Невроз или шизофрения

анонимно, мужчина, 19 лет
Начну с того, что около полтора года назад у моей мамы началось психическое расстройство. Были галлюцинации, бред, бессонница, когнитивные нарушения, жаловалась на пустоту в голове. В больнице лежала 2 раза, после чего был поставлен диагноз - параноидная шизофрения. Принять данный диагноз, мне лично и всем родным, было довольно тяжело, но постепенно все свыклись, и начали борьбу с тяжелым заболеванием. Но около полугода назад, я зачем то решил посмотреть видео про шизофрению, и узнал что это наследственное заболевание, и что оно как раз проявляется в примерно моем возрасте(18-25лет).После чего, у меня начали постоянно проявляться навязчивые мысли. Ну то есть если я начинаю думать, что например у меня голоса в голове, они и вправду появлялись как будто, но я мог их контролировать, изменять тон, содержание, или кто их произносит. Например мог подумать, что прохожий похож на моего друга, и сразу начиналась тревога, что я уже вижу в другом человеке своего знакомого, хотя я понимал, что это не он на самом деле, и такие навязчивые мысли были по любому поводу. Все это сопровождалось тревогой, и диким страхом шизофрении. Все это я терпел около месяца и все таки решился сходить к психотерапевту. Он проверил мое мышление, побеседовал со мной, и сказал что шизофрении точно нет, но есть подозрение на тревожно-депрессивное расстройство. Выписал лекарства, снимающие тревогу. На какое то время я успокоился, тк этот врач имеет стаж работы 27 лет, и сразу же наверное увидел какое либо психическое расстройство. Но потом, я подумал, что вдруг он что-нибудь просмотрел, или я ему что то не до рассказал, и снова все вернулось. Начал постоянно рыться в интернете и читать статьи про шизофрению, как люди рассказывают про свои симптомы, сидеть на форумах и тп. и искать у себя подобные симптомы. Например, что при шизофрении, люди закрываются в себе, обрывают все связи и всякое такое. Сам по себе я интроверт, но в кругу своих друзей постоянно что-нибудь шучу, рассказываю, стараюсь быть душой компании, но боюсь что уйду в себя, перестану общаться с людьми, как это при шизофрении бывает. Также постоянно мучает музыка в голове, причем которую недавно слушал, постоянно всплывающие всякие фразы из фильмов, или те которые от родных слышал, это тоже очень пугает, тк постоянно всплывает мысль, что вдруг это и есть голоса, что я уже не могу управлять своими мыслями и тп. Иногда уже кажется как будто эти музыка, звуки реально звучат, и появляется жуткая тревога, что я уже считаю их реальными, хотя понимаю, что это полный бред, и что это просто создает мой мозг и на поведении моем это никак не отражается, но, что если в скором времени я вообще потеряю всю критику к этому и буду реально считать что это где то в реальности звучит, или что мне это кто то в голову вкладывает. Все это проходит обычно, когда чем то занят и не сосредоточен на этом, например общаешься с другом, смотришь сериал, или играешь в телефон. Как то забываешь про это и становится немного легче. Но очень страшно, что дальше будет все хуже и хуже, и что в конце концов потеряю критику над собой, и не буду отдавать себе отчет что я делаю, где нахожусь. Что это может быть? Шизофрения, или все таки невроз или окр?

Отвечает Юров Игорь Евгеньевич
психиатр
Здравствуйте. Вы описываете картину тревожного невроза, лиссофобии.

анонимно
Добрый вечер, ещё раз. На счёт музыки и фраз которые возникают в голове. Считается ли это псевдогаллюцинацией? Читал просто, что больные шизофренией в основном испытывают слуховые псевдогаллюцинации, то есть они понимают, что голоса, звуки звучат в их голове. Просто эта музыка очень сильно пугает, вдруг это псевдогаллюцинация? И она скоро перерастёт во что то более серьёзное? В голоса например? Как я говорил, иногда бывают фразы всплывают какие нибудь, но в основном это те фразы, иди отрывки фраз, короче я где то слышал, на работе, или когда видео смотрел, с родственниками общался или с друзьями, они как бы всплывают как будто из памяти, в какой либо момент, например связанный с этим о чем фраза. Очень страшно, что это в комментирующие голоса перейдёт, потому что это все появляется, когда мозг ничем не занят, и пытается расслабиться. Но что заметил, когда начинаешь с кем то разговаривать, что то смотришь, слушаешь, ну вообщем сконцентрирован на деле, то на время забываешь про это и как то полегче становится. Но в моменты когда эта музыка и фразы появляются, думаешь, что точно уже психоз начался и начинается сильный страх что это уже точно шизофрения. Правда, читал, что музыка и фразы бывают при навязчивом состоянии, но страх и постоянные проверки контролирую я это или нет, не отпускают все равно. Можно ли считать эти звуки в голове галлюцинациями? Или это все таки навязчивости?

Юров Игорь Евгеньевич
Нельзя считать псевдогаллюцинациями. Это мысленные обсессии (навязчивости), руминации, может быть - флешбеки. "...думаешь, что точно уже психоз начался и начинается сильный страх что это уже точно шизофрения" - речь идет о навязчивых тревожных мыслях и страхе перед заболеванием, а не о самом заболевании.

Консультация психотерапевта на тему «Невроз или шизофрения»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 11 января 2022
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.