анонимно, мужчина, 41 год
Здравствуйте. Полтора года назад начались боли в области желудка.После исследований (анализы,фгдс) был поставлен диагноз - эрозивный бульбит,катаральный гастрит ,недостаточность кардии,дуоденгастральный рефлюкс 1 ст, хеликобактер пилори.
Было проведено медикаментозное лечение:
1.Фромилид 0.5 х 2раза/сутки 10 дней
2.Флемоксин Солютаб 1000мг х 2 раза/сутки 10 дней
3.Нольпаза 00.4 14 дней
4.Ребагид 0.1 3 раза/сутки 30 дней
Через 2 месяца после лечения сдал кал на хеликобактер - результат отрицательный.
Сейчас опять начались боли,прошел обследования,опять фгдс в частном центре,результат - катаральный дуоденит,экспресс тест на хеликобактер положительный.
Из-за ухудшения эпидемиологической обстановки,сейчас попасть к лечащему врачу не представляется возможным.Мне стоит что-то предпринять,например те же антибиотики пропить от хеликобактер?
Отвечает Капустина Людмила Викторовна
гастроэнтеролог, детский гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сдайте кал на антиген хеликобактер пилори, если отрицат - лечение антибиотиками не требуется. При отрицательном анализе - пройдите курс лечения ингибитором протонной помпы, висмутом трикалия дицитратом. При положительном - к врачу. Здоровья!
анонимно
А то,что при фгдс экспресс-тест на хеликобактер был положительный это значения не имеет?Именно по калу нужно смотреть?
Капустина Людмила Викторовна
Да, именно. Экспресс тест часто бывает ложно положительный.
анонимно
Здравствуйте. Пришла биопсия после колоноскопии. Чего с этим? Что-то требуещее срочного вмешательства (никак не попасть сейчас к врачу)?
Капустина Людмила Викторовна
Про колоноскопию Вы не писали. Какие показания были, что показало обследование. Страшного ничего нет по биопсии.
анонимно
Здравствуйте. Пришли результаты биопсии толстой кишки в дополнение к предыдущему.
1.Фрагмент толстокишечной слизистой, толщина не изменена, отек, воспалительный (приемущественно лимфоцитарный) инфильтрат всех слоев
2.Мелкий фрагмент толстокишечной слизистой, слизь.
3-4. Фрагмент толстокишечной слизистой, толщина не изменена, воспалительный инфильтрат в поверхностных слоях
Заключение: катаральный колит с приемущественным поражением прямой кишки.
Это что-то критичное? Требуется срочное вмешателство/медикаментозное лечение? Или пока к врачу не попал(карантин) можно диетой обойтись?
Капустина Людмила Викторовна
Наличие дуодено-гастрального рефлюкса свидетельствует о нарушении работы билиарного тракта - протоки, желчный пузырь - отсюда могут быть боли в точке проекции желчного пузыря - это как раз "ниже печени". Диета необходима, регулярное лечение у гастроэнтеролога. нормализация работы нервной системы (невролог, психотерапевт).
Выздоровления!
