анонимно, мужчина, 29 лет
Добрый день!
Столкнулся с проблемой за несколько часов до вылета в отпуск, откладывать уже было поздно, пришлось ехать.
Небольшая предыстория - два месяца назад выписали из больницы после ковида, там приходилось сбивать температуру свечами. Ставил без особых навыков и в лихорадке, что вылилось в трещину (заметил кровь и покалывание, пошёл ко врачу). Он назначил лечение постеризаном-форте, потом просто постеризаном и рекомендовал пить фитомуцил-норм для улучшения консистенции кала + много воды.
Начал лечение, все было хорошо, потом ситуация повторилась и я понял, что стал пить мало воды. Стал тщательнее следить за этим, было все хорошо, но использовал только постеризан-форте.
В окончанию стал мазать раз в день, потом перестал.
Все было в норме и вот в день вылета при похоже в туалет вновь почувствовал покалывание, но уже будто с другой стороны, крови не было. Чуть позже, при похоже в душ, при попадании воды, щипалось, как при царапина х. Использовал постеризан-форте и отправился в дорогу. Покалывание появилось при ходьбе, в прошлые разы были только ощущение щекотки.
После прибытия в течение дня появилось тянущее ощущение в пояснице и также отдавало иногда легкое покалывание в промежность, иногда отдавало в правую ногу.
В воду заходить побоялся, дождался следующего дня, по страховой получилось съездить в локальную клинику.
Врач выслушал (ему пришлось не говорить про прошлые трещины из-за страховой), по русски он более менее понимал и говорил, сделал небольшой осмотр, сказал, что есть трещина. Выписал мазь прокто-гливенол, сказал что можно пить нурофен и дня через 2-3, если буду себя хорошо чувствовать, то можно в воду. А в промежность и спину отдаёт из-за воспаления.
В тот же вечер и для поясницы использовал алмаг (прибор для магнитотерапии) буквально на 8 минут. Не знаю, сделал ли он хуже, но лучше не стало.
Начал использование этой мази, нурофен я не пил, так как принимаю мовалис из-за обострения шейного остеохондроза. Также заметил, что промежность будто бы чуть распухла, но тут я не уверен, так как такое внимание не акцентировал.
На следующий день поясница так же поднывала (особенно если лежать на спине), потом один раз наклонился и на одну две секунды прихватило сильно.
Купил вольтарен, намазал и все три часа прогулки не испытывал никаких проблем - ни со спиной, ни с дискомфортом в анальной области, ничего другого.
Вернувшись в отель снова начало отдавать в спину, на ночь намазал вновь, вроде прошло, заснул.
Проснувшись и начав двигаться заметил, что поясница снова ноет (будто таскал мешки все эти дни), иногда, при каких то движениях есть крохотное покалывание в анальной области и сейчас, лёжа на боку, иногда слегка отдаёт в промежность.
Крови и боли про дефекации нет, как и в кале.
Живот иногда немного покручивает, но это, возможно, от местной воды. Хотя в первый-начале второго дня немного тянуло низ живота. А может просто отдаётся от поясницы.
Хотел спросить как поступить дальше, понимаю, что без осмотра никак, но накручиваю себя все больше и больше (а с этим стало очень сложно после тяжёлого ковида), уже смотрел и билеты обратно (быть тут ещё почти неделю) и не могу понять можно ли мне в море, могу ли я затянуть, сделать ситуацию хуже и все такое. Интернет говорит одновременно что полезно, и что опасно.
Отвечает Максимов Алексей Васильевич
хирург
Боли в пояснице и «прострелы» в промежности никак не связаны с анальной трещиной, так как анальная трещина (как острая, так и хроническая) даже теоретически не может быть причиной таких болей. Необходимо обследование у невролога и уролога.
Что касается проблем с «урчанием» в кишечнике, то причина чаще всего в развитии одного из видов колита. Точнее можно сказать после проведения осмотра, ФКС, копрограммы и исследования уровня фекального кальпротектина.
