анонимно, мужчина, 27 лет
Ранее были травмы суставов (2008-2010).
Хронология:
≈2018-2019 иногда под нагрузкой возникала резкая боль в кистях, будто переклинило и дробилось. Проходило в удобном положении через 10 мин
≈фев. 2020 после длительной работы за компьютером начал болеть сустав правой руки. Сменил мышь и руку
≈лето 2020 поменял мышь на вертикальную. Начала болеть и левая рука. В правой появилась слабость и ощущения, что сводит мышцы кисти (отводящие мизинец)
≈настоящее время - по-прежнему иногда (каждый день) болят оба сустава, сводит ладонь в р-не мизинца на правой руке, иногда пульсирует указательный и средний палец на левой руке, иногда дискомфорт доходит и до локтей. Без онемения. Боль связана с работой за компьютером и телефоном
Заключение УЗИ: Незначительно выраженный синовит обоих лучезапястных суставов (до 1,8 мм). Гигрома правого лучезапястного сустава (3,6 х 6,4 мм).
Заключение по крови: СРБ - <0.20, РФ - <20.00, АСЛ-О - <50.0, ОАК в норме, но гематокрит
49.1 %
В настоящее время использую ортезы и гель Димексид
Подскажите, пожалуйста, что необходимо делать дальше и к какому врачу обращаться?
Отвечает Лякин Андрей Сергеевич
травматолог-ортопед
Здравствуйте! Вам необходимо выполнить МРТ лучезапястных суставов ( УЗИ не достаточно информативно) для визуализации связочного аппарата и ЭНМГ ( электронейромиография) верхних конечностей для определения состояния локтевого и срединного нерва ( синдром капрального и кубитального каналов). С результатами обследования обратиться к травматологу-ортопеду.
Будьте здоровы!
анонимно
Спасибо! А имеет смысл сделать еще и КТ?
Лякин Андрей Сергеевич
Здравствуйте! Не стоит - большая лучевая нагрузка, а дополнительной информации ( по сравнению с МРТ) почти никакой.
Ответ опубликован 15 июля 2021