стал совсем вялый, сделали ЭЭГ, обнаружили судорожные всплески, сразу сделали МРТ, я так понимаю, что без наркоза, Кристина была вялая. Пока ждали расшифровку МРТ ребёнку стало совсем плохо и её поместили в палату интенсивной терапии, где давались противосудорожные препараты. В интенсиве судороги были несильные, несколько раз всё в той же руке. Кормили через зонд грудным молоком. Там же взяли на анализ спинномозговую жидкость и вот в ней обнаружили вирус и поставили диагноз энтеровирусный энцефалит. Полежали неделю в больнице, нам назначили противосудорожный препарат, обследовали вдоль и поперёк: глазной, ЛОР, УЗИ мозга, УЗИ внутренних органов, кровь. Последние подёргивания рукой (судороги) были в интенсиве и с тех пор ни разу их не было. А вот заключение первого МРТ, пишу Вам в переводе с эстонского: «клинические данные: состояние после энтеровирусного энцефалита. В 1 мес- энтеровирусный энцефалит (в микрофлоре PCR pos(+) Январь 2008 МРТ: билатерально умеренные повреждения в коре головного мозга с гемморагическим компонентом. Большие FP билатеральн. Находки в базальных ядрах? EP status post? Развившиеся WALLERI дегенерации? Необходим контроль в динамике. В настоящее время развитие соответствует возрасту, нервопатолог. нах. нет. При антисуд. лечении судорог нет». Знаки вопроса здесь не связаны с переводом, а было так и написано. Домой нас выписали с препаратом ORFERIL long, принимали его по схеме, периодически делали ЭЭГ и брали кровь на концентрацию Орферила и ферменты печени: было всё в норме. В 2 года и 10 мес. закончили приём Орферила. Опять делали ЭЭГ уже без Орферила, всё нормально. Необходимость такого длительного приёма врач объясняла тем, что вдруг опять начнутся судороги и принимать надо 2-3 года согласно стандартной схеме. Сейчас прошёл уже год после отмены препарата судорог нет и не было, ухудшения состояния тоже. В 1 год сделали контрольную МРТ, пишу в переводе с эстонского: «Размер, форма, положение, конфигурация и экстрацеребральные ликворные помещения не сильно отличаются от нормы. В ткани гол. мозга 3 фокальных патологических очага: 2 см кортикальные дегенерации цистомалляционные справа пре-и постцентральн. извилин и такие же изменения слева. Признаки WALLERI дегенерации не видны. 1 маленькое лакунарное образование видно в таламусе слева.» Ещё в больнице я заметила, что ребёнок не так активно прибавляет в весе, ела только грудное молоко, сосала хорошо. Грудное вскармливание продлилось до 10 мес. В три мес. начались понемногу прикормы, ребёнок был активный, улыбался. Но в весе прибавляла мало, голову стала держать в 3 мес. после упражнений, не ползала до 10 мес. (невропатолог не разрешала массаж, боялась вдруг начнутся от массажа судороги), но в 10 мес. я её не послушала, вызвала массаж на дом. В результате в 10 мес. ребёнок пополз, после следующего курса в 1 год и 3 мес пошёл. Невропатолог поставила правосторонний парез и я оформила инвалидность ребёнку, чтобы получить реабилитационный план. Проблемы такие: 1. Правая рука часто согнута в локте, часто сжата в кулак. Скажешь «выпрями руку, открой кулак» - выполняет, но не надолго. Плохая мелкая моторика в правой руке. За основную часто использует левую руку только потому, что правая работает хуже. 2. С 6 мес. течёт слюна, сначала думали, что зубы идут, но нет, сейчас ей 3 года 9 мес., ротик приоткрыт, слюна течёт сильно, весь день она в слюнявчике, на батарее сохнет штук 10 за день. Жидкую еду ест плохо, всё вытекает обратно, не может дуть пузыри, задуть свечку и т. д. Сколько не тренировались, не получается. Во сне рот тоже приоткрыт. 3. Кристине 3г 9 мес. Она не разговаривает совсем, тычет пальцем говорит «ы», то чего хочет показывает жестами, если не поймёшь — сердится, кричит. Девочка умненькая, всё понимает, пользуется горшком. Любимые занятия: книги смотреть или чтобы ей читали, любит складывать кубики, пазлы, долго проводит время за взрослым пианино, подбирает мелодии, любит ходить в театр и играть с детьми. 1 сентября с удовольствием впервые пошла в детский сад в логопедическую группу. Пассивный запас хороший. Но «говорит» много «э», «ы», как будто слышно «дэва» похоже на два, «эко», слышно её всё время. Совсем не получается «У», надо губы вытянуть. 4. С 1 года занимаемся с логопедом 2 раза в неделю: логопедический массаж зондами, общий массаж каждые 3 месяца курс из 10 раз по 1 часу. Физиотерапия. Бассеин. Логопед посоветовала обратиться в Петербург, так как за столько лет занятия с логопедом не дали никаких результатов. 5. По совету педиатра доставали из России «Церебролизин». В ноябре 2010 г прокололи 20 ампул по 1 мл., в апреле 2011 прокололи ещё 20 ампул по 1мл. и сейчас в сентябре 2011 прокололи опять 20 ампул по 1 мл. Эффекта никакого. Во всяком случае слюна так и течёт, рука и кулак часто согнут и сжат, речи нет нисколько. Уколы делала сама, я медсестра. Педиатр выписал ESPERICO (Омега 3, 6, магний и цинк), лецитин. Такое впечатление — всё, чтобы мы не делали эффект ноль, значит делаем не то? 6. Кристина миниатюрная и мало весит, в 3г 9м: рост 98 см, вес 14 кг. Я думаю, что всё это взаимосвязано. Я обращаюсь к Вам с надеждой и просьбой помочь моему ребёнку. Наверное необходимо приехать к Вам на лечение? Предварительно, сможете ли вы нам помочь? Прокомментируйте письмо хотя бы заочно. У нас эстонское гражданство и связанные с этим трудности, но мы на всё готовы ради здоровья Кристины. Очень надеюсь, что Вы ответите. С уважением,
К сожалению, в такой серьезной ситуации данные вопросы могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и реабилитация в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре. К нам в центр приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных мероприятий.
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-невролога на тему «ребёнок после энцефалита» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московский медицинский институт
Место работы
Медицинский центр "Невро-Мед"
Подробности

Детский невролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, ведущий специалист медицинского центра "Невро-Мед". Cтаж работы по специальности более 20 лет. Консультирует детей всех возрастов с любыми заболеваниями нервной системы; основные направления научно-практической деятельности: диагностика и лечение неврологической патологии детей первого года жизни, психосоматические и поведенческие расстройства у детей.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Результаты анализов после укуса клеща
Ребенок 6 лет. 25.06.Был укус клеща 01.07. Сдали анализ на ат к вирусу клещевого энцефалита результат: igg- 1 ед/мл; igm-отрицательно. 28.07. Пересдали ,результат: igg-9 ед/мл; igm-отрицательно. С момента укуса прошло...
Прививка от энцефалита
Здравствуйте, ребенку 2 года 11 месяцев сделали первую прививку от клещевого энцефалита, после нее было ухудшение сна и настроения, а через день появился стоматит - лечили 7 дней. Вот уже...
После укуса клеща неприятные ощущения в глазу у ребёнка
Здравствуйте. Ребёнку вчера вынули в больнице клеща, клещ впивался более суток, после укуса ребёнок жалуется что в глазах как будто попадают ресницы и мешают. До вытягивания клеща ребёнок жаловался на...
ОРЗ или развитие энцефалита?
Уважаемая Людмила Анатольевна. Меня беспокоит состояние здоровья моей дочери 8 лет. Дело в том, что 26 апреля у нее был извлечен клещ, который был инфицирован клещевым энцефалитом (сдавали на анализ)....
Восстановление зрения после энцефалита
Девочке 4 года. Переболела панэнцефалитом. Находилась 20 дней в коме. Восстановились все функции организма кроме зрения. В реанимации первые 2 дня были судороги и больше не повторялись. Судорожный синдром под...
После укуса клеща
Здравствуйте. 24 сентября 5 ти летнего ребенка укусил клещ, в московской области чеховский район. Клеща вытащили сами, правда по частями.Сначало тело, потом голову, остался усик, который достали на след день....
прививки после 2х лет
Добрый вечер!!! Я начала делать прививки ребёнку после 2х лет (2 года Маше было 5.01.11г), мы сделали 3 АКДС, 2 полиомелита и 2 гемофильные, сейчас нам 2 с половиной года....
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.