анонимно, женщина, 31 год
Здравствуйте, 4 месяца беспокоят боли в суставах: плечевой, ключица, стопы, голеностопный, колени, кисти и боль в грудном отделе позвоночника : локальная при нажатии на 1 позвонок и по бокам позвоночника. По узи, мрт суставов : синовит, энтезиты, тендиниты, сакроиелит 1 степень по рентгену, по мрт его нет. Ревмопробы, АЦЦП, Ана, hla27 отриц. Анализ ИФА на антитела к бруцелле в двух лабораториях показывают igM 3.570 ед , а вот igG 0.10. Также обнаружено по Anti-Brucella species, РА (антитела) . А вот реакция Райта и Хеддельсона отрицательные. Можно ли тут подозревать бруцеллез суставную форму?
Отвечает Александров Павел Андреевич
инфекционист, паразитолог
Здравствуйте. Можно, дополнительно стоит сделать ПЦР крови на бруцеллез, срб, клинический анализ крови
анонимно
Пцр крови и мочи отрицательно.(приложила фото) ОАК в норме, только снижены тромбоциты, клинический анализ крови - это биохимия? Если да, тоже норма. По ревматологии в анализах тоже не получается ничего найти. Реакция Хеддельсона и Райта может быть ложноотрицательной при бруцеллезе?
Александров Павел Андреевич
антитела достаточно часто бывают ложными, к сожалению при отр ПЦР и нормальных общих анализах крови очень сложно сказать в данном случае есть бруцеллез или нет.
