анонимно, женщина, 26 лет
Добрый день! Заболела 19.06 коронавирусом. По КТ была двусторонняя пневмония 20 % поражения лёгких. 13.07 был сделан рентген на котором уже не было пневмонии. 14.07 сдан анализ крови (общий+соэ), глюкоза, д-димер , креатинин, АЛТ, АСТ, мочевой кислоты, холестерин, триглицериды, ферритин, СРБ. абсолютно все анализы в норме за исключением д-димера, у меня 1,98 миллиграм в литре, при норме до 0,5. Антикоагулянты не принимала. Лечилась амоксиклавом, витамин С, витамин Д, далее флуимуцил антибиотик ингаляционно, аскарил сироп. На данный момент принимаю витамин С и витамин Д. Чувствую себя нормально, кашля нет, иногда к вечеру поднимается температура до 37-37,5. С понедельника выписана с больничного. Подскажите, пожалуйста, что делать в случае такого повышенного д-димера? Насколько это опасно? Нужно ли выполнить какие-либо ещё исследования?
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
нет, это не критичное повышение Д-димера, но на фоне короновируса, закономерное. Применение эликвиса 5мг/2 раза целесообразно 15 мес. далее 2,5 мг/2 раза - 2 мес,
анонимно
Благодарю за оперативный ответ! Дополнительные исследования не требуются?
Стуров Виктор Геннадьевич
только тест тромбодинамики через 1 мес
анонимно
Скажите, пожалуйста, заменяется ли эликвис кардиомагнилом? Врач по анализу предлагает пить кардиомагнил 75 мг по 1 таблетке 1 мес
Стуров Виктор Геннадьевич
Антикоагулянт принимать минимум 2 месяца, показатели не критичные, на фоне терапии все нормализуется!
анонимно
Начала принимать антикоагулянт. Доктор, скажите, пожалуйста, не сильно ли это критично, что во время болезни я его не пила (врач не назначал, а д-димер сдала уже на стадии выздоровления)? Получается принимать начала уже спустя месяц после первого дня заболевания.
Стуров Виктор Геннадьевич
Умеренная гипокоагуляция в протромбиновом тесте, это может быть эффектом применения Эликвиса. Остальные показатели коагулограммы в норме!
анонимно
Доктор, первые симптомы появились 19.06, но я не пила антикоагулянт, поскольку во время болезни мне его никто не назначал и не сдавала димер. Димер сдала первый раз 14.07 и получила такой высокий результат. Антикоагулянт получается начала пить только после болезни. Скажите, насколько, это критично вообще ?
Стуров Виктор Геннадьевич
да, необходимо!
Ответ опубликован 15 июля 2021