Метатрексат и вакцина от ковид
анонимно, Женщина, 58 лет
Здравствуйте, доктор. РА с 2009г, сижу на Метатрексате (МТ)-эфективно. Сейчас временный медотвод из за обострения. Принимаю Метипред. Вопрос: Как принимать МТ в случае вакцинации. Я читала, что вакцинироваться можно через 1 месяц после стихания всех симптомов и улучшения лабораторных показателей. И надо прекратить прием на 1 мес до и после прививки. Это так? Мне58 лет.Не спровоцирует ли новое обострение отказ отМТ более чем на 2 мес:
Дайте Ваш комментарий по поводу РА, приема МТ и вакцины от ковид. Думаю это важно для многих ревматоидных больных.
СПАСИБО!!!
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Общепринятых рекомендаций пока не существует, мы находимся в стадии формирования понимания - как, чем и на каком этапе стоит вакцинироваться пациентам с РА (как и другими аутоиммунными заболеваниями). В соответствии с рекомендациями Ассоциации ревматологов России сейчас рекомендуется только строго индивидуальное решение о вакцинации пациента и лечащего врача. Однозначно в стадии обострения вакцинироваться нельзя. Вакцинацию рекомендуется проводить на фоне низкой активности или ремиссии ИВРЗ (оптимально – за 4 нед до начала лечения препаратами с предполагаемой иммуносупрессивной активностью). У пациентов с ИВРЗ, получающих иммуносупрессивную терапию на постоянной основе , рекомендуется придерживаться следующих принципов в отношении терапевтической тактики: 1) Метотрексат отменить обязательно на 2 нед после каждой процедуры вакцинации; 2) Вопрос о временной отмене иммуносупрессивной терапии в связи с вакцинацией настоятельно рекомендуется предварительно обсудить в каждом конкретном случае с лечащим врачом (кому-то можно отменять на 2 недели, кому-то нельзя и приходится вакцинироваться и на фоне метотрексата).
