Консультации / Онкология / операция при рецидиве рака желудка

операция при рецидиве рака желудка

Здравствуйте! В декабре 2010 г. моему мужу (62 г) выполнена операция в объеме расширенной комбинированной гастроэктомии с резекцией н\3 пищевода, диафрагмы с забрюшинной лимфаденоэктомией по Р-II, спленэктомия, пластика правым флангом толстой кишки. Гистология: низкодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом через все слои стенки с переходом на пищевод, mts всех группах лимфоузлов (забрюшинные и параэзофагиальные).) Линия резекции без опухолевого роста. С февраля по июнь 2011 г. проведено 6 курсов ПХТ (фторурацил + лейковорин) без осложнений. С июля 2011 г. начался рост показателя СОЭ, который сейчас составляет 35 мм. Продолжалось похудение, вес достиг 65 кг. При росте 179 см. Результаты онкомаркеров : РЭА – 104,83 и СА19,9 – 120,72. В мае результаты онкомаркеров соответствовали норме. По результатам УЗИ органов брюшной полости и забрюшинных лимфатических узлов Эхопризнаков очагов патологии не определяется. Результат МСКТ : объемные образования в ложе удаленной селезенки ( вероятно вторичного генеза) плотностью +28,3 - +34,1 размером 34,6 на 47,1 мм и 67,3 на 69,3 мм с довольно четким контуром, интенсивно накапливаюшие контраст в артериальную и венозную фазы исследования ( плотность повысилась до +52,9 - +61,6) Лимфатические узлы забрюшинного пространства определяются.Остальные органы без патологических очагов. Терапевтических и кардиологических противопоказаний к операции и ПХТ нет Анализы крови в норме, кроме показателя СОЭ – 35 мм. Возможно и целесообразно ли проведение операции? Если предпочтительнее ПХТ, то какие рекомендуются средства для ее проведения? Есть ли другие способы лечения с таким диагнозом? Спасибо.
Здравствуйте. Думаю, что целесообразнее проведение химиотерапии со сменой линии химиотерапии. Вам необходимо проконслуьтироваться с своим химиотерапевтом , в сочетании с химиотерапией возможно проведение цитокинотерапии. С уважением, врач-онколог, к.м.н. Илюшин А.Л.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в каком лечебном учреждении Москвы возможно проведение цитокинотерапии?
Здравствуйте. ЦИтокинотерапия- это подкожные или внутримышечные инъекции. Поэтому данное лечение возможно проводить амбулаторно (в основном инъекциивыполняются дома). Получить консультацию по вопросам лечения Вы можете в клинике "Онкоиммунологии и цитокинотеарпии".
Консультация врача-онколога на тему «операция при рецидиве рака желудка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Место работы
Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии
Подробности

Врач-онколог, кандидат медицинских наук. Специализация: опухоли кожи, молочных желез, мягких тканей, костей.  Работал в РОНЦ им. Н.Н. Блохина и Московском научно-исследовательском онкологическом институте им. П.А. Герцена. Участник российских и международных онкологических конференций, член EORTC (Европейская организация  онкологов по изучению и лечению рака) и Московского онкологического общества, автор 26 научных статей.  В настоящее время ведущий  врач-онколог  «Клиники онкоиммунологии и цитокинотерапии».

Задать вопрос
Похожие вопросы
У папы рак желудка после оперативного лечения и курса ХТ полностью остановить развитие процесса не удалось Какие есть возможности по смене протокола лечения Как оценить целесообразность проведения химиоэмболизации печеночных артерий заранее благодарю
муж. 67 лет, Рост 180, вес на момент постановки диагноза 68 кг. 14 октября 17 г. Рак желудка. Диагноз поставили после ФГДС, КТ, биопсии. рак кардиоэзофагального перехода T3NxM0, тип III...
Рак поджелудочной железы
Здравствуйте. У меня два вопроса: 1) год назад у мамы был диагностирован рак ободочной кишки - прооперирована, прошла курс химии, который закончился в марте т.г. По окончании химии никакого контроля...
Преднизалон при онкологии
Здравствуйте доктор! В 2014г. в январе и сентябре были удалены два карциноида в желудке, размером до 1-го см.Больше рецидивов не было, удаляли еще два гиперпластических полипа в 2015г.Заключение иммуногистохимии:Морфоиммуногистохимическая картина...
Рак желудка
Моему папе 50 лет, 02.09 была проведена операция- удалили желудок (была большая опухоль), рак 4ст 4 группа. По окончании операции врач сказал что все "плохое" убрали, но есть вероятность повторного...
Рак желудка
Здравствуйте уважаемая Марина Михайловна, у меня такой к вам вопрос у моего отца ему 75 лет в апреле 2012 г. обнаружили рак желудка 3 ст. в связи с этим ему...
Онкомаркер 72-4
Здравствуйте, 3 года назад у мамы (70 лет) - операция по поводу рака желудка 1 ст., метастазы не обнаружены, химиотерапия не назначалась. Постоянно обследуемся, в течение последнего года повышен CA...
достоверность онкомаркеров
Здроавствуйте! Мужу (62г) в декабре 2010 г.выполнили операцию в объеме расширенной комбинированной гастрэктомии с резекцией н/3 пищевода, диафрагмы с забрюшинной лимфаденэктомией по Р-II, спленэктомии. Т4Н3М1. Гистология: низкодифференцированная аденокарцинома желудка с...