анонимно, женщина, 27 лет
Добрый день
Девушка, 27 лет. В недалеком прошлом - спортсменка, спорт - плавание.
Из хронического - бронхиальная астма, принимаю лекарства - все под контролем.
2 года назад была ОПН, все восстановилось в итоге, ставят ХБП2.
Повышены общий холестерин и ЛНПН (4.2)
ТТГ в норме - 2.37
Жалобы: снижение толерантности к физ.нагрузке с возникновением болей.
Что понимаю под снижением толерантности: на велосипеде вместо обычных 15 км для удовольствия еле стала проезжать 2 км. При беге тоже самое, но я бегала чисто для проверки. Не фанатка этого вида активности))
Боли: появляются как бы в груди, где-то в центре основной эпицентр ощущений. При вдохе боль усиливается, отдает в горлошею. Появляется кашель.
После прекращения нагрузки боль быстро проходит, минут за 5 примерно. Остается слабость, иногда головокружение, кашель сухой долгий, хотя вчера мокрота отходила вот.
По ФГДС - поверхностный гастрит и недостаточность кардии. Это мне ставят лет 10 уже.
Пробовала кататься совсем на голодный желудок, после 1,5 часов после еды и потом начала принимать Маалокс - ничего не поменялось.
Также пробовала использовать Вентолин перед нагрузкой - ничего не поменялось.
Что это может быть? К кому идти?
Спасибо
Отвечает Гайсенок Олег Владимирович
кардиолог, терапевт
В вашем случае стоит рассматривать 2 пути направления для поиска причин ваших жалоб и собственно заболеваний, которые могут их объяснять - сердце и легкие. Так как снижение переносимости нагрузки и жалобы на тяжесть в груди и одышку могут быть эквивалентами как бронхиальной астмы так и кардиальной патологии (что может быть причиной для отстранения спортсмена от занятий проф.спортом). Для этого вам стоит выполнить ЭКГ, ЭХО-КГ, ФВД на чистом фоне и с пробой, по результатам со всеми предыдущими обследованиями и анализами обратиться на консультацию к кардиологу и пульмонологу. Они должны решить вопрос о необходимости дообследования если к тому будут показания (нагрузочная проба и ХМЭКГ), уточнения диагноза и назначения лечения
