анонимно, женщина, 29 лет
Здравствуйте,дорогие доктора! В октябре узнала,что у меня анемия, показатели были 96 гемоглобин,ферритин на нуле,трансферин норма. Принимала железо,параллельно сдала анализ кала на скрытую кровь,и она выявилась везде,кроме подиклинники по прописке,в частных лабораториях кровь в кале скрытая подтвердилась. Примерно за год до этого заметила снижение веса, около 6-8 кг, при этом ничего не предпринимая.сейчас после фгдс выписали пить разо,невролог назначила селанк. Связано это или нет, но стала замечать чуть повышенную температуру (37,4) с 12:00 и примерно до 19;00. Очень хотелось бы исключитель онкозаболевание. Высылаю вам последние исследования,скажите пожалуйста, стоит ли мне беспокоится и стоит ли очно посетить онколога? Спасибо за ответ.
Отвечает Мартьянова Ольга Александровна
Терапевт, врач общей практики, консультант по грудному вскармливанию
Добрый день! Ознакомилась с результатами ваших анализов. На существование анемии, также указывает понижение щелочной фосфатазы в биохимическом анализе крови. Так как имеется скрытая кровь в кале , необходимо искать причину ее потери в кишечнике. Желательно пройти колоноскопию, если данная процедура вам тяжело дается, возможно прохождение с медикаментозным сном; а также пройти компьютерную томографию органов брюшной полости с контрастированием. Данные два исследования помогут вам и докторам с постановкой диагноза и дальнейшей рациональной тактикой лечения.
анонимно
Спасибо большое, скажите пожалуйста, можно кт с контрастом заменить на кт без контраста или мрт брюшной полости?спасибо. Из за йода
Мартьянова Ольга Александровна
Да , конечно. Но если мы ведем онкопоиск, то необходимо контрастирование. У вас аллергия?
анонимно
Очевидно есть, поэтому и ищу альтернативу для онкопоиска.
Мартьянова Ольга Александровна
Я поняла вас. Тогда вы можете обоговрить с вашим лечащим доктором замену компьютерной томографии на МРТ, в данном виде обследования применяют контрастные виды веществ не содержащие йод, например (Магневист, Омнискан, Оптимарк ). Также данный вид исследования не будет уступать компьютерной томографии по своим диагностическим критериям процедуры.
Ответ опубликован 18 февраля 2021