Помогите поставить диагноз зубам по снимку
анонимно, Женщина, 30 лет
Здравствуйте уважаемые специалисты, на данный момент интересует судьба 15,16 зуба. Мнения 3 врачей разделились , не знаю кому доверится. Так же интересно послушать про зуб 26 и 47.
К вопросу приложено фото
Отвечает Левин Борис Владимирович
стоматолог
Здравствуйте.
15 и 16 кариозные полости. На очном приеме следует выяснить есть ли изменения со стороны пульпы.
47 кариозная полость сообщается с полостью зуба.
26 некачественно пломбированы каналы.
Расскажем, как диагностировать стоматологические проблемы по правилам. Пациент усаживается в стоматологическое кресло, и врач-стоматолог опрашивает его о жалобах. Внимательно выслушав, что беспокоит, доктор внимательно осматривает полость рта и зубы. Значение имеют не только "дырки в зубах", которые видны всем. Важно уметь выявлять скрытые полости, расположенные на контактных поверхностях. Полости в межзубных промежутках не видны и доктор определяет их наличие по изменению естественного цвета эмали. В сложных случаях приходит на помощь "холодовая проба". Очень важно не просто лить воду на зубы. Необходимо сделать так, чтобы "холод" попадал только на один зуб. Если реакции на "холод" нет, тестируем следующий зуб, потом следующий и так поочередно все.
Еще важным диагностическим тестом является перкуссия. Легкое постукивание по зубам с целью выявления чувствительности. Не стоит перкутировать с силой, лучше делать это, сравнивая ощущения в двух соседних, трех или четырех смежных зубах.
И только когда в результате всех диагностических тестов врачу понятна клиническая картина, проводят рентгенологическое исследование. Рентген. снимки – это дополнительное исследование, которое лишь уточняет диагноз. Да, действительно, рентгенологическое исследование — это отличный инструмент диагностики, но оно не определяет диагноз, поэтому неверно просить стоматолога поставить диагноз по рентгеновскому изображению.
