анонимно, женщина, 63 года
Евгений Викторович! Уже 2 года и 11 месяцев как после химиотерапии у меня случился илеофеморальный тромбоз левой ноги. Принимаю прадаксу по 110 мг 2 раза в сутки, ношу компрессионный чулок меди вен. 2 компрессия. Но до сих пор нога оттекает. Без чулка даже до туалета или душа нога синеет. Почему синеет и отекает не знаю. Подскажите что еще мне можно предпринять. Ходьбой занимаюсь, зарядку делаю. Спасибо.
Отвечает Подколзин Евгений Викторович
хирург-флеболог
Здравствуйте. После перенесенного тромбоза глубоких вен нарушается венозный отток. Тромботические массы рассасываются, но клапаны, которые находятся в венах разрушаются.
Венозный отток крови от ног происходит за счет движения мышц. Когда вы идете, ваши мышцы сокращаются, вены в мышцах сжимаются и кровь проталкивается вверх (к сердцу). Во время расслабления мышц ног, кровь устремляется вниз под действием силы тяжести, но клапаны, которые имеются в венах, препятствуют обратному току крови, то есть они пропускают кровь только вверх и не дают ей течь вниз. После тромбоза клапаны разрушаются, поэтому происходит отек ноги даже после полного восстановления просвета вены.
Поэтому нужно постоянно носить компрессионный трикотаж, в противном случае венозная недостаточность будет прогрессировать, могут появиться язвы. Чулки нужны с утра и до ночи. Утром проснулись надели, перед сном сняли. Других вариантов нет.
