анонимно, женщина, 22 года
Здравствуйте. 8 дней назад у ребенка резко поднялась температура до 39.5, сбивали, поднималась снова каждые 3-4 часа. Трижды была рвота от еды и лекарств в первый день, потом рвота не повторялась, первый день был запор, от еды отказывалась, на второй день болезни, уже после больницы, поставили клизму, после этого был зловонный жидкий стул раз 5. Также с первого дня наблюдалось учащенное мочеиспускание, боль в левом боку, которая прошла после клизмы и появился аппетит. Больше никаких симптомов. Четыре дня была температура, с ознобами, потом на пятый резко все прекратилось. На второй день мы поехали в больницу, испугались, что почки. Там нам взяли анализы крови и мочи и сказали, что это вирусное, что если через день-два не станет лучше, то в больницу. Сейчас у ребенка уже 4 день нет температуры, была потливость и пониженная температура, сейчас все пришло в норму. Жалоб нет, аппетит и сон хороший. По совету врача мы пересдали анализы. Они конечно разительно отличаются от тех, что были в больнице 13 августа. Однако значительно повышен СОЭ и СРБ, в больнице их не брали, так что динамику не знаю. Скажите, говорит ли данный анализ о том, что идет выздоровление или всеже есть опасность скрытого воспаления, пневмонии, не нужны ли нам антибиотики? УЗИ почек и сердца никаких отклонений не показали. Версию с бактериальной инфекцией врач отвергла, хотя в первом анализе в больнице нейтрофилы в разы превышали лимфоциты и в моче были бактерии и эритроциты, СОЭ выше 30. Смущает рвота и зловонный стул после клизмы. Могла ли это быть кишечная инфекция типа сальмонеллеза или ротавирусное что-то? Прилагаю анализ крови и мочи, сделанный в больнице 13 августа и сделанный сегодня, 19 августа. Бак посев мочи роста патогенной флоры не дал.
Заранее спасибо.
Отвечает Щербакова Алла Анатольевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! Да, действительно, у детей самая частая причина повышения температуры -течение вирусной инфекции. И лечение в таком случае должно быть с подключением противовирусного, например, интерфероновые свечи с антиоксидантами в возрастной дозировке, это снижает риск осложнений и уменьшает длительность болезни. После перенесенной вирусной инфекции изменения в анализах крови, например, ускорение соэ или срб, могут сохраняться достаточно длительное время. Если при этом ребенок хорошо себя чувствует, если активных жалоб нет, тогда никаких мероприятий предпринимать не требуется.
