анонимно, мужчина, 2 года
Здравствуйте. В октябре 2020 г дети пошли в сад , через недели 1.5 появился нескончаемый насморк (по задней стенке), а затем кашель. Лёгкие чистые, врач назначил бромгексин, лазолван, протаргол, сульфацил натрия, физраствор. Ничего не помогло, обратились к лору диагностировал аденоиды 1,2 степени и назначил назонекс на месяц, АКВАЛОР с изотоническим душем. До этого периода максимум болели 3-4 раза в год, постоянно гуляли в любую погоду два раза в день. Прокапали назонекс 2 недели, у дочери частично восстановилось дыхание, а сын стал кашлять повторно, я отменила. Капаю сейчас дубовую кору в нос, чтобы снять воспаление Сдавали бакпосев из носа и рта , в носу обнаружены максарелла в 10 в 5 ст у обоих, сказали антибиотики пить не надо. Подозрение на аллергический ринит , сопельки прозрачные. Спят с открытыми ртами, у сына иногда есть храп. К аллергологу запись только в феврале. Обратиться сейчас к лору нет возможности, не смогли бы посоветовать, чем снять насморк, снупом максимально на ночь можно пять дней брызгать, да он и не особо помогает. Может какие-то анализы нужно сдать? Что исключить из питания следует при аденоидах. Заранее спасибо.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Сдать нужно всего три анализа:
- общий анализ крови
- риноцитограмму
- кровь на общий IgE
Последний анализ нужен как раз для того, чтобы решить, так ил вам нужен визит к аллергологу.
Воспаление на аденоидах можно подавить местными средствами, не принимая системных антибиотиков. Для этого просто достаточно капать детям в нос глазные капли декса-гентамицин по 3-4 капли в каждую ноздрю 3 раза в день 7-10 дней. Капать нужно так, чтобы капли попали в носоглотку - в положении ребенка лежа на спине с запрокинутой назад головой. Для снятия отека в носу можно применять глазные капли лекролин - они обладают выраженным противовоспалительным эффектом, не являясь при этом гормональным средством, как назоенкс.
анонимно
Сделали риноцитограмму, кровь на общий IgE не смогли сделать, т к маленькие еще. Подскажите, пожалуйста, я так понимаю здесь аллергии нет (или все же нужно сдать кровь), есть воспаление. Использовать можно те препараты, что порекомендовали Вы ранее или другое лечение нужно?
Лесков Иван Васильевич
Полностью аллергию исключить все равно нельзя, но в риноцитограмме однозначно инфекция, так что нужно начать лечение.
