анонимно, мужчина, 21 год
Здравствуйте, Никита Юрьевич! Подскажите пожалуйста! Похоже ли на эпилепсию? Из жалоб только повышенная тревожность. Невролог говорит, что вряд ли. Была родовая травма,гипоксия. На МРТ ассиметрия боковых желудочков и небольшие очаги в белом веществе сосудистого генеза.Тревога так и не прекратилась,ЭЭГ делал в 2019-ом году с интервалом в 3 месяца,изменений никаких. В школе(2012 год) делали, сказали эпи.активности нет. Имеет ли смысл повторять ЭЭГ и есть ли повод для беспокойства? Иногда 1-2 раза дёргаюсь во сне,но это не часто.Спасибо заранее! Прилагаю данные. На первом фото ЭЭГ сделанное давно, а остальные фото+кривая это последнее сделанное мною ЭЭГ.
Отвечает Кипятков Никита Юрьевич
функциональная диагностика
Здравствуйте! Видите ли сам по себе рисунок ЭЭГ не может быть "железным" маркером эпилепсии. Вот почему мы описывая ЭЭГ и используем термины "паркосизмальная активность", "порог судорожной готовности" и т.п. Есть или нет диагноз эпилепсия решает только врач невролог на очном приёме. То что описано в вашем заключении "острые волны" действительно присутствует на приведенных кривых, я бы так же описал это как пароксизмальную активность. На сколько она может судить об эпилепсии. Ну в плане разговора скажем так "скорее нет, чем да" - но "под подпись я бы такого писать не стал, потому что, еще раз, это сугубо прерогатива невролога!
Повторять? Да, но мне кажется "без ажиотажа" - делать, если невролог не сказал иного, скажем один раз в полгода, а то и один раз в год. Имейте в виду что такие пароксизмальные элементы могут быть и при различных тревожный расстройствах и могут хорошо "убираться" психотерапевтами.
анонимно
Здравствуйте! Огромное спасибо за ответ.
Подскажите пожалуйста..А пишут же иногда, что эпи.активности не выявлено. Это как раз таки отсутствие этих пароксизмальных активностей? То есть у меня эпи.активность присутствует? И ещё,Вы же согласны с заключением доктора,всё таки это врач невролог...она говорила,что это от тревоги, а не эпилепсия. Про параксизмальную активность Вы согласны с ней,правильно Вас понял? Заранее благодарен!
Кипятков Никита Юрьевич
Да, пишут, откровенно говоря, очень по-разному. И всё-таки эпи.активность и эпилепсия не тождественные понятия. Да часто они взаимосвязаны, но отнюдь не всегда.
Второе: давайте я всё-таки не буду настаивать на словах которые написал просто что называется для разговора, я не имею никакого профессионального права быть согласным или несогласным с вашим неврологом.
Ответ опубликован 21 февраля 2021